비디오 보조 흉강경 수술(VATS, Video-Assisted Thoracoscopic Surgery): 정의, 과정, 장점 및 적용 분야

비디오 보조 흉강경 수술(VATS, Video-Assisted Thoracoscopic Surgery): 정의, 과정, 장점 및 적용 분야

비디오 보조 흉강경 수술(VATS, Video-Assisted Thoracoscopic Surgery)

비디오 보조 흉강경 수술(VATS, Video-Assisted Thoracoscopic Surgery)은 최소 침습 수술 기법 중 하나로, 흉부를 열지 않고 작은 절개를 통해 내시경(흉강경)을 삽입하여 비디오 모니터를 보면서 흉부 내부의 상태를 확인하고 치료하는 수술입니다.

이 수술은 주로 폐 질환, 종양 제거, 감염 치료 등을 위해 시행되며, 흉부를 크게 절개하는 개흉술에 비해 덜 침습적이고 회복이 빠른 것이 특징입니다.

VATS의 정의 및 개요

비디오 보조 흉강경 수술(VATS)은 흉부 수술에서 내시경 기술을 사용하여 흉부 내 장기를 진단하거나 치료하는 최소 침습 수술입니다.

의사는 작은 절개를 통해 내시경과 수술 도구를 삽입하고, 내시경 카메라가 전송하는 영상을 보면서 수술을 진행합니다.

 

장점: VATS는 개흉술보다 환자의 회복이 빠르고, 흉터가 작으며, 수술 후 통증이 적다는 장점이 있습니다. 또한, 출혈량이 적고, 입원 기간도 단축될 수 있습니다.

VATS의 과정

마취 및 준비: 수술은 전신 마취 하에 이루어집니다. 환자는 마취 후 옆으로 눕히고, 수술 부위에 작은 절개(보통 3~4개)를 만듭니다.

내시경 삽입: 내시경 카메라가 흉강(가슴 안)에 삽입되어 비디오 화면을 통해 흉강 내부가 실시간으로 관찰됩니다. 이를 통해 폐, 심장, 대동맥, 흉막 등의 상태를 확인합니다.

수술 도구 삽입: 다른 절개를 통해 다양한 수술 도구가 삽입되며, 이 도구들로 장기나 병변을 절제하거나 치료합니다. 폐암 절제, 폐 기포 제거, 감염 부위 수술 등 다양한 흉부 수술이 이 기법을 통해 이루어질 수 있습니다.

흉부 폐쇄: 수술이 완료되면 도구와 내시경을 제거하고, 절개 부위를 봉합합니다. 필요시 흉관을 삽입하여 수술 후 발생할 수 있는 공기나 액체를 배출합니다.

VATS의 장점

빠른 회복: 개흉술과 비교했을 때 절개 범위가 작아 수술 후 회복이 더 빠르며, 병원에 머무는 시간도 단축됩니다.

통증 감소: 최소 침습적인 특성 덕분에 환자는 수술 후 통증이 덜하며, 일상 생활로의 복귀가 빨라집니다.

작은 흉터: VATS는 작은 절개만을 필요로 하므로 흉터가 작고 미용적인 측면에서도 장점이 있습니다.

출혈 및 합병증 감소: 출혈이 적고, 큰 절개로 인한 감염 위험 및 합병증 발생 가능성이 낮아집니다.

VATS의 적용 분야

폐암 수술: 폐암 초기의 종양을 제거하는 데 VATS가 널리 사용됩니다. 전통적인 개흉술 대신 VATS를 통해 종양을 절제할 수 있습니다.

기흉 수술: 기흉(폐에 공기가 축적되는 상태)을 치료하기 위해 폐 기포를 제거하는 수술에서도 VATS가 활용됩니다.

폐 농양 및 감염: 폐에 감염이나 농양이 발생한 경우, 이를 제거하거나 배액하기 위해 VATS를 사용할 수 있습니다.

흉막 질환: 흉막염이나 흉막 삼출(흉막에 체액이 축적되는 상태)의 치료에도 사용됩니다.

생검: 폐나 흉부의 종양이 의심될 때 조직을 채취하여 병리학적 검사를 하는 생검에도 VATS가 사용됩니다.

자주 묻는 질문 (FAQ)

1. VATS는 모든 흉부 질환에 적용 가능한가요?

VATS는 대부분의 초기 폐암, 기흉, 흉막 질환 등 다양한 흉부 질환에 적용될 수 있지만, 종양이 크거나 진행된 상태인 경우 또는 복잡한 수술이 필요한 경우에는 전통적인 개흉술이 더 적합할 수 있습니다. 환자의 상태에 따라 의사가 적합한 수술 방법을 선택합니다.

 

2. VATS 후 회복 기간은 얼마나 되나요?

회복 기간은 환자의 상태와 수술 범위에 따라 다르지만, 일반적으로 VATS 수술 후 입원 기간은 3~5일 정도입니다. 수술 후 통증이 적고, 일상 생활로의 복귀가 개흉술보다 빠릅니다.

 

3. VATS의 위험성은 무엇인가요?

VATS는 최소 침습 수술로 비교적 안전하지만, 모든 수술과 마찬가지로 출혈, 감염, 합병증이 발생할 가능성은 있습니다. 그러나 개흉술에 비해 이러한 위험성은 적은 편입니다.

결론

비디오 보조 흉강경 수술(VATS)는 흉부 수술에서 최소 침습적인 방법으로, 환자의 회복을 빠르게 하고 수술 후 통증과 합병증을 줄이는 데 효과적인 수술 기법입니다.

주로 폐 질환, 흉막 질환, 기흉 및 초기 폐암의 치료에 사용되며, 전통적인 개흉술의 대안으로 널리 적용되고 있습니다.

 

 

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