진주종 (Cholesteatoma): 중이와 두개골에 영향을 미치는 질환

진주종 (Cholesteatoma): 중이와 두개골에 영향을 미치는 질환

진주종 (Cholesteatoma): 중이와 두개골에 영향을 미치는 질환

진주종(Cholesteatoma)은 중이와 측두골(귀 주변 뼈)에 발생하는 비정상적인 피부세포 덩어리입니다.

이는 감염 및 염증으로 인해 발생할 수 있으며, 제대로 치료하지 않으면 청력 손실, 중이 감염, 뇌와 관련된 합병증으로 이어질 수 있습니다.

진주종의 특징

비정상적인 피부세포 증식

중이 또는 고막 뒤쪽에 위치하며, 정상적인 피부 조직이 중이에 잘못 자리 잡은 상태.

 

파괴적인 성격

시간이 지나면서 뼈 조직과 주변 구조를 파괴할 수 있음.

 

일반적으로 양성

악성 종양은 아니지만, 치료하지 않으면 심각한 합병증을 초래할 수 있음.

진주종의 원인

이관 기능 장애

이관이 막혀 압력 불균형이 생기고, 고막이 안쪽으로 함몰되어 피부세포가 중이에 축적됨.

 

만성 중이염

장기간 지속된 감염으로 고막에 손상이 생기고, 피부세포가 중이로 들어가 축적됨.

 

고막 천공

고막의 구멍을 통해 외부 피부세포가 중이에 들어갈 때 발생.

 

선천성 진주종

태어날 때부터 중이에 피부세포가 존재하는 경우.

진주종의 증상

청력 손실

중이에 덩어리가 커지면서 소리의 전달이 방해됨.

 

귀의 분비물 (고름)

악취가 나는 황색 또는 갈색 분비물이 나올 수 있음.

 

귀의 통증

특히 감염이 있을 경우 통증이 발생.

 

귀 먹먹함 또는 압력감

중이에 축적된 덩어리로 인해 발생.

 

어지럼증 또는 균형 문제

진주종이 내이와 관련된 구조를 침범한 경우.

 

두통 및 심한 경우 뇌 관련 증상

감염이 두개골로 확산되면 두통, 구토 등의 증상이 나타날 수 있음.

진단 방법

이경 검사

고막의 함몰, 천공, 또는 비정상적인 덩어리 관찰.

 

청력 검사

청력 손실의 정도를 확인.

 

CT 또는 MRI

진주종의 위치와 크기를 정확히 확인하고 주변 조직 침범 여부 평가.

 

분비물 배양 검사

감염 여부 및 세균 종류를 확인.

진주종의 치료

1. 수술적 치료

진주종은 일반적으로 자연적으로 사라지지 않기 때문에 수술이 필요합니다.

 

유양돌기 절제술 (Mastoidectomy)

중이와 유양돌기(귀 뒤 뼈)에 있는 진주종을 제거하는 수술.

종종 고막 복원술(Tympanoplasty)과 함께 시행.

 

고막 성형술 (Tympanoplasty)

고막 천공이나 손상된 고막을 복구하는 수술.

수술 후 관리

정기적으로 이비인후과를 방문해 감염 여부와 재발 가능성을 점검.

 

2. 약물 치료

항생제

수술 전후 감염 예방 및 치료.

진통제 및 소염제

통증과 염증 완화.

 

3. 정기적 모니터링

진주종은 재발 가능성이 있으므로, 수술 후에도 정기적인 검진과 청력 검사를 통해 상태를 확인해야 합니다.

진주종 치료 후 관리

정기 검진

수술 후 몇 년간 지속적으로 상태를 점검하여 재발 여부를 확인.

 

청력 재활

청력 손실이 심한 경우 보청기 사용을 고려.

 

귀 건강 유지

귀에 물이 들어가지 않도록 방수 귀마개 사용.

감염 예방을 위해 감기와 비염을 철저히 관리.

진주종의 합병증

치료하지 않을 경우, 다음과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

영구 청력 손실

진주종이 청각 구조를 영구적으로 손상.

 

안면 신경 마비

진주종이 안면 신경을 침범할 경우 발생.

 

내이염

진주종이 내이를 감염시켜 어지럼증과 균형 장애 유발.

 

뇌 관련 합병증

뇌수막염, 뇌농양, 경막염 등 심각한 감염.

 

골 파괴

측두골을 침범해 구조적인 손상을 초래.

예방 방법

중이염 관리

감기와 알레르기 등 이관 기능 장애를 초래할 수 있는 질환을 조기에 치료.

 

귀 청결 유지

귀에 물이 들어가지 않도록 하고, 이물질 삽입을 피합니다.

 

정기적인 청력 검사

귀 통증이나 먹먹함이 지속될 경우, 이비인후과를 방문해 검사를 받습니다.

 

적절한 상처 관리

고막 천공이 발생했을 때 즉시 치료.

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 진주종은 수술 없이 치료할 수 있나요?

진주종은 수술을 통해 제거해야 하며, 약물 치료만으로는 해결되지 않습니다.

 

Q2. 진주종이 재발할 가능성이 높은가요?

네, 수술 후에도 재발할 가능성이 있으므로 정기적인 검진이 중요합니다.

 

Q3. 진주종이 청력에 미치는 영향은 영구적인가요?

초기 치료가 이루어지면 청력이 회복될 가능성이 있지만, 치료가 늦어질 경우 영구적인 손상이 발생할 수 있습니다.

 

Q4. 어린이에게도 진주종이 발생할 수 있나요?

네, 선천성 또는 반복적인 중이염으로 인해 어린이에게도 발생할 수 있습니다.

 

Q5. 수술 후 회복 기간은 얼마나 걸리나요?

수술 후 통증은 약 1~2주 지속되며, 완전한 회복에는 몇 주에서 몇 달이 소요될 수 있습니다.

결론

진주종(Cholesteatoma)은 중이와 귀 구조에 심각한 영향을 미칠 수 있는 질환으로, 조기 진단과 치료가 필수적입니다.

증상이 의심되면 즉시 이비인후과 전문의를 방문하여 정확한 진단을 받고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

치료 후에도 정기적인 관리를 통해 재발과 합병증을 예방할 수 있습니다.

 

 

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