인공 추간판 치환술

인공 추간판 치환술

인공 추간판 치환술

인공 추간판 치환술(Artificial Disc Replacement, ADR)은 퇴행성 디스크 질환으로 인한 통증을 줄이고 척추의 움직임을 유지하기 위해 수행되는 수술입니다.

이 수술은 경추 또는 요추의 손상된 추간판을 제거하고 인공 추간판으로 대체하는 과정을 포함합니다.

1. 수술 목적

통증 감소

척추의 정상적인 운동 범위 유지

인접한 추간판에 대한 스트레스 감소

2. 수술 과정

대부분의 인공 추간판 치환술은 목 앞쪽으로 접근하는 전방 경추 접근법을 사용합니다.

인공 추간판 치환술은 일반적으로 전신마취 하에 수행되며, 수술 과정은 대략적으로 다음과 같습니다:

 

절개: 목 전면에 수평으로 절개를 합니다. 이 절개를 통해 수술자는 척추에 접근할 수 있습니다.

디스크 접근: 수술자는 목의 근육, 혈관, 그리고 신경을 조심스럽게 옆으로 밀어서 손상된 추간판에 접근합니다.

디스크 제거: 손상된 추간판을 완전히 제거합니다. 필요한 경우, 신경을 압박하고 있는 뼈나 다른 조직도 제거하여 신경이 자유롭게 될 수 있도록 합니다.

공간 준비: 제거한 추간판의 공간을 청소하고, 인공 디스크를 삽입하기 위해 적절한 크기로 만듭니다.

인공 디스크 삽입: 적절한 크기와 모양의 인공 추간판을 선택하여 척추에 삽입합니다. 이 인공 디스크는 보통 금속과 플라스틱(폴리에틸렌)의 조합으로 만들어져 있으며, 자연 디스크의 기능을 모방합니다.

고정 및 확인: 인공 디스크가 올바른 위치에 고정되었는지 확인합니다. 때때로 수술 중 이미징 기술을 사용하여 위치를 정확히 확인할 수 있습니다.

절개 부위 닫기: 수술이 완료되면, 절개 부위를 봉합하고 멸균 드레싱을 적용합니다.

 

수술 후, 환자는 회복실에서 마취에서 깨어나게 됩니다. 통증 관리와 합병증이 없는지 모니터링을 하게 됩니다.

회복은 개인마다 다르지만, 대부분의 환자는 수술 후 비교적 빠르게 정상적인 일상 활동으로 복귀할 수 있습니다. 그러나 전문가의 지시에 따라 수술 부위에 부담을 주지 않도록 주의를 기울여야 합니다.

3. 회복 과정

회복 과정은 경추 유합술과 비슷하게 진행될 수 있지만, 일반적으로 회복 기간이 더 짧습니다.

환자는 수술 후 빠르게 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있으며, 목의 움직임도 더 빨리 회복됩니다.

4. 장단점

장점

유합술과 달리, 인공 추간판 치환술은 척추의 움직임을 보존하는 장점이 있습니다. 이는 인접한 추간판에 대한 압력을 줄여 인접한 추간판 퇴행을 방지할 수 있습니다.

단점

모든 환자에게 적합한 것은 아니며, 특정 조건이나 해부학적인 문제로 인해 수술이 불가능할 수도 있습니다. 또한 인공 디스크의 내구성에 대한 장기적인 데이터가 아직 제한적입니다.

 

수술을 고려하기 전에 보존적 치료 방법들이 충분히 시도되었는지, 그리고 인공 추간판 치환술이 특정 환자에게 적합한 옵션인지 의료 제공자와 충분히 상의해야 합니다.