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의학에 대해서

녹내장 총정리 | 실명을 부르는 조용한 눈 질환

by operation room 2025. 8. 27.
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녹내장 총정리 | 실명을 부르는 조용한 눈 질환

녹내장 총정리 ❘ 실명을 부르는 조용한 눈 질환
녹내장 총정리 ❘ 실명을 부르는 조용한 눈 질환

녹내장이란?

녹내장(Glaucoma)은 시신경이 손상되어 시야가 점점 좁아지고, 심하면 실명에 이르게 되는 만성 안과 질환입니다.

대표적인 원인은 안압 상승이지만, 안압이 정상이어도 발생할 수 있어 ‘조용한 시력 도둑’이라고 불립니다.

세계보건기구(WHO)에 따르면 녹내장은 실명의 두 번째 주요 원인으로 꼽힙니다.

녹내장 주요 증상

녹내장은 초기 자각 증상이 거의 없어 조기 발견이 어렵습니다. 진행 단계에 따라 아래와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

시야 결손: 주변부부터 시야가 좁아지며, 심하면 중심 시야까지 손상

안구 통증 & 충혈: 급성 녹내장 발작 시 심한 두통·구토 동반

빛 번짐·무지개 현상: 불빛 주위에 무지개 띠가 보이는 경우

시력 저하: 진행되면서 중심 시력 손상

👉 하지만 대부분 말기까지 뚜렷한 증상이 없어 정기검진이 필수입니다.

녹내장의 종류

개방각 녹내장

가장 흔한 형태 (한국인 녹내장 환자의 70% 이상)

안압이 서서히 상승 → 서서히 시야 손상

초기 자각 증상 거의 없음

 

폐쇄각 녹내장

안압이 급격히 올라가면서 극심한 안통, 두통, 구토 동반응급질환 → 즉시 치료 필요

정상안압 녹내장

안압은 정상 범위지만 시신경이 손상

동양인에게 흔히 나타나는 유형

녹내장 원인 및 위험 요인

안압 상승 (방수 배출 장애)

고도근시, 원시

당뇨병, 고혈압 등 만성질환

가족력 (유전적 요인)

노화 (40대 이후 발병률 증가)

녹내장 진단 방법

안압 측정 검사

시야 검사 (시야결손 확인)

시신경 검사 (OCT, 안저검사)

 

각막 두께 검사

👉 40세 이상은 정기적인 안과 검진으로 조기 발견이 중요합니다.

 

녹내장 치료 방법

녹내장은 한 번 손상된 시신경을 되돌릴 수 없어, 진행 억제가 치료의 핵심입니다.

1. 약물치료

안압 하강 점안제 사용 (매일 꾸준히 사용해야 효과 있음)

2. 레이저 치료

방수 유출 통로를 넓혀 안압을 낮춤

초기·중기 환자에게 효과적

3. 수술 치료

약물·레이저 효과가 부족할 경우 시행

방수 배출 통로를 만들어 안압 조절

녹내장 예방법

40세 이상 정기적인 안과 검진 (특히 가족력 있는 경우)

고혈압·당뇨 조절

스마트폰·컴퓨터 장시간 사용 시 휴식

규칙적인 운동과 충분한 수면

눈에 충격을 주는 행동 피하기

녹내장 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 녹내장은 완치가 가능한가요?

👉 아닙니다. 이미 손상된 시신경은 회복되지 않으며, 치료 목표는 진행 억제입니다.

Q2. 녹내장은 젊은 나이에도 생기나요?

👉 드물지만 가능합니다. 특히 고도근시, 가족력이 있는 경우 조기 발병할 수 있습니다.

Q3. 녹내장과 백내장은 어떻게 다른가요?

👉 백내장은 수정체 혼탁으로 시력이 떨어지며 수술로 교정 가능하지만, 녹내장은 시신경 손상으로 회복이 어렵습니다.

Q4. 안압이 정상인데도 녹내장이 생길 수 있나요?

👉 네. 정상안압 녹내장은 안압이 정상임에도 시신경이 손상되는 질환입니다.

결론

녹내장은 증상이 거의 없어 조기 발견이 어렵지만, 실명을 유발하는 무서운 질환입니다. 정기적인 안과 검진과 꾸준한 치료만이 시력을 지킬 수 있는 방법입니다. 특히 40세 이상, 가족력이 있는 사람은 정기검진이 필수입니다.

 

 

 

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