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의학에 대해서

십자 인대 손상 수술 방법

by operation room 2023. 10. 23.
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무릎 수술
무릎 수술

십자인대 손상 수술 방법

십자인대 손상은 중대한 무릎 부상 중 하나로, 완전한 회복을 위해서는 때때로 수술이 필요합니다.

십자인대 재건 수술은 손상된 인대를 대체하는 과정입니다.

아래는 주요 수술 방법들에 대한 설명입니다.

1. 자가 이식 (Autograft)

환자의 자신의 몸에서 조직(주로 환자의 대퇴골 힘줄 또는 슬개골 힘줄)을 채취하여 십자인대를 재건하는 방법입니다.

2. 동종 이식 (Allograft)

타인의 조직(보통 사망자의 조직)을 사용하여 십자인대를 재건하는 방법입니다. 이 방법은 환자의 추가적인 수술 부위를 줄일 수 있습니다.

3. 관절경 수술

현대의 십자인대 재건 수술은 주로 관절경을 사용하여 수행됩니다. 이 방법은 무릎에 작은 절개만을 필요로 하며, 회복 시간이 더 짧고 합병증의 위험이 줄어듭니다.

무릎 관절경 수술 방법
무릎 관절경 수술 방법

4. 고정 장치 사용

십자인대 재건 수술 시에는 손상된 인대를 고정하거나 대체 조직을 고정하기 위해 다양한 고정장치가 사용됩니다.

이러한 고정장치는 십자인대가 재건된 후에도 안정성을 유지하고, 조직이 제대로 결합될 수 있도록 도와줍니다.

1. 바이오absorbable 스크류 (생체흡수성 스크류)

이 스크류는 수술 후 몇 개월 내에 천천히 몸에 흡수됩니다.

인체에 해롭지 않은 재료로 제작되며, 추가적인 수술 없이도 천천히 흡수되기 때문에 특히 인기가 있습니다.

2. 금속 스크류

금속 스크류는 인대를 고정하는 데 매우 효과적입니다.

하지만, 몇몇 환자는 금속 스크류가 불편하게 느껴질 수 있으며, 나중에 제거하기 위한 추가 수술이 필요할 수 있습니다.

3. Endobutton (엔도버튼)

이는 뼈의 외부와 내부를 연결하는 금속 클립과 같은 장치입니다.

십자인대를 대퇴골에 고정하는 데 사용되며, 안정성이 뛰어나다고 알려져 있습니다.

4. 크로스-핀 (Cross-pin)

인대를 뼈에 직접 고정하기 위해 사용되는 핀 형태의 장치입니다.

크로스-핀은 뼈 안쪽으로 삽입되어 인대를 안정적으로 고정합니다.

 

수술 방법, 환자의 건강 상태, 손상 정도 및 의사의 경험과 선호에 따라 적절한 고정장치가 선택됩니다. 고정장치의 목적은 재건된 십자인대가 안정적으로 고정되어 빠르고 안전하게 회복될 수 있도록 돕는 것입니다.

5. 십자인대 수술 후 물리치료와 재활

십자인대 재건 수술 후에는 적절한 물리치료와 재활이 필수적입니다.

이는 무릎의 기능을 최대한 빨리 회복시키고, 근육의 힘과 유연성을 복원하는 데 중요합니다.

1단계: 급성기 재활

냉찜질: 통증과 부종을 줄이기 위해 수술 직후에 냉찜질이 사용됩니다.

자극요법: 전기 자극을 사용하여 근육을 활성화시키고 통증을 줄입니다.

범위 운동: 무릎 관절의 움직임 범위를 점차 확장하기 위한 운동을 시작합니다.

2단계: 중간기 재활

근육 강화 운동: 특히 대퇴사두근과 다리 근육을 강화하는 데 중점을 둡니다.

균형 운동: 안정성과 균형 감각을 향상시키기 위한 운동을 수행합니다.

스트레칭: 근육과 인대의 유연성을 향상시키기 위한 스트레칭 운동을 진행합니다.

3단계: 후기 재활

기능성 운동: 일상생활이나 운동 활동에서 필요한 움직임을 훈련하는 운동을 포함합니다.

운동 훈련: 점차적으로 러닝, 점프, 방향 변경 등의 운동으로 활동 수준을 높여갑니다.

재발방지 교육: 미래의 부상을 방지하기 위한 교육과 훈련을 받습니다.

 

물리치료사는 환자의 회복 과정을 안내하고, 각 단계에서 적절한 운동과 치료를 제공합니다. 정기적인 재활 프로그램 참여는 무릎의 기능을 빠르게 회복시키는 데 중요하므로, 환자는 프로그램을 성실히 따라야 합니다.

 

수술적 치료를 고려하기 전에 환자의 연령, 활동 수준, 손상 정도 및 기타 건강 상태를 고려해야 합니다.

수술은 전문적인 정형외과 의사에 의해 수행되며, 환자는 수술 후 적절한 재활 프로그램을 통해 빠르게 회복될 수 있습니다.

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