유리체 출혈 (Vitreous Hemorrhage)

유리체 출혈 (Vitreous Hemorrhage)

유리체 출혈 (Vitreous Hemorrhage)

유리체 출혈은 안구의 유리체(젤리 같은 투명한 물질) 내에 혈액이 유입되어 시야가 흐려지거나 시력을 손상시키는 상태입니다.

이 출혈은 주로 망막의 혈관 손상으로 인해 발생하며, 가벼운 경우부터 시력을 잃을 수 있는 심각한 경우까지 다양합니다.

유리체 출혈의 원인

당뇨망막병증 (Diabetic Retinopathy)

당뇨병으로 인한 비정상 혈관 형성과 출혈이 가장 흔한 원인.

 

망막박리 (Retinal Detachment)

망막이 분리되면서 혈관이 파열되어 출혈 발생.

 

망막정맥폐쇄 (Retinal Vein Occlusion)

혈관 폐쇄로 압력이 증가하며 출혈이 발생.

 

외상

눈에 가해진 물리적 충격으로 혈관 손상.

 

망막 열공 (Retinal Tear)

망막이 찢어지며 혈액이 유리체로 유입.

 

신생혈관 녹내장

비정상 혈관 형성으로 인해 혈액이 유리체로 유입.

 

후방 유리체 박리 (Posterior Vitreous Detachment)

유리체가 망막에서 떨어지면서 혈관이 찢어질 수 있음.

 

특정 전신 질환

고혈압, 혈액 응고 장애 등으로 혈관 손상이 발생.

유리체 출혈의 증상

시야 흐림

혈액이 유리체 내에 퍼지면서 시야가 흐리게 보임.

 

비문증 (Floaters)

눈앞에 떠다니는 점, 선, 혹은 그림자가 나타남.

 

빛 번쩍임 (Photopsia)

빛이 갑자기 번쩍이는 느낌이 들 수 있음.

 

시력 저하

출혈 정도에 따라 경미한 흐림부터 심각한 시력 손실까지 발생.

 

암점

시야에 어두운 부분이나 가려진 부분이 나타남.

유리체 출혈의 진단

안과 검사

눈을 직접 검사하여 출혈 여부 확인.

 

초음파 검사

혈액으로 인해 망막 관찰이 어려운 경우, 초음파로 망막 상태 확인.

 

광간섭단층촬영(OCT)

유리체와 망막의 상태를 세밀히 분석.

 

형광안저촬영(FA)

혈관 손상 여부 및 출혈 원인 평가.

유리체 출혈의 치료 방법

1. 비수술적 치료

관찰 및 안정

경미한 출혈은 몇 주에서 몇 달 사이 자연적으로 흡수될 수 있음.

안정, 머리 높이를 약간 높인 자세로 안정을 취함.

약물 치료

스테로이드 또는 항혈관내피성장인자(VEGF) 주사로 염증 및 혈관 누출 억제.

 

2. 수술적 치료

유리체 절제술 (Vitrectomy)

유리체 내부의 혈액과 손상된 유리체를 제거하여 망막을 회복.

심각한 출혈이나 망막박리가 동반된 경우 필수.

 

레이저 광응고술 (Laser Photocoagulation)

출혈 원인이 되는 비정상 혈관을 응고하여 추가 출혈 방지.

당뇨망막병증 환자에게 효과적.

유리체 출혈의 예후와 관리

조기 치료의 중요성

출혈 초기에는 증상이 경미할 수 있으나, 방치하면 시력 손실로 이어질 수 있음.

증상이 나타나면 즉시 안과 방문.

 

정기 검진

당뇨병, 고혈압 등 기저 질환을 가진 사람은 정기적인 망막 검사가 필수.

 

생활 습관 관리

혈당, 혈압, 콜레스테롤을 철저히 관리하여 혈관 건강 유지.

금연과 균형 잡힌 식단으로 눈 건강 보호.

유리체 출혈 관련 FAQ

Q1. 유리체 출혈은 자연적으로 회복될 수 있나요?

A. 경미한 출혈은 몇 주에서 몇 달 내 자연적으로 흡수될 수 있습니다. 하지만 출혈이 반복되거나 심각한 경우 치료가 필요합니다.

 

Q2. 수술 후 시력이 회복되나요?

A. 대부분의 경우 수술 후 시력이 개선되지만, 망막 손상이 심하면 완전한 회복이 어려울 수 있습니다.

 

Q3. 유리체 출혈을 방치하면 어떻게 되나요?

A. 심한 출혈이나 망막박리가 동반된 경우, 방치하면 영구적인 시력 손실이 발생할 수 있습니다.

 

Q4. 유리체 출혈이 재발할 수 있나요?

A. 기저 질환(당뇨병, 고혈압 등)을 관리하지 않으면 재발 가능성이 높습니다.

결론

유리체 출혈은 조기 진단과 적절한 치료로 시력을 보호할 수 있는 질환입니다.

초기 증상을 인지하고, 안과 전문의의 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

정기적인 검진과 건강한 생활 습관으로 눈 건강을 지키세요.

 

유리체 절제술 (Vitrectomy): 망막 및 유리체 질환 치료