만성 허리 통증 – 근육 약화 & 척추관 협착증 원인과 치료법 총정리

만성 허리 통증 – 근육 약화 & 척추관 협착증 원인과 치료법 총정리

만성 허리 통증 – 근육 약화 & 척추관 협착증 원인과 치료법 총정리

1. 만성 허리 통증이란?

만성 허리 통증은 3개월 이상 지속되는 허리 통증으로, 일상생활에 지장을 줄 만큼 지속적이거나 반복적인 불편감이 있는 상태입니다.

주요 원인은 근육 약화, 척추관 협착증, 디스크(요추 추간판 탈출증), 자세 불균형 등이 있으며, 나이와 관계없이 누구에게나 발생할 수 있습니다.

2. 주요 원인

① 근육 약화 (허리 안정성 저하)

코어 근육(복부, 등, 골반 주위 근육)이 약해지면 허리에 부담이 집중되어 통증 유발

오래 앉아 있는 습관, 운동 부족, 잘못된 자세 등이 원인

허리를 지탱해주는 근육 기능이 떨어져 쉽게 삐거나 아픈 상태

② 척추관 협착증

척추의 신경이 지나가는 통로(척추관)가 좁아져서 신경이 눌리는 질환

주로 60대 이상 고령층에서 많이 발생

걷다가 다리가 저리고 당기며, 앉거나 앞으로 숙이면 통증 완화되는 특징

신경 통로가 좁아져 신경 압박 → 허리 통증 + 하지 방사통 유발

3. 대표 증상

대표 증상

4. 진단 방법

✅ X-ray, MRI: 척추의 구조 변화, 협착 여부 확인

✅ 근전도 검사(EMG): 신경 손상 정도 확인

✅ 혈액 검사: 염증성 질환이나 기타 원인 배제

✅ 문진 + 신체검사: 보행 능력, 근력, 감각 검사 등

5. 치료 방법

① 비수술적 치료 (초기 & 중등도)

1) 약물 치료

소염진통제 (NSAIDs), 근육 이완제

신경통 완화제 (프레가발린, 가바펜틴 등)

2) 물리치료 & 운동치료

온열치료, 전기 자극 치료

코어 근육 강화 운동: 플랭크, 브릿지, 필라테스 등

협착증 환자: 허리 굽힌 자세 유지하면서 스트레칭

3) 주사 치료

스테로이드 경막외 주사: 신경 주변 염증 감소

신경 차단술: 통증 신호 차단

근육 이완 주사: 허리 주변 근육 긴장 완화

4) 도수치료 & 자세 교정

척추 정렬, 골반 균형 교정

근육 불균형 해소 → 재발 방지

② 수술 치료 (보존 치료로 호전되지 않을 경우)

신경 감압술: 좁아진 척추관 넓혀 신경 눌림 해소

척추 유합술: 척추 불안정이 있는 경우 뼈 고정

미세 현미경 수술, 내시경 감압술 등

저침습 수술법도 가능

📌 수술 전에는 충분한 영상 검사와 보존 치료 경과 확인이 필요합니다.

6. 예방법 & 생활관리 팁

✅ 체형 교정 & 바른 자세 유지

앉을 땐 허리 곧게, 발바닥은 바닥에 붙이기

장시간 앉을 땐 중간중간 스트레칭

✅ 복부·허리 근육 강화 운동

플랭크, 브릿지, 허리 스트레칭

무리한 윗몸 일으키기 금지

✅ 체중 조절

체중 증가 → 허리에 가해지는 압력 증가 → 통증 악화

✅ 충분한 수면 & 스트레스 관리

수면 부족은 만성 통증 유발

스트레스는 근육 긴장 유발

✅ 자극적인 음식 줄이기 + 칼슘·비타민D 섭취

염증 완화 + 뼈 건강 유지에 도움

7. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 협착증인데 꼭 수술해야 하나요?

→ 아니요. 대부분 초기에는 약물·물리치료·운동으로 호전 가능합니다.

다리 마비, 보행 장애, 대소변 장애 등이 나타나면 수술 고려됩니다.

Q2. 근육 약화로 생긴 허리 통증은 회복 가능한가요?

→ 네. 운동과 자세 교정으로 회복 가능하며, 지속적인 근력 강화가 핵심입니다.

Q3. 운동은 어떻게 시작해야 하나요?

→ 통증 없는 범위에서 시작, 걷기 → 코어 운동 → 스트레칭 순으로 물리치료사 또는 재활의학과 전문의의 운동 처방도 추천드립니다.

8. 결론 – 만성 허리 통증 관리 핵심 요약

✔ 근육 약화 → 코어 강화 운동 & 자세 교정 필수

✔ 협착증 → 증상에 따라 약물 + 주사 + 운동 치료 우선

✔ 수술은 보존 치료로 호전되지 않을 경우 최후 수단

✔ 생활 습관 & 체형 관리가 재발 방지의 열쇠!

지금부터라도 허리를 위한 습관 하나씩 실천해 보세요.

만성 허리 통증은 관리로 충분히 좋아질 수 있습니다!

 

허리 통증 질환 – 원인, 증상 및 치료 방법