시력 교정술(라식, 라섹, 스마일라식, ICL) 전 필수 검사 총정리

시력 교정술(라식, 라섹, 스마일라식, ICL) 전 필수 검사 총정리

시력 교정술(라식, 라섹, 스마일라식, ICL) 전 필수 검사 총정리

1. 시력 교정술이란?

시력 교정술(Refractive Surgery)은 각막을 절삭하거나 렌즈를 삽입하여 근시, 난시, 원시를 교정하는 수술입니다.

✔️ 라식(LASIK) → 각막 절삭 후 레이저로 교정 (빠른 회복)

✔️ 라섹(LASEK) → 각막 상피를 제거 후 레이저 교정 (각막 얇은 경우 가능)

✔️ 스마일라식(SMILE LASIK) → 최소 절개 방식으로 각막 교정 (건조증 감소)

✔️ ICL (안내렌즈 삽입술) → 각막 절삭 없이 눈 안에 렌즈 삽입 (초고도 근시 가능)

📌 각각의 수술 방법에 따라 적합한 눈 상태가 다르므로, 정확한 검사를 통해 개인 맞춤형 수술법을 선택해야 함

2. 시력 교정술 전 필수 검사 리스트

시력 교정술 전 필수 검사 리스트

📌 각막 두께 & 각막 형태는 라식/라섹 가능 여부를 결정하는 가장 중요한 검사!

3. 시력 교정술 전 주요 검사 상세 설명

✅ ① 시력 검사 & 굴절 검사

✔️ 나안 시력 & 교정 시력 측정 → 현재 시력 상태 확인

✔️ 굴절력(디옵터, D) 측정 → 근시/난시/원시 정도 파악

✔️ 조절 마비 검사(Cycloplegic Refraction) → 조절력을 배제한 정확한 도수 측정 (고도근시 필수)

📌 특히 고도근시(–6.00D 이상)는 추가적인 정밀 검사가 필요함

✅ ② 각막 두께 검사 (Pachymetry) – 라식/라섹 가능 여부 결정

✔️ 각막 절삭량을 계산하여 수술 가능 여부 판단

✔️ 각막이 너무 얇으면 라식보다 라섹 추천

✔️ 각막 두께 기준

500㎛ 이상 → 라식 가능

480~500㎛ → 라섹 추천

480㎛ 이하 → 라섹 또는 ICL(안내렌즈삽입술) 고려

📌 각막 두께가 충분하지 않으면 각막 확장증 위험이 있어 라식이 불가능할 수 있음

✅ ③ 각막 지형도 검사 (Topography) – 원추각막 여부 확인

✔️ 각막의 비대칭 여부 & 난시 형태 분석

✔️ 원추각막(Keratoconus) 징후가 있으면 수술 불가능

✔️ 부정난시가 심한 경우 맞춤형 교정 필요

📌 각막 모양이 불규칙하면 라식보다 라섹이 더 안전할 수 있음

✅ ④ 안압 검사 (IOP, Intraocular Pressure) – 녹내장 여부 확인

✔️ 정상 안압: 10~21mmHg

✔️ 고안압(21mmHg 이상)인 경우 추가 검사 필요

✔️ 녹내장이 있는 경우 시력 교정술 제한 가능

📌 라식/라섹 후 안압이 변할 수 있어 녹내장 의심 환자는 주의 필요

✅ ⑤ 망막 검사 (Fundus Exam) – 망막 건강 확인

✔️ 망막 박리 위험이 있는 경우 수술 전 레이저 치료 필요

✔️ 고도 근시(-6.00D 이상)인 경우 망막 검사가 필수

✔️ 당뇨망막병증, 황반변성 여부 확인

📌 망막이 약하면 수술 후 부작용 발생 가능성이 높아지므로 정밀 검사가 필요

✅ ⑥ 동공 크기 검사 (Pupil Size Test) – 빛 번짐(야간 눈부심) 예측

✔️ 동공 크기가 클수록 야간 빛 번짐(글레어 & 헤일로) 발생 가능성 증가

✔️ 특히 야간 활동이 많은 경우 고려해야 함

📌 동공이 크면 스마일라식이나 ICL이 더 적합할 수 있음

✅ ⑦ 안구 건조증 검사 (TBUT, Tear Break-Up Time Test) – 건조증 여부 확인

✔️ 눈물막이 깨지는 시간(TBUT, 정상: 10초 이상) 측정

✔️ 건조증이 심하면 라식보다 라섹 추천 (라식은 각막 절편을 만들어 건조증이 악화될 수 있음)

📌 건조증이 심한 경우, 시술 전 인공눈물 사용 & IPL 치료 고려 가능

4. 검사 결과에 따른 시력 교정술 추천 가이드

검사 결과에 따른 시력 교정술 추천 가이드

📌 각막 두께 & 개인 눈 상태에 맞는 교정술 선택이 중요함!

5. 결론 – 시력 교정술을 위한 필수 검사는?

✔️ 각막 두께 검사(Pachymetry) → 라식 가능 여부 결정

✔️ 각막 지형도 검사(Topography) → 원추각막 여부 확인

✔️ 망막 검사(Fundus Exam) → 망막 건강 상태 체크 (고도근시 필수!)

✔️ 안구 건조증 검사(TBUT) → 수술 후 건조증 발생 예측

🔹 시력 교정술은 개인의 눈 상태에 따라 적합한 방법이 다르므로, 정밀 검사를 통해 최적의 교정술을 선택하는 것이 중요합니다! 🔹

 

 

시력 교정(안경/콘택트렌즈 처방) – 하드(Hard) vs 소프트(Soft) 렌즈 & 필수 검사