척수 감압술(Laminectomy, 척추관 확장술): 신경 압박을 해소하는 척추 수술

척수 감압술(Laminectomy, 척추관 확장술): 신경 압박을 해소하는 척추 수술

척수 감압술(Laminectomy, 척추관 확장술): 신경 압박을 해소하는 척추 수술

1. 척수 감압술(Laminectomy)이란?

✅ 척수 감압술(척추관 확장술, Laminectomy)은 척추관(Spinal Canal)이 좁아져 신경이 눌리는 경우, 척추 뼈 일부(후궁)를 제거하여 신경 압박을 해소하는 수술입니다.

✅ 주로 척추관 협착증(Spinal Stenosis), 디스크 탈출증(Herniated Disc), 신경근병증(Radiculopathy) 등의 치료를 위해 시행됩니다.

✅ "Laminectomy"라는 이름은 후궁(Lamina, 척추 뼈의 일부)을 제거하는 과정에서 유래하였습니다.

 

📌 척추관이 좁아지면 신경이 눌려 통증, 저림, 마비가 발생할 수 있으며, 감압술을 통해 신경이 정상적으로 기능하도록 도와줍니다.

2. 척수 감압술이 필요한 경우 (적응증)

척수 감압술이 필요한 경우 (적응증)

📌 비수술적 치료(물리치료, 약물, 신경차단술)로 호전되지 않는 경우 수술이 필요합니다.

3. 척수 감압술 수술 방법

✅ 1) 후궁 절제술(Laminectomy) – 가장 일반적인 감압술

✔ 척추 뼈의 일부(후궁)를 제거하여 신경이 지나가는 공간을 넓힘

✔ 척추관 협착증, 심한 디스크 탈출증 치료에 효과적

✔ 필요 시, 인대 비후(두꺼워진 황색인대)도 제거

📌 가장 흔히 시행되는 감압술로, 신경 공간을 확보하여 증상을 개선합니다.

 

✅ 2) 부분 감압술(Laminotomy) – 최소 절개 감압술

✔ 완전히 후궁을 제거하지 않고, 필요한 부분만 제거

✔ 척추의 안정성을 최대한 유지

✔ 최소 침습적 방법으로 회복이 빠름

📌 수술 범위를 줄이고 빠른 회복을 원할 때 선택됩니다.

✅ 3) 미세 감압술(Microdecompression Surgery, Microlaminectomy)

✔ 현미경 또는 내시경을 이용한 최소 침습 감압술

✔ 정상 조직 손상을 줄이고, 신경 공간만 확보

✔ 출혈 & 합병증 위험 감소

📌 최소 침습적 방법으로 회복이 빠르고, 통증이 적습니다.

4. 척수 감압술 수술 과정

🔹 Step 1: 전신마취 후 수술 부위 절개 (전형적으로 3~5cm)

🔹 Step 2: 현미경 또는 내시경을 통해 신경 압박 부위 확인

🔹 Step 3: 척추 뼈 일부(후궁) & 두꺼워진 인대 제거

🔹 Step 4: 신경이 자유롭게 움직일 수 있도록 감압 시행

🔹 Step 5: 봉합 후 회복실 이동

📌 수술 시간: 평균 13시간

📌 입원 기간: 25일 (최소 침습적 수술의 경우 당일 퇴원 가능)

📌 회복 기간: 4~8주

5. 척수 감압술 후 회복 과정

✅ 1) 수술 직후 (~1주일)

✔ 걷기 운동 시작 (혈액 순환 & 근력 유지)

✔ 과격한 움직임 피하고, 지속적인 허리 보호 필수

✔ 허리에 부담이 가는 자세(숙이기, 비틀기) 피하기

 

✅ 2) 1~3개월 (초기 회복기)

✔ 가벼운 일상 활동 가능

✔ 허리 근력 강화 운동 시작 (의료진 지도하에 진행)

✔ 허리를 오래 구부리거나 무거운 물건 들기 금지

 

✅ 3) 3~6개월 (완전 회복기)

✔ 걷기, 스트레칭, 코어 근력 강화 운동 시작

✔ 일상 생활 복귀 가능 (운전, 사무직 업무 가능)

✔ 허리 보호를 위한 올바른 자세 유지 필수

📌 완전한 회복까지 3~6개월이 소요될 수 있으며, 꾸준한 재활이 필요합니다.

6. 척수 감압술의 장점 & 단점

✅ 장점

✔ 신경 압박이 해소되어 즉각적인 통증 완화

✔ 보행 장애 개선 (걷기 쉬워짐)

✔ 최소 침습적 기법 적용 시 회복이 빠름

❌ 단점

✔ 허리 근력 약화 가능성 → 재활 운동 필수

✔ 인접 척추 분절의 퇴행 위험 (Adjacent Segment Disease)

✔ 심한 경우 추가적인 척추 유합술 필요 가능

📌 수술 후 꾸준한 관리가 없으면 퇴행성 변화가 가속화될 수 있습니다.

7. 척수 감압술 후 주의사항

✅ 수술 후 1~2주 동안 무리한 활동 삼가기

✅ 허리를 보호하는 바른 자세 유지 (의자에 등받이 기대기)

✅ 장시간 앉아있기 피하고, 30분마다 가벼운 스트레칭

✅ 허리 근력 강화를 위한 재활 운동 필수 (수영, 필라테스 추천)

✅ 흡연 금지 (척추 유합 과정 방해 & 회복 지연)

📌 척추 건강을 유지하려면 꾸준한 운동과 올바른 자세가 필수입니다!

8. 척수 감압술 vs. 다른 척추 수술 비교

척수 감압술 vs. 다른 척추 수술 비교

📌 척수 감압술은 신경 압박을 효과적으로 완화하는 대표적인 척추 수술 방법입니다.

9. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 척수 감압술 후 완치가 가능한가요?

✅ 대부분의 환자가 증상이 개선되지만, 허리 근력 강화 운동이 필수입니다.

 

Q2. 감압술 후 다시 협착증이 생길 수도 있나요?

✅ 가능성은 있지만, 꾸준한 관리(운동, 바른 자세)로 예방할 수 있습니다.

 

🚨 결론: 척수 감압술은 신경 압박을 해결하는 효과적인 치료법! 🚨

✅ 척추관 협착증, 디스크 탈출증 치료에 효과적

✅ 신경 압박 해소 → 통증 감소 & 보행 개선

✅ 수술 후 재활 운동 필수 → 허리 건강 유지

💡 수술 후 꾸준한 운동과 바른 자세가 가장 중요한 예방법입니다! 🏥

 

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