회전근개 파열의 증상과 치료

회전근개 파열의 증상과 치료

 

어깨 관절경 수술

회전근개 파열은 어깨의 회전근개 힘줄이 찢어지는 상태로, 통증과 운동 능력의 제한을 초래합니다.

이러한 상태는 노화, 반복적인 스트레스, 갑작스러운 부상으로 인해 발생할 수 있습니다.

이 글에서는 회전근개 파열의 주요 증상, 진단 방법, 그리고 효과적인 치료 옵션에 대해 자세히 살펴보겠습니다.

회전근개 파열의 주요 증상

회전근개 파열은 어깨를 구성하는 중요한 힘줄 중 하나가 손상되는 것으로, 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

이러한 증상은 파열의 정도와 환자의 활동 수준에 따라 차이가 있을 수 있지만, 일반적으로 다음과 같은 특징을 나타냅니다.

 

어깨의 지속적인 통증

회전근개 파열의 가장 흔한 증상 중 하나는 어깨에 지속적으로 통증이 나타나는 것입니다.

특히, 휴식을 취할 때나 밤에 더 심해질 수 있으며, 이는 수면을 방해할 정도로 심각해질 수 있습니다.

팔 들어올림 시 통증

팔을 옆이나 위로 들어올릴 때 통증이 심해지는 것도 흔히 보고되는 증상입니다.

이는 회전근개의 힘줄이 손상되어 정상적인 움직임을 지원하는 데 문제가 생겼음을 나타냅니다.

운동 범위의 제한

파열로 인해 어깨 관절의 운동 범위가 제한될 수 있습니다.

환자는 팔을 머리 위로 들어올리거나 뒤로 돌리는 등의 움직임에서 어려움을 겪을 수 있습니다.

어깨의 약화

회전근개의 힘줄이 중요한 역할을 하기 때문에, 파열은 어깨의 힘과 안정성에 영향을 미칩니다.

이로 인해 무거운 물건을 들거나 평소에 쉽게 할 수 있던 활동을 수행하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

근육의 경직 및 불편감

어깨 주변의 근육이 경직되거나 불편함을 느끼는 경우도 있습니다.

이는 손상된 힘줄 주변에서 보호적인 반응으로 발생할 수 있으며, 장기간 지속될 수 있습니다.

진단 방법

회전근개 파열을 진단하기 위해서는 의사의 정밀한 검사가 필요합니다.

초기 진단은 환자의 병력 청취와 신체 검사로 시작되며, 어깨의 운동 범위, 힘, 통증의 정도를 평가합니다.

이후, MRI나 초음파와 같은 영상 진단 방법을 통해 힘줄의 파열 정도와 위치를 정확하게 파악할 수 있습니다.

이러한 진단 과정을 통해 치료 계획을 수립하는 데 필요한 중요한 정보를 얻을 수 있습니다.

치료

회전근개 파열의 치료는 파열의 심각성과 환자의 일상 생활에 미치는 영향에 따라 달라질 수 있습니다.

치료는 크게 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉩니다.

비수술적 치료

대부분의 초기 단계 회전근개 파열은 비수술적 치료로 호전될 수 있습니다.

이에는 통증 관리를 위한 약물 치료, 염증을 줄이기 위한 얼음 찜질, 그리고 어깨의 힘과 유연성을 개선하기 위한 물리치료가 포함됩니다.

또한, 특정 활동이나 자세를 피하고, 힘줄의 회복을 돕는 운동을 하는 것도 중요합니다.

수술적 치료

회전근개 파열의 수술적 치료는 주로 비수술적 방법으로 증상이 개선되지 않거나, 파열이 심각한 경우에 고려됩니다.

이러한 수술의 목적은 파열된 힘줄을 복구하여 어깨의 기능을 회복시키고, 통증을 줄이며, 장기적으로는 관절의 변성을 방지하는 것입니다. 수술적 치료에는 여러 가지 방법이 있으며, 환자의 상태, 파열의 유형, 그리고 개인의 생활 방식에 따라 적합한 방법이 선택됩니다.

관절경 수술

회전근개 파열 치료에서 가장 일반적으로 사용되는 수술 방법은 관절경 수술입니다.

관절경을 사용하여 손상된 부위를 정밀하게 관찰하면서, 작은 절개를 통해 수리 도구를 삽입합니다.

이 방법은 회복 시간이 빠르고, 수술 후 통증이 적다는 장점이 있습니다.

관절경 수술을 통해 힘줄을 본래의 위치로 봉합하고, 필요한 경우 손상된 조직을 제거하여 어깨의 기능을 개선할 수 있습니다.

개방 수술

보다 심각한 파열이나 이전에 관절경 수술이 실패한 경우, 개방 수술이 고려될 수 있습니다.

이 방법은 더 큰 절개를 통해 직접적으로 손상 부위에 접근하여 수술을 진행합니다. 개방 수술은 힘줄의 복구뿐만 아니라, 필요한 경우 어깨 관절의 다른 손상된 구조물을 함께 치료할 수 있는 장점이 있습니다.

그러나 관절경 수술에 비해 회복 기간이 길고, 수술 후 통증이 더 클 수 있습니다.

힘줄 이전 수술

회전근개 파열이 너무 심각하여 직접적으로 복구가 불가능한 경우, 다른 건강한 힘줄을 이동시켜 손상된 힘줄의 기능을 대체할 수 있는 힘줄 이전 수술을 고려할 수 있습니다.

이 방법은 어깨의 기능을 일정 부분 회복시키는 데 목적이 있으며, 특히 고령의 환자나 파열이 광범위한 경우에 유용합니다.

수술 후 관리

수술 후에는 적절한 회복 과정이 중요합니다.

수술 직후부터 시작되는 물리치료는 어깨의 운동 범위를 점진적으로 회복시키고, 힘줄과 근육을 강화시키는 데 도움이 됩니다.

또한, 환자는 의사의 지시에 따라 특정 운동이나 활동을 피해야 하며, 정해진 기간 동안 어깨에 무리가 가지 않도록 주의해야 합니다.

회전근개 파열의 수술적 치료는 증상의 심각성, 환자의 일상 활동 수준, 그리고 전반적인 건강 상태를 고려하여 결정됩니다.

환자와 의사는 함께 가장 적합한 치료 방법을 결정하고, 수술 후 관리 계획을 세워야 합니다.

자주 묻는 질문

Q: 회전근개 파열은 어떻게 예방할 수 있나요?

A: 정기적인 어깨 강화 운동과 스트레칭을 통해 회전근개 힘줄을 건강하게 유지할 수 있습니다. 또한, 반복적인 스트레스를 주는 활동을 피하고, 부적절한 자세를 교정하는 것도 중요합니다.

 

Q: 회전근개 파열이 의심될 때 어떤 의사를 찾아가야 하나요?

A: 회전근개 파열이 의심될 때는 정형외과 전문의를 찾아가는 것이 좋습니다. 정형외과 전문의는 관련 증상을 평가하고, 적절한 진단 및 치료 계획을 제시할 수 있습니다.

 

Q: 비수술적 치료 후 얼마나 빨리 회복될 수 있나요?

A: 비수술적 치료의 효과는 개인에 따라 다를 수 있으며, 치료에 따른 반응도 다양합니다. 일반적으로, 치료 시작 후 몇 주 내에 증상이 개선되기 시작하며, 완전한 회복까지는 몇 달이 소요될 수 있습니다.

 

회전근개 파열은 적절한 치료와 관리를 통해 극복할 수 있는 상태입니다. 초기 진단과 치료가 중요하며, 환자의 적극적인 참여와 협력이 필요합니다.