각막 지형도 검사(Topography): 시력 교정의 정밀한 나침반

각막 지형도 검사(Topography): 시력 교정의 정밀한 나침반

각막 지형도 검사(Topography): 시력 교정의 정밀한 나침반

“각막 모양이 수술 결과에 영향을 준다고요?”

“라식 전 검사에서 ‘각막 지형도’가 중요하다던데… 무슨 검사인가요?”

“난시는 꼭 이 검사를 해야 하나요?”

각막 지형도 검사(Corneal Topography)는시력 교정 수술(라식, 라섹, 스마일 등) 전 눈 상태를 정밀하게 분석하는 핵심 검사입니다.

각막의 곡률과 형태를 시각적으로 표현하여,

수술 가능 여부, 난시 유무, 부작용 위험도를 미리 확인할 수 있습니다.

✅ 각막 지형도란?

각막 지형도(Corneal Topography)는 눈의 투명한 바깥막인 각막의 표면을 3차원으로 측정하고 분석해지형도(지도)처럼 시각적으로 표시해주는 검사입니다.

각막은 완전히 평평하지 않고, 사람마다 형태가 다릅니다.

이 검사는 마치 위성 사진처럼 곡률, 비대칭, 비정상 돌출 여부를 파악해시력교정수술의 안전성 평가에 꼭 필요한 기초자료로 활용됩니다.

🔍 검사 목적

✔️ 각막의 곡률, 두께, 비대칭 여부 확인

✔️ 불규칙 난시, 원추각막, 비정상 돌출 조기 발견

✔️ 레이저 절삭 범위와 위치 설계

✔️ 라식, 라섹, 스마일 등의 수술 적합성 평가

✔️ 렌즈삽입술(ICL) 시행 여부 판단

✔️ 콘택트렌즈 피팅 평가 (고도난시 포함)

🧪 검사 방법

검사 전 준비

하드렌즈: 2주 이상, 소프트렌즈: 3일 이상 착용 중지

세안 후 검사 가능, 눈화장 금지

검사 장비 예시

Pentacam: 대표적인 최신 3D 회절 카메라

Orbscan: 각막 전면·후면까지 입체 분석 가능

Atlas, Medmont, OPD-Scan 등도 사용

검사 소요 시간

약 5분 내외

비접촉식, 통증 없음

🗺 각막 지형도 결과 해석 예시

검사 결과는 다양한 색상으로 나타납니다:

색상 의미

파랑~녹색 정상 곡률 (평평한 각막)

노랑~빨강 굴곡이 크거나 돌출된 부위 (비정상 가능성)

 

비대칭 분포 난시 또는 원추각막 의심

정상 각막은 위/아래 또는 좌/우 대칭적이며

중앙이 약간 더 돌출된 완만한 돔형 곡률을 띕니다.

이 대칭성이 무너진 경우,

불규칙 난시 또는 각막 확장증(Ectasia) 위험이 있을 수 있습니다.

👨‍⚕️ 수술 적합성 판단 기준

최대 곡률(Kmax) 47D 이하 47~50D 이상 시

고위험원추각막 징후 없음

발견 시 수술 불가

후면 돌출 12μm 이하 그 이상은 정밀 검사 필요

💡 검사 결과상 비정상 소견이 있는 경우,

라식은 위험하며, 라섹 또는 렌즈삽입술(ICL)이 더 안전할 수 있습니다.

💬 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 각막 지형도가 이상하면 라식이 무조건 불가능한가요?

A. 아닙니다.

경도 이상 소견일 경우, 추가 검사(각막 두께, 전방 깊이 등)와 종합 분석 후라섹 또는 스마일 수술로 변경해 진행 가능한 경우도 많습니다.

Q2. 난시가 있다면 꼭 이 검사를 받아야 하나요?

A. 네.

난시의 위치, 각도, 규칙성 여부를 파악해야

정확한 레이저 교정 및 각막 절삭 계획을 세울 수 있기 때문에난시가 있는 경우 필수 검사입니다.

Q3. 각막 지형도 결과는 변동이 있나요?

A. 콘택트렌즈 착용 후 바로 검사하면 왜곡된 각막 모양이 측정될 수 있습니다.

렌즈 착용을 충분히 중단한 뒤 검사해야 정확한 결과를 얻을 수 있습니다.

✅ 정리 – 시력교정 수술 전, 각막 지형도는 필수

각막 지형도 검사는 단순히 각막의 두께나 곡률을 보는 것이 아니라,수술 안전성, 난시 교정 범위, 원추각막 위험성까지 모두 파악할 수 있는 핵심 검사입니다.

특히 난시가 심한 경우, 각막이 얇은 경우, 고도근시 환자라면 정확한 지형도 분석 없이는 안전한 수술이 어렵습니다.

 

 

시력 교정술 전 꼭 확인! 필수 검사 항목 총정리