24시간 식도 pH 검사 (24-Hour Esophageal pH Monitoring)

24시간 식도 pH 검사 (24-Hour Esophageal pH Monitoring)

24시간 식도 pH 검사 (24-Hour Esophageal pH Monitoring)

24시간 식도 pH 검사는 식도로 역류하는 위산의 양과 빈도를 측정하여 역류성 식도염(GERD)과 관련된 증상을 진단하는 검사입니다.

특히 내시경에서 이상이 발견되지 않거나 증상이 비전형적일 때 GERD를 확진하는 데 유용합니다.

1. 검사 목적

위산 역류 확인

위 내용물이 식도로 역류하는 횟수와 산도(pH)를 측정합니다.

 

GERD 진단 및 치료 효과 평가

역류성 식도염의 정확한 진단과 치료 후 위산 억제제 효과를 평가합니다.

 

비전형적인 증상 분석

만성 기침, 쉰 목소리, 천식 등 GERD와 연관된 비전형적 증상의 원인을 파악합니다.

2. 검사 대상

다음과 같은 경우 24시간 식도 pH 검사가 권장됩니다.

 

내시경 검사에서 이상이 발견되지 않지만 GERD가 의심되는 경우.

약물 치료에도 증상이 지속되는 경우.

비전형적 GERD 증상(만성 기침, 인후통, 천식 등)이 있는 경우.

GERD 수술 전(예: 항역류수술) 적합성 평가.

역류성 증상이 있지만 산 역류 여부를 확인하고 싶은 경우.

3. 검사 준비

식사 및 음료 제한

검사 전 6~8시간 동안 금식합니다.

 

약물 복용 중단

검사 7일 전부터 양성자펌프억제제(PPI)와 H2 수용체 차단제 복용을 중단해야 합니다.

검사 24시간 전부터 제산제 복용을 중단합니다.

 

특정 음식 피하기

검사 전날에는 산성 음식(오렌지, 토마토 등)이나 자극적인 음식을 피합니다.

 

검사 전 준비

검사 전, 생활 습관 및 증상에 대한 상세한 기록을 요청받을 수 있습니다.

4. 검사 방법

프로브 삽입

얇고 유연한 관(pH 프로브)을 코를 통해 식도로 삽입합니다.

프로브는 식도 하부에 위치하며, 위산의 pH 수준을 측정합니다.

 

기록 장치 연결

프로브는 작고 휴대 가능한 데이터 기록 장치와 연결됩니다.

장치는 24시간 동안 pH 데이터를 기록합니다.

 

일상생활 유지

검사를 받는 동안 평소와 같은 활동과 식사를 하며, 증상이 발생할 때마다 버튼을 누르거나 기록합니다.

 

검사 종료

24시간 후 프로브를 제거하고, 기록된 데이터를 분석합니다.

5. 검사 후

데이터 분석

식도에 역류한 위산의 pH 값, 역류 횟수, 지속 시간 등을 분석합니다.

증상 발생 시 pH 변화와의 연관성을 확인합니다.

 

진단 및 치료 계획

분석 결과를 바탕으로 GERD 여부를 확인하고 적절한 치료를 진행합니다.

 

일상 복귀

프로브 제거 후 바로 일상생활이 가능합니다.

6. 검사 중 주의사항

평소 생활 유지

검사 중 평소와 같은 식사와 활동을 유지해야 정확한 데이터를 얻을 수 있습니다.

 

기록 작성

증상이 나타날 때마다 기록 장치의 버튼을 눌러 증상 발생 시점을 표시합니다.

증상 발생 시 섭취한 음식, 활동 등을 상세히 기록합니다.

 

프로브 관리

프로브가 움직이지 않도록 주의하며, 과도한 움직임을 피합니다.

7. 장점과 단점

장점

GERD 진단의 정확도를 높이는 검사입니다.

약물 치료가 필요한지, 수술이 필요한지 판단하는 데 도움을 줍니다.

비전형적 증상의 원인을 분석할 수 있습니다.

 

단점

프로브 삽입으로 인한 약간의 불편함이 있을 수 있습니다.

검사 중 특정 활동(격렬한 운동 등)은 제한될 수 있습니다.

비보험 항목으로 검사 비용이 발생할 수 있습니다.

8. 검사 결과 해석

정상

pH 값이 대부분 4 이상이고, 위산 역류 횟수가 정상 범위 이내일 경우.

 

GERD 진단

pH 값이 4 이하로 떨어지는 빈도가 많고, 역류 지속 시간이 긴 경우.

증상 발생 시 pH 변화가 관찰되면 GERD로 진단됩니다.

 

비산성 역류 확인

pH 변화가 없지만 증상이 발생하면, 비산성 역류로 의심됩니다.

9. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 검사 중에 음식을 먹어도 되나요?

네, 평소처럼 식사를 하되 산성, 매운 음식은 피하는 것이 좋습니다.

 

Q2. 검사 중 불편하지 않나요?

프로브 삽입 시 약간의 이물감이 있을 수 있지만, 시간이 지나면 적응됩니다.

 

Q3. 검사 중 격렬한 운동은 가능한가요?

검사 중 과격한 운동은 피하고, 가벼운 일상 활동에 집중하는 것이 좋습니다.

 

Q4. 약물을 복용 중단하면 증상이 악화되지 않나요?

검사 정확성을 위해 약물 복용을 중단해야 하지만, 불편할 경우 의료진과 상담하세요.

 

Q5. 결과는 얼마나 걸리나요?

보통 검사 후 1~2일 내에 결과가 나옵니다.

 

24시간 식도 pH 검사는 GERD의 확진 및 치료 계획을 수립하는 데 매우 중요한 검사입니다.

증상이 지속되거나 약물 치료로 효과를 보지 못할 경우, 이 검사를 통해 정확한 진단을 받을 수 있습니다.

 

 

역류성 식도염(GERD: Gastroesophageal Reflux Disease)