어깨 충돌 증후군(Shoulder Impingement Syndrome)의 관리

어깨 충돌 증후군(Shoulder Impingement Syndrome)의 관리 

어깨 충돌 증후군(Shoulder Impingement Syndrome)의 관리

어깨 충돌 증후군(Shoulder Impingement Syndrome)은 어깨 관절 내에서 회전근개(rotator cuff) 또는 견봉하 점액낭(subacromial bursa)이 압박되거나 충돌하여 통증과 기능 저하를 유발하는 상태를 말합니다.

이 증후군은 어깨를 자주 사용하는 운동 선수나, 반복적인 어깨 사용이 필요한 직업군에서 흔히 발생합니다.

원인

어깨 충돌 증후군의 주요 원인은 다음과 같습니다.

반복적인 어깨 사용: 팔을 반복적으로 들어 올리는 운동(예: 수영, 테니스)이나 활동은 어깨의 회전근개와 견봉 사이에서 마찰을 일으킬 수 있습니다.

구조적 문제: 선천적으로 좁은 견봉 하 공간, 혹은 뼈의 과성장(골극)이 발생하면 회전근개가 충돌할 가능성이 높아집니다.

외상: 어깨 부위에 직접적인 외상을 입었거나, 급격한 동작으로 인한 손상이 어깨 충돌 증후군을 유발할 수 있습니다.

노화: 나이가 들면서 어깨 관절의 구조가 약해지고, 연조직이 경화되면서 충돌 가능성이 높아집니다.

증상

어깨 충돌 증후군의 주요 증상은 다음과 같습니다:

어깨 통증: 팔을 들어 올릴 때 어깨의 앞쪽이나 바깥쪽에서 통증이 느껴집니다. 특히 밤에 누워있을 때 통증이 심해질 수 있습니다.

운동 제한: 팔을 머리 위로 올리거나 뒤로 돌리는 동작이 어려워집니다.

근력 약화: 어깨 근력이 약해져 물건을 들어 올리거나 잡는 동작이 힘들어질 수 있습니다.

관절 뻣뻣함: 어깨가 뻣뻣해지고 움직임이 제한될 수 있습니다.

진단

어깨 충돌 증후군은 임상 증상과 신체 검진을 통해 진단할 수 있습니다.

의사는 특정 동작을 요청해 어깨 충돌이 있는지를 확인할 수 있으며, 필요 시 다음과 같은 검사를 시행할 수 있습니다.

 

X-레이: 견봉 아래 공간을 확인하여 골극(뼈의 과성장)이나 관절염 등을 확인합니다.

MRI: 연조직 손상 여부를 확인하기 위해 시행합니다.

초음파 검사: 회전근개나 점액낭의 상태를 평가합니다.

치료 방법

어깨 충돌 증후군의 치료 방법은 증상의 정도와 원인에 따라 다릅니다.

1. 비수술적 치료

휴식과 회피: 증상을 유발하는 동작을 피하고 어깨를 안정시킵니다.

물리치료: 어깨의 유연성과 근력을 강화하는 운동 프로그램을 통해 증상을 완화합니다.

약물 치료: 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)를 통해 통증과 염증을 줄일 수 있습니다.

스테로이드 주사: 심한 통증이 있을 경우, 스테로이드 주사를 통해 염증을 줄이고 통증을 완화할 수 있습니다.

2. 수술적 치료

비수술적 치료로 증상이 개선되지 않으면, 다음과 같은 수술적 방법이 고려될 수 있습니다.

 

견봉 성형술(Acromioplasty): 견봉 아래의 공간을 넓혀 충돌을 방지하기 위해 뼈의 일부를 제거하는 수술입니다.

회전근개 복원술: 손상된 회전근개를 복원하는 수술입니다.

예방

어깨 충돌 증후군을 예방하기 위해서는 다음과 같은 조치가 도움이 됩니다.

올바른 자세 유지: 일상 생활이나 운동 시 어깨의 올바른 자세를 유지합니다.

유연성 운동: 어깨 주변의 근육을 스트레칭하고 강화하는 운동을 꾸준히 시행합니다.

무리한 동작 피하기: 과도한 어깨 사용을 피하고, 적절한 휴식을 취합니다.

 

어깨 충돌 증후군은 조기에 발견하고 적절한 치료를 받으면 대부분의 경우 개선될 수 있습니다. 어깨 통증이 지속되거나 악화된다면, 정형외과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

자주 묻는 질문 (FAQ) - 어깨 충돌 증후군

Q: 어깨 충돌 증후군의 주요 원인은 무엇인가요?

A: 어깨 충돌 증후군은 주로 반복적인 어깨 사용, 구조적 문제(예: 좁은 견봉 하 공간), 외상, 그리고 노화에 의해 발생할 수 있습니다. 이로 인해 회전근개나 견봉하 점액낭이 견봉에 충돌하면서 염증과 통증을 유발합니다.

 

Q: 어깨 충돌 증후군의 증상은 무엇인가요?

A: 주요 증상으로는 팔을 들어 올릴 때의 통증, 어깨 움직임의 제한, 근력 약화, 그리고 어깨의 뻣뻣함이 있습니다. 통증은 주로 어깨 앞쪽이나 바깥쪽에서 느껴지며, 밤에 특히 심해질 수 있습니다.

 

Q: 어깨 충돌 증후군은 어떻게 진단하나요?

A: 의사는 신체 검진을 통해 어깨의 움직임을 평가하고, 필요 시 X-레이, MRI, 또는 초음파 검사를 사용해 어깨 관절과 연조직의 상태를 확인합니다. 이러한 검사를 통해 정확한 진단이 이루어집니다.

 

Q: 어깨 충돌 증후군의 치료 방법은 무엇인가요?

A: 치료는 증상의 심각도에 따라 비수술적 치료(휴식, 물리치료, 약물)부터 수술적 치료(견봉 성형술, 회전근개 복원술)까지 다양합니다. 대부분의 환자는 비수술적 치료로 증상이 개선되지만, 심한 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

 

Q: 어깨 충돌 증후군을 예방할 수 있는 방법이 있나요?

A: 어깨 충돌 증후군을 예방하려면 올바른 자세를 유지하고, 어깨 주변 근육을 강화하는 운동을 규칙적으로 하는 것이 중요합니다. 또한, 과도한 어깨 사용을 피하고 충분한 휴식을 취하는 것도 도움이 됩니다.

 

Q: 어깨 충돌 증후군이 심해지면 어떻게 해야 하나요?

A: 어깨 충돌 증후군이 심해지면, 비수술적 치료로도 증상이 호전되지 않을 수 있습니다. 이 경우, 정형외과 전문의와 상담하여 수술적 치료 옵션을 고려해야 합니다. 조기 치료가 중요하므로 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의료 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

 

 

어깨 통증을 치료하기 위해 사용되는 주사 치료제