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의학에 대해서

척추관 협착증(Spinal Stenosis): 원인, 증상, 치료 및 예방

by operation room 2025. 1. 26.
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척추관 협착증(Spinal Stenosis): 원인, 증상, 치료 및 예방

척추관 협착증(Spinal Stenosis): 원인, 증상, 치료 및 예방
척추관 협착증(Spinal Stenosis): 원인, 증상, 치료 및 예방

✅ 척추관 협착증(Spinal Stenosis)은 척추 중앙의 신경 통로(척추관)가 좁아지면서 신경을 압박하는 질환입니다.

✅ 주로 허리(요추)와 목(경추)에서 발생하며, 걸을 때 다리가 저리고 힘이 빠지는 증상(신경성 파행)이 특징입니다.

✅ 비수술적 치료(약물, 물리치료)로 대부분 호전 가능하지만, 심한 경우 수술이 필요할 수 있음

📌 조기 치료와 생활 습관 관리가 중요합니다.

1. 척추관 협착증의 원인

척추관 협착증의 원인
척추관 협착증의 원인

📌 척추관 협착증은 주로 퇴행성 변화로 인해 발생하며, 노화가 가장 큰 원인입니다.

2. 척추관 협착증의 주요 증상

척추관 협착증의 주요 증상
척추관 협착증의 주요 증상

📌 허리를 펴고 걸으면 통증이 심해지지만, 허리를 굽히면 증상이 완화되는 것이 특징입니다.

3. 척추관 협착증 치료법

✅ 1) 비수술적 치료 (보존적 치료, 대부분 효과적)

🔹 ① 약물 치료

✔ 소염진통제(NSAIDs) → 이부프로펜, 나프록센 (통증 & 염증 감소)

✔ 근육 이완제 → 근육 경직 완화

✔ 신경통 완화제(가바펜틴, 프레가발린) → 신경 압박으로 인한 통증 감소

📌 약물 치료는 증상 완화 목적이며, 근본적인 치료는 운동 & 생활습관 개선이 필요합니다.

 

🔹 ② 물리치료 & 도수치료

✔ 온열 치료 → 혈류 증가 & 근육 이완

✔ 초음파 치료 → 염증 완화

✔ 견인 치료 → 척추관 공간을 넓히고 신경 압박 감소

✔ 도수 치료 → 척추 정렬 교정

📌 꾸준한 물리치료가 통증 완화와 신경 압박 감소에 효과적입니다.

 

🔹 ③ 신경 차단술(스테로이드 주사 치료)

✔ 신경 주변에 스테로이드 주사 투여 → 염증 & 통증 완화

✔ 즉각적인 효과 가능하지만, 일시적인 치료법

✔ 비수술적 치료가 효과 없을 때 고려

📌 신경 차단술은 근본적인 치료가 아니므로, 생활습관 개선이 병행되어야 합니다.

 

✅ 2) 수술적 치료 (비수술 치료 실패 시 시행)

🔹 ① 척추 감압술 (Laminectomy, 척추관 확장술)

✔ 신경이 눌리는 부위의 뼈(후궁) & 두꺼워진 인대를 제거하여 척추관 공간을 확보

✔ 가장 흔한 척추관 협착증 수술 방법

📌 신경 압박이 심한 경우 시행되며, 수술 후 통증이 크게 완화될 수 있음

 

🔹 ② 미세현미경 감압술 (Microdecompression Surgery)

✔ 최소 절개를 통해 신경 압박 부위를 감압

✔ 출혈 & 조직 손상이 적어 회복이 빠름

📌 비교적 경미한 협착증 환자에게 적합한 수술 방법입니다.

 

🔹 ③ 척추 유합술 (Spinal Fusion, 심한 경우)

✔ 척추 불안정성이 동반된 경우, 금속 나사 & 인공 뼈로 척추를 고정

✔ 척추전방전위증이 동반된 경우 시행

📌 최후의 선택이며, 대부분의 환자는 감압술로 치료가 가능합니다.

 

4. 척추관 협착증 회복을 위한 운동 & 생활 습관

✅ 1) 척추관 협착증 회복을 돕는 운동

✔ 고양이-소 자세 스트레칭 → 척추 유연성 증가

✔ 의자 앉아 허리 숙이기(전방 굽힘 운동) → 신경 압박 완화

✔ 브릿지 운동 → 허리 & 둔근 강화

✔ 수영, 필라테스 → 허리에 부담이 적은 유산소 운동

📌 운동은 가벼운 동작부터 시작하고, 통증이 있으면 즉시 중단해야 합니다.

 

✅ 2) 척추관 협착증 예방 및 재발 방지 방법

✔ 바른 자세 유지 (허리를 곧게 펴고 앉기)

✔ 장시간 앉아 있을 경우 30~60분마다 일어나 스트레칭

✔ 허리 & 코어 근력 강화 운동 필수

✔ 체중 관리 (과체중은 척추 부담 증가)

✔ 충격이 큰 운동(점프, 무거운 중량 운동) 피하기

📌 척추 건강을 유지하는 것이 협착증 예방의 핵심입니다.

 

5. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 척추관 협착증은 자연적으로 회복될 수 있나요?

✅ 경미한 경우(초기 단계)는 운동 & 생활 습관 개선으로 증상 완화 가능

✅ 하지만 심한 신경 압박이 지속되면 수술이 필요할 수 있음

 

Q2. 척추관 협착증 환자가 피해야 할 운동은?

❌ 무거운 중량 운동 (스쿼트, 데드리프트)

❌ 과도한 허리 뒤로 젖히기 (백 익스텐션)

❌ 충격이 큰 운동 (줄넘기, 달리기, 점프 운동)

📌 걷기, 수영, 필라테스와 같은 저충격 운동이 추천됩니다.

 

Q3. 척추관 협착증 수술 후 완치될 수 있나요?

✅ 대부분의 환자가 수술 후 통증이 크게 완화되지만, 재발 가능성이 있음

✅ 재발 방지를 위해 운동 & 생활 습관 관리가 필수

 

🚨 결론: 척추관 협착증은 조기 치료 & 생활 습관 관리가 핵심! 🚨

✅ 비수술적 치료(약물, 물리치료)로 대부분 호전 가능

✅ 심한 신경 압박 시 수술 고려 (척추 감압술 등)

✅ 허리 근력 강화 & 바른 자세 유지가 가장 중요한 예방책

💡 척추관 협착증은 초기에 관리하면 수술 없이도 충분히 회복될 수 있습니다!

 

 

 

 

 

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