위식도 역류 질환에 대한 이해

위식도 역류 질환(GERD: Gastroesophageal Reflux Disease)의 이해

위식도 역류 질환

위식도 역류 질환은 위 내용물이 식도로 역류하여 발생하는 일련의 증상 및 합병증을 포함하는 상태입니다.

이는 위산이 식도로 역류할 때 식도 점막을 자극하여 발생하며, 단순한 소화 불량과는 구분됩니다.

주요 증상

가슴 쓰림: 가장 흔한 증상으로, 가슴 뒤쪽에서 느껴지는 타는 듯한 느낌입니다.

산성 역류: 입으로 산이 올라오는 느낌이며, 때로는 음식이나 액체가 함께 올라올 수 있습니다.

연하 곤란: 음식을 삼킬 때 불편함이나 통증을 느낄 수 있습니다.

목 쓰림 및 목소리 변화: 산성 역류로 인해 목에 자극이 가해져 발생합니다.

기침, 천식 및 호흡곤란: 특히 밤에 증상이 악화될 수 있습니다.

원인

하부 식도 괄약근(LES)의 이완: LES가 적절히 닫히지 않거나 이완될 때 위 내용물이 식도로 역류할 수 있습니다.

위압 상승: 비만, 임신, 허리를 꽉 조이는 옷 등으로 인한 위압 상승이 원인이 될 수 있습니다.

식도 운동 장애: 식도의 운동 기능이 손상되어 위 내용물을 효과적으로 배출하지 못하는 경우 발생할 수 있습니다.

진단 방법

상부 위장관 내시경 검사: 식도, 위, 십이지장의 내부를 직접 관찰하여 염증, 궤양, 암 등을 진단합니다.

24시간 pH 모니터링: 식도 내 pH 변화를 측정하여 산성 역류의 정도와 패턴을 파악합니다.

식도 운동 검사(맨로메트리): 식도 근육의 운동 기능을 평가합니다.

치료 방법

생활 습관 변경

식사 후 바로 눕지 않기, 과식 피하기, 체중 감량, 금연 및 금주

약물 치료

산 억제제: 프로톤펌프 억제제(PPIs)와 H2 수용체 길항제가 흔히 사용됩니다.

위장관 운동 촉진제: 식도와 위의 운동성을 개선합니다.

수술 치료

Nissen Fundoplication: LES의 압력을 증가시키기 위해 위의 일부를 식도 주위로 감아 올리는 수술입니다.

 

위식도 역류 질환은 적절한 치료를 통해 관리할 수 있으며, 생활 습관의 변화가 큰 도움이 될 수 있습니다.

증상이 지속되거나 심각한 경우 의료 전문가와 상담하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.