위궤양 (Gastric Ulcer): 원인, 증상, 치료 및 예방법
1. 위궤양(Gastric Ulcer)이란?
위궤양(Gastric Ulcer)은 위의 점막이 손상되면서 상처(궤양)가 생기는 질환입니다.
위산과 소화 효소가 직접 점막을 공격하면서 염증과 통증을 유발합니다.
초기에 치료하지 않으면 출혈이나 천공(Perforation)으로 이어질 수 있으며, 심각한 경우 위암으로 진행될 수 있기 때문에 조기 발견과 관리가 매우 중요합니다.
2. 위궤양의 원인
헬리코박터 파일로리 감염
위 점막을 손상시키고 염증을 유발하는 박테리아입니다.
전체 위궤양 환자의 70% 이상에서 발견됩니다.
진통제 및 약물 복용
진통제(NSAIDs), 아스피린, 스테로이드 장기 복용이 위 점막을 약화시킵니다.
과도한 음주와 흡연
알코올은 위산 분비를 촉진하고, 흡연은 점막 회복을 지연시킵니다.
스트레스와 과로
스트레스 호르몬이 위산 분비를 증가시키고, 점막의 손상을 악화시킵니다.
잘못된 식습관
맵고 짠 음식, 기름진 음식의 과다 섭취가 위벽에 자극을 줍니다.
유전적 요인
가족 중 위궤양이나 소화기 질환 병력이 있으면 발병 확률이 높습니다.
3. 위궤양의 주요 증상
속 쓰림
식사 후 혹은 공복 시 위산이 역류하면서 속이 쓰리고 아픕니다.
복통
명치 부위에 타는 듯한 통증이 느껴지며, 식사 후 더 심해지기도 합니다.
메스꺼움과 구토
소화가 잘 되지 않고 구토가 발생할 수 있으며, 구토 시 산성 냄새가 납니다.
식욕 부진
식사 후 불편감이 커지며, 체중 감소가 나타날 수 있습니다.
더부룩함
소화가 더디게 되어 가스가 차고 복부 팽만감이 생깁니다.
출혈 및 흑변
궤양이 심해지면 출혈이 발생하고, 대변이 검은색(흑변)으로 변할 수 있습니다.
철 결핍성 빈혈
출혈이 지속되면 빈혈 증상이 나타날 수 있습니다.
4. 위궤양의 진단 방법
위내시경 (Gastroscopy)
위 내부를 직접 관찰하여 궤양의 위치, 크기, 출혈 여부를 확인합니다.
조직검사 (Biopsy)
내시경 중 조직을 채취하여 헬리코박터 파일로리 감염 여부와 암세포 유무를 검사합니다.
위조영술 (Barium Swallow)
조영제를 마시고 X-ray를 통해 궤양이나 협착을 확인합니다.
헬리코박터 파일로리 검사
대변 검사, 호흡 검사, 혈액 검사로 감염 여부를 확인합니다.
혈액 검사 (Blood Test)
염증 수치와 빈혈 여부를 검사하여 궤양의 진행 상황을 파악합니다.
5. 위궤양의 치료 방법
① 약물 치료
PPI (Proton Pump Inhibitor): 위산 분비를 억제하고 점막을 보호합니다.
예) 오메프라졸, 에소메프라졸
H2 차단제 (Histamine-2 Blocker): 위산 분비를 줄이고 염증을 완화합니다.
예) 라니티딘, 시메티딘
제산제 (Antacids): 위산을 중화시켜 속쓰림을 완화합니다.
항생제 (Antibiotics): 헬리코박터 파일로리 감염 시 두 가지 이상의 항생제를 사용합니다.
예) 아목시실린, 클래리트로마이신
② 내시경적 치료
출혈 지혈: 내시경을 통해 출혈 부위를 지혈합니다.
클립 시술: 출혈이 지속될 경우 클립으로 상처를 봉합합니다.
③ 식이 요법
규칙적인 식사: 과식하지 않고, 자극적이지 않은 음식을 소량씩 자주 섭취합니다.
자극적인 음식 피하기: 매운 음식, 짠 음식, 카페인, 알코올은 피합니다.
소화에 좋은 음식 섭취: 미음, 죽, 삶은 야채, 단백질 위주의 식단이 좋습니다.
④ 생활 습관 개선
스트레스 관리: 스트레스가 위산 분비를 촉진하므로 명상이나 운동을 통해 완화합니다.
금연 및 금주: 니코틴과 알코올이 점막에 악영향을 주므로 반드시 피합니다.
충분한 수면과 휴식: 신체 회복을 돕고 위장 기능을 정상화합니다.
6. 위궤양의 예방법
정기적인 검진
위궤양과 위암 가족력이 있다면 2~3년에 한 번 내시경 검사를 받습니다.
헬리코박터 감염 예방
위생적인 식습관을 유지하고, 감염이 의심되면 조기 치료를 받습니다.
스트레스 관리
명상, 운동 등으로 스트레스를 줄이고 심리적 안정을 유지합니다.
식습관 개선
규칙적인 식사와 신선한 채소, 과일 섭취를 늘리고, 자극적인 음식은 피합니다.
금연 및 금주
흡연과 과음은 위 점막을 손상시키고 궤양을 악화시킵니다.
약물 복용 시 주의
진통제(NSAIDs)나 스테로이드를 장기 복용할 경우, 의사와 상담이 필요합니다.
7. 위궤양의 합병증
출혈
궤양 부위가 터지면서 출혈이 발생하며, 심한 경우 응급 처치가 필요합니다.
천공
위 벽이 뚫리는 심각한 상태로, 복막염으로 진행될 수 있습니다.
위 폐색
궤양이 커지면서 음식물 통로를 막아 소화불량과 구토를 유발합니다.
위암으로의 진행
만성 위궤양이 치료되지 않으면 암으로 발전할 위험이 있습니다.
8. 결론: 위궤양은 조기 발견과 관리가 중요하다
위궤양은 초기 증상이 가볍지만 방치하면 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.
정기적인 내시경 검사와 헬리코박터 관리를 통해 조기에 발견하고, 올바른 식습관과 생활 습관 개선으로 예방할 수 있습니다.
속 쓰림과 복통이 자주 반복된다면, 지금 위 건강을 점검해 보세요!
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