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의학에 대해서

각막 두께 검사 (Pachymetry) – 시력 교정술 필수 검사

by operation room 2025. 2. 17.
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각막 두께 검사 (Pachymetry) – 시력 교정술 필수 검사

각막 두께 검사 (Pachymetry) – 시력 교정술 필수 검사
각막 두께 검사 (Pachymetry) – 시력 교정술 필수 검사

1. 각막 두께 검사(Pachymetry)란?

각막 두께 검사(Pachymetry)는 각막의 두께(미크론, μm)를 측정하여 시력 교정술 가능 여부를 평가하는 검사입니다.

✔️ 각막이 너무 얇으면 라식 불가능 → 라섹 또는 ICL(안내렌즈 삽입술) 고려

✔️ 각막 두께가 비정상적으로 얇으면 원추각막(Keratoconus) 가능성 확인

✔️ 녹내장 환자의 안압 보정에 사용됨 (각막이 두꺼우면 실제 안압이 낮을 수 있음)

📌 라식, 라섹, 스마일라식 등 시력 교정술을 받기 전에 필수적으로 진행하는 검사

2. 정상 각막 두께 기준 & 수술 가능 여부

정상 각막 두께 기준 & 수술 가능 여부
정상 각막 두께 기준 & 수술 가능 여부

📌 각막이 480㎛ 이하라면 라섹을 고려하고, 450㎛ 이하라면 ICL(안내렌즈 삽입술)이 더 안전할 수 있음

3. 각막 두께 검사 방법

✅ ① 초음파 각막 두께 검사 (Ultrasound Pachymetry)

✔️ 각막에 직접 센서를 접촉하여 초음파로 두께 측정

✔️ 정확도가 높지만, 점안 마취가 필요하며 접촉식 검사로 감염 가능성 존재

✔️ 시력 교정술 전 가장 많이 사용되는 방법

📌 장점 → 정밀한 측정 가능

📌 단점 → 눈에 접촉하므로 불편감이 있을 수 있음

✅ ② 비접촉식 각막 두께 검사 (OCT, Scheimpflug Imaging)

✔️ 빛을 이용한 레이저 방식으로 각막을 직접 접촉하지 않음

✔️ 빠르고 편리하며 감염 위험이 없음

✔️ OCT(광간섭단층촬영) 또는 Pentacam(펜타캠) 장비를 이용

📌 장점 → 비접촉식으로 빠르고 안전함

📌 단점 → 초음파보다 정확도가 다소 낮을 수 있음

✅ ③ 각막 지형도 검사 (Corneal Topography)

✔️ 각막 두께 + 각막 모양(곡률) 동시 분석 가능

✔️ 원추각막 여부를 확인하는 데 필수적인 검사

📌 라식/라섹 전에 원추각막 위험이 있는지 평가하는 중요한 검사 방법

4. 각막 두께가 시력 교정술에 미치는 영향

✅ 라식(LASIK) vs 라섹(LASEK) 결정 기준

✔️ 라식은 각막 절삭(90~160㎛)이 필요하므로, 각막이 충분히 두꺼워야 가능

✔️ 각막이 얇다면 라섹 추천 → 각막 절삭량이 적고, 상피가 재생됨

📌 각막 두께가 500㎛ 이상이면 라식 가능, 480㎛ 이하라면 라섹이 더 안전

✅ 각막 두께가 얇으면 고려해야 할 점

✔️ 각막 확장증(Keratectasia) 위험 증가 → 각막이 너무 얇으면 구조적 불안정 발생 가능

✔️ 원추각막(Keratoconus) 가능성 확인 필요 → 비정상적으로 얇거나 비대칭인 경우 조기 진단 필요

✔️ 라식 대신 라섹, 스마일라식, ICL 고려 필요

📌 각막이 얇으면 ICL(안내렌즈 삽입술)이 더 안전할 수 있음

5. 시력 교정술 추천 가이드 (각막 두께 & 눈 상태에 따른 선택법)

시력 교정술 추천 가이드 (각막 두께 & 눈 상태에 따른 선택법)
시력 교정술 추천 가이드 (각막 두께 & 눈 상태에 따른 선택법)

📌 각막 두께가 충분하면 라식, 얇다면 라섹, 너무 얇다면 ICL을 고려

6. 각막 두께 검사 전 주의사항

✔️ 소프트렌즈 착용자는 검사 3~7일 전 렌즈 중단

✔️ 하드렌즈(RGP) 착용자는 최소 2~4주 중단 필요

✔️ 눈을 비비거나 과도한 자극 피하기 (일시적인 각막 부종 가능성 있음)

📌 렌즈를 장기간 착용하면 각막이 일시적으로 눌려 두께 측정이 부정확할 수 있음

7. 결론 – 각막 두께 검사는 시력 교정술의 필수 기준!

✔️ 각막 두께 500㎛ 이상 → 라식 가능

✔️ 각막 두께 450~500㎛ → 라섹 또는 스마일라식 추천

✔️ 각막 두께 450㎛ 이하 → 라식/라섹 불가능 → ICL 추천

✔️ 각막이 얇거나 비대칭이면 원추각막 여부 확인 필수

🔹 각막 두께 검사는 시력 교정술 가능 여부를 결정하는 가장 중요한 검사이므로, 정밀 검사를 통해 안전한 수술을 선택해야 합니다! 🔹

 

 

 

 

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