건초염(De Quervain's Tenosynovitis) – 원인, 증상, 진단 및 치료 방법

건초염(De Quervain's Tenosynovitis) – 원인, 증상, 진단 및 치료 방법

건초염(De Quervain's Tenosynovitis) – 원인, 증상, 진단 및 치료 방법

건초염(De Quervain's Tenosynovitis)이란?

건초염은 손목에서 엄지손가락을 움직이는 힘줄의 염증으로, 힘줄을 둘러싼 막(건초)에 염증이 생기면서 발생합니다.

De Quervain's 건초염은 특히 엄지손가락과 손목을 연결하는 부위의 힘줄에 염증이 생겨, 통증과 부기, 손목 움직임의 불편함을 유발하는 질환입니다.

건초염의 주요 원인

반복적인 움직임:

직업적이거나 일상생활에서 손목과 엄지손가락을 반복적으로 사용하는 동작이 주된 원인입니다. 컴퓨터 타이핑, 스마트폰 사용, 무거운 물건 들기 등이 포함됩니다.

 

외상:

손목이나 손 부위에 가해진 충격이나 외상이 염증을 유발할 수 있습니다.

 

호르몬 변화:

임신, 출산 후, 폐경 등 호르몬 변화로 인해 건초염이 발생할 수 있습니다.

 

류마티스 질환:

류마티스 관절염과 같은 염증성 질환이 건초염을 악화시킬 수 있습니다.

건초염의 주요 증상

엄지손가락과 손목의 통증:

손목과 엄지손가락 부위에서 날카롭거나 둔한 통증이 느껴집니다. 통증은 손목의 움직임에 따라 악화됩니다.

 

부기:

염증 부위에 부기가 나타나며, 손목이 뻣뻣하게 느껴질 수 있습니다.

 

엄지손가락 움직임의 제한:

엄지손가락을 움직이거나 물건을 쥐기 어려워질 수 있습니다.

 

통증의 방사:

통증이 팔목에서 팔로 퍼질 수 있습니다.

진단 방법

문진 및 신체검사:

의사는 환자의 증상과 병력을 물어보고 손목과 엄지손가락의 움직임을 검사합니다.

 

피켈스타인 검사(Finkelstein test):

엄지손가락을 손바닥 안으로 감싸 쥔 상태에서 손목을 아래로 구부려 통증이 유발되는지 확인하는 검사입니다.

 

영상 검사:

초음파나 MRI가 필요할 수 있으며, 힘줄의 염증 정도를 확인할 수 있습니다.

건초염의 치료 방법

비수술적 치료:

휴식 및 손목 보호: 무리한 움직임을 피하고, 손목을 보호하는 스플린트나 손목 보호대를 사용해 염증 부위를 안정시킵니다.

냉찜질: 부기와 통증을 줄이기 위해 얼음찜질을 합니다.

약물 치료: 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)와 같은 약물을 사용해 염증과 통증을 완화할 수 있습니다.

물리치료: 전문 물리치료사의 도움을 받아 스트레칭과 강화 운동을 진행해 손목의 유연성과 근력을 회복할 수 있습니다.

주사 요법:

심한 통증이 지속될 경우, 코르티코스테로이드 주사를 염증 부위에 투여해 염증을 감소시킬 수 있습니다.

 

수술적 치료:

보존적 치료에도 증상이 호전되지 않으면, 외과적 수술로 염증 부위의 건초를 열어 힘줄의 압박을 줄여주는 수술을 시행할 수 있습니다. 수술 후에는 적절한 재활 치료가 필요합니다.

예방 방법

반복적인 손목 사용 피하기: 동일한 손목 움직임을 반복하지 않도록 하고, 자주 휴식을 취해 손목을 쉬게 합니다.

적절한 스트레칭: 작업 전후에 손목과 손가락 스트레칭을 통해 유연성을 유지합니다.

올바른 자세 유지: 컴퓨터 사용 시 손목이 과도하게 구부러지지 않도록 올바른 자세를 유지합니다.

적정한 휴식: 손목을 무리하게 사용하지 않도록 중간중간 휴식을 취합니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)

건초염은 완치가 가능한가요?

대부분의 경우 적절한 치료와 휴식을 통해 완치가 가능합니다. 하지만 증상이 재발할 수 있으므로 예방이 중요합니다.

 

건초염이 자연스럽게 나을 수 있나요?

초기에는 휴식과 비수술적 치료로 호전될 수 있지만, 증상이 지속되면 전문적인 치료가 필요합니다.

 

주사 치료는 안전한가요?

코르티코스테로이드 주사는 안전하지만, 반복적인 주사 사용은 부작용을 유발할 수 있으므로 전문가의 지시에 따라야 합니다.

 

수술 후 회복 기간은 얼마나 걸리나요?

일반적으로 수술 후 몇 주에서 몇 달까지 회복 기간이 필요하며, 재활 치료를 통해 손목의 기능을 회복해야 합니다.

 

운동을 멈추지 않고 건초염을 치료할 수 있나요?

무리하지 않는 범위 내에서 손목을 사용하되, 증상이 심할 경우에는 충분한 휴식이 필요합니다. 전문가의 지침에 따라 운동 강도를 조절하는 것이 중요합니다.

결론

건초염(De Quervain's Tenosynovitis)은 적절한 진단과 치료로 관리할 수 있는 질환입니다.

손목의 과도한 사용을 줄이고 적절한 스트레칭과 예방 조치를 통해 건강한 손목을 유지하세요.

증상이 나타나면 조기에 전문의를 찾아 진단받고 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

 

 

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