유방암 진단 방법: 정확한 진단을 위한 검사 절차

유방암 진단 방법: 정확한 진단을 위한 검사 절차

유방암 진단 방법: 정확한 진단을 위한 검사 절차

유방암은 조기에 발견할수록 치료 성공률이 높아지므로, 정기적인 검진과 신속한 진단이 매우 중요합니다.

유방암의 진단 과정은 여러 가지 검사를 통해 이루어지며, 아래는 유방암을 진단하는 주요 방법들입니다.

1. 유방 자가검진 (Breast Self-Examination)

유방 자가검진은 자신이 직접 유방을 만져서 비정상적인 변화나 덩어리를 발견하는 방법입니다. 이는 유방암을 조기에 발견하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. 특히, 매월 생리 후 일정한 시기에 자가검진을 하는 것이 좋습니다. 자가검진을 통해 다음과 같은 변화가 발견될 수 있습니다.

 

유방에 덩어리나 종괴가 만져짐

피부의 움푹 패임, 발진, 붉어짐 등의 변화

유두에서 비정상적인 분비물(특히 피가 섞인 분비물)

유방 모양의 비대칭 또는 크기 변화

 

자가검진만으로 모든 유방암을 발견할 수 없으므로, 정기적인 임상 검진과 함께 병행하는 것이 중요합니다.

2. 임상 검진 (Clinical Breast Exam)

임상 검진은 의사가 직접 유방을 촉진하여 덩어리나 종양을 확인하는 방법입니다.

의사는 유방뿐만 아니라 겨드랑이 부분까지 촉진하여 비정상적인 림프절 부종이 있는지도 확인합니다.

임상 검진은 정기 검진의 일환으로 시행되며, 유방 자가검진에서 발견된 이상을 확인할 때도 사용됩니다.

3. 유방 촬영술 (Mammography)

유방 촬영술(맘모그램)은 유방암 조기 발견의 표준 검사 방법입니다.

엑스레이를 이용해 유방 조직을 촬영하여 미세한 종양이나 석회화된 부분을 발견할 수 있습니다.

맘모그램은 조기 유방암을 증상 없이 발견할 수 있어 매우 중요한 검사입니다.

일반적으로 40세 이후부터 정기적으로 맘모그램을 권장하며, 고위험군 여성의 경우 더 이른 시기부터 검사를 시작할 수 있습니다.

맘모그램의 종류:

디지털 맘모그램: 엑스레이 사진을 디지털 이미지로 변환하여 보다 정밀하게 분석할 수 있습니다.

3D 맘모그램(토모신테시스): 유방을 여러 각도에서 3차원으로 촬영하여 더 세밀한 이미지를 제공합니다.

4. 초음파 검사 (Breast Ultrasound)

유방 초음파 검사는 맘모그램에서 발견된 비정상적인 종양을 더 자세히 분석하는 데 사용됩니다. 초음파는 고주파 음파를 이용해 유방 내부를 실시간으로 촬영하여 종양이 고형인지, 액체로 차 있는지(낭종) 등을 구분할 수 있습니다. 특히 유방 조직이 치밀한 젊은 여성에게 유용하며, 덩어리의 특성을 파악하는 데 중요한 검사입니다.

5. MRI 검사 (Magnetic Resonance Imaging)

유방 MRI는 맘모그램이나 초음파 검사에서 얻은 정보로 종양의 위치나 크기를 정확히 파악하기 어려울 때 추가로 시행되는 검사입니다. MRI는 강한 자기장을 이용해 유방의 정밀한 이미지를 제공하며, 특히 유방암 고위험군이나 유전적 요인이 있는 여성에게 사용됩니다.

조영제 사용 MRI: 더 정확한 이미지를 얻기 위해 조영제를 주입한 후 검사를 진행합니다.

고위험군 선별: 유전적 요인이 있는 경우, 예방적 차원에서 정기적으로 MRI 검사를 권장할 수 있습니다.

6. 조직 검사 (Biopsy)

조직 검사는 유방암 진단의 최종 확정 절차입니다.

영상 검사에서 비정상적인 조직이 발견되면, 그 조직의 일부를 채취해 암세포 유무를 확인합니다.

조직 검사는 다음과 같은 방법으로 진행될 수 있습니다.

 

세침흡인 생검(Fine Needle Aspiration Biopsy, FNA): 얇은 바늘을 사용하여 종양에서 세포를 추출하는 방법입니다. 국소 마취 하에 시행되며 비교적 간단한 검사입니다.

 

바늘 생검(Core Needle Biopsy): FNA보다 굵은 바늘을 사용하여 종양에서 더 많은 조직을 채취합니다. 종양의 정확한 성질을 확인하는 데 더 적합합니다.

 

절제 생검(Excisional Biopsy): 덩어리 전체를 제거하는 수술적 방법으로, 종양이 큰 경우 시행됩니다.

 

조직 검사를 통해 유방암의 종류와 진행 상태를 정확히 진단할 수 있으며, 치료 계획을 세우는 데 중요한 정보를 제공합니다.

7. 유전자 검사

유방암 중 일부는 유전적 요인에 의해 발생할 수 있습니다. BRCA1, BRCA2 유전자 돌연변이가 있는 경우, 유방암 및 난소암의 발생 위험이 증가합니다. 이러한 유전적 요인이 의심될 경우, 유전자 검사를 통해 위험을 평가하고, 예방적 조치를 취할 수 있습니다.

8. 호르몬 수용체 및 HER2 검사

유방암이 진단되면, 암세포의 성질을 파악하기 위해 추가적인 검사가 시행됩니다.

호르몬 수용체 검사와 HER2 검사를 통해 암세포가 에스트로겐, 프로게스테론, 또는 HER2 단백질에 민감한지 확인합니다.

이 정보는 맞춤형 치료 계획(호르몬 요법, 표적치료 등)을 세우는 데 매우 중요합니다.

결론

유방암 진단은 여러 가지 검사를 통해 정확하게 이루어지며, 조기에 발견할수록 치료 성공률이 높아집니다.

자가검진, 임상검진, 유방 촬영술, 초음파, MRI, 조직 검사 등 다양한 진단 방법이 조합되어 사용되며, 각 환자의 상태에 맞는 최적의 검사와 치료 계획이 세워집니다.

정기적인 검진과 조기 진단은 유방암 예방과 치료의 핵심입니다.

 

 

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