건선(Psoriasis): 원인, 증상, 치료 방법 총정리
건선(Psoriasis)은 피부에 비정상적인 면역반응이 나타나 피부세포가 과도하게 증식하고, 염증성 병변을 유발하는 만성 피부질환입니다.
흔히 붉은 발진과 두꺼운 은백색의 각질(플라크)로 나타나며, 심한 가려움과 통증을 동반할 수 있습니다.
전염성이 없으나 삶의 질에 큰 영향을 줄 수 있으므로, 조기 진단과 관리가 중요합니다.
건선의 원인
면역체계 이상
T세포(면역세포)가 과도하게 활성화되어 피부세포의 증식을 촉진하고 염증을 유발합니다.
유전적 요인
가족 중 건선 환자가 있는 경우 발병 가능성이 높습니다.
환경적 요인
스트레스, 흡연, 음주, 감염(특히 인후염) 등 외부 요인이 건선을 악화시킬 수 있습니다.
약물 부작용
항고혈압제, 리튬, 베타차단제 등의 약물이 건선을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
호르몬 변화
사춘기, 임신, 폐경 등 호르몬 변화가 있는 시기에 증상이 나타나거나 악화될 수 있습니다.
건선의 주요 증상
피부 병변
붉은 반점 위에 두꺼운 은백색의 각질(플라크)이 쌓이는 형태.
주로 팔꿈치, 무릎, 두피, 허리에 발생.
가려움증과 통증
심한 가려움증과 함께 통증이 동반될 수 있습니다.
피부 갈라짐과 출혈
심한 경우 피부가 갈라지며 출혈이 발생할 수 있습니다.
손톱 변화
손톱에 오목한 점, 변색, 두꺼워짐 등의 변화가 나타날 수 있습니다.
관절염(건선성 관절염)
약 30%의 환자에게서 관절염 증상이 동반되며, 통증과 관절의 변형을 유발할 수 있습니다.
건선의 유형
판상 건선(Plaque Psoriasis)
가장 흔한 형태로, 피부에 붉고 두꺼운 플라크와 각질이 나타납니다.
점적 건선(Guttate Psoriasis)
작은 물방울 모양의 발진이 나타나며, 주로 어린이와 청소년에게 흔합니다.
농포성 건선(Pustular Psoriasis)
염증성 물집(농포)이 생기는 형태로, 손바닥과 발바닥에 자주 발생합니다.
역 건선(Inverse Psoriasis)
피부 접히는 부위(겨드랑이, 사타구니 등)에 붉고 매끄러운 병변이 생깁니다.
홍피성 건선(Erythrodermic Psoriasis)
전신에 붉은 반점과 심한 염증이 나타나는 심각한 형태로, 응급 치료가 필요합니다.
건선의 치료 방법
1. 국소 치료제
스테로이드 연고
염증과 가려움을 완화하며 가장 흔히 사용되는 약물.
비타민 D 유도체
피부세포 증식을 억제하고 각질을 줄입니다.
타르제제
각질 제거와 염증 완화에 효과적입니다.
2. 광선치료 (UVB, PUVA)
자외선(UVB)을 피부에 조사하여 면역반응을 조절하고 증상을 완화합니다.
PUVA(자외선 A + 광감작제)를 사용하면 더 강력한 치료 효과를 기대할 수 있습니다.
3. 경구 약물
메토트렉세이트(Methotrexate)
면역체계를 억제해 염증과 피부세포 증식을 조절.
사이클로스포린(Cyclosporine)
염증을 완화하고 증상을 빠르게 개선.
아시트레틴(Acitretin)
각질 제거 및 피부 재생에 도움을 줍니다.
4. 생물학적 제제
면역반응을 조절하는 최신 치료법으로, 주사 형태로 투여됩니다.
TNF-알파 억제제(예: 에타너셉트, 인플릭시맙) 또는 IL-17 억제제 등이 사용됩니다.
5. 생활습관 관리
보습제 사용: 피부 건조를 막고 각질을 줄여줍니다.
스트레스 관리: 스트레스를 줄이는 생활습관이 중요합니다.
흡연과 음주 제한: 증상을 악화시킬 수 있으므로 금연과 절주가 필요합니다.
생활 속 건선 관리 팁
피부 보습
보습제를 자주 발라 피부 건조를 예방하세요.
미지근한 물로 목욕
뜨거운 물 대신 미지근한 물로 목욕하고, 목욕 후 보습제를 바로 바르세요.
자극 피하기
피부를 긁거나 비비지 말고, 자극적인 세제나 화장품을 피하세요.
균형 잡힌 식사
항염증 효과가 있는 식품(생선, 견과류, 채소 등)을 섭취하세요.
규칙적인 운동
면역력을 높이고 스트레스를 완화합니다.
건선 FAQ
1. 건선은 전염되나요?
아닙니다. 건선은 전염되지 않는 자가면역질환입니다.
2. 완치가 가능한가요?
완치는 어렵지만 적절한 치료와 관리로 증상을 크게 완화할 수 있습니다.
3. 건선은 왜 악화되나요?
스트레스, 감염, 건조한 날씨, 특정 약물이 건선을 악화시킬 수 있습니다.
4. 건선은 어떤 음식이 좋나요?
오메가-3 지방산이 풍부한 생선, 항산화 성분이 많은 채소와 과일이 좋습니다.
5. 치료를 중단하면 어떻게 되나요?
증상이 다시 악화될 수 있으므로 꾸준한 관리와 치료가 필요합니다.
결론
건선은 만성질환이지만, 올바른 치료와 생활습관 관리를 통해 증상을 효과적으로 완화할 수 있습니다.
조기 진단과 꾸준한 치료가 중요하며, 전문의와 상담을 통해 자신에게 맞는 치료 계획을 세우세요.
피부 건강을 지키기 위한 노력은 삶의 질을 향상시키는 첫걸음이 됩니다.
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