인공 디스크 치환술 (Artificial Disc Replacement, ADR)
인공 디스크 치환술이란?
인공 디스크 치환술(ADR)은 손상된 경추 디스크(추간판)를 제거한 후, 이를 대신해 인공 디스크를 삽입하는 수술입니다.
이 수술의 목표는 신경 압박을 해소하면서도 척추의 자연스러운 움직임을 유지하는 것입니다.
경추 유합술(ACDF)과 달리 인공 디스크 치환술은 경추의 유연성을 보존하는 장점이 있습니다.
인공 디스크 치환술의 적응증
디스크 탈출증이나 경추 퇴행성 디스크 질환으로 인해 신경 압박과 통증이 발생한 경우
비수술적 치료(약물, 물리치료)에 반응하지 않는 만성 통증
경추의 움직임 유지가 필요한 경우
경추 유합술 대신 유연성을 보존하기를 원하는 환자
수술 절차
전신 마취 후 절개
목의 앞쪽(전방)을 절개해 디스크 부위에 접근합니다.
손상된 디스크 제거
신경을 압박하고 있는 디스크를 제거한 후, 남아있는 퇴행성 조직도 제거합니다.
인공 디스크 삽입
제거된 디스크 자리에 금속과 고분자 소재로 만들어진 인공 디스크를 삽입합니다.
이 인공 디스크는 척추의 움직임을 유지하면서 신경이 눌리지 않도록 설계되었습니다.
수술 부위 봉합 및 회복
절개 부위를 봉합하고, 수술 후 회복 과정을 시작합니다.
인공 디스크 치환술의 장점
경추의 움직임 유지
경추 유합술(ACDF)과 달리 인공 디스크는 척추의 자연스러운 움직임을 보존합니다.
인접 분절 질환 예방
경추 유합술 후 발생할 수 있는 인접 부위 디스크 손상 위험이 줄어듭니다.
빠른 회복 및 재활
유합술보다 회복 속도가 빠르며, 일상생활 복귀가 용이합니다.
인공 디스크 치환술의 단점 및 합병증
인공 디스크의 마모와 손상
시간이 지남에 따라 인공 디스크가 마모될 수 있으며, 교체가 필요할 수 있습니다.
감염 및 출혈
모든 수술과 마찬가지로 감염 및 출혈의 위험이 있습니다.
신경 손상 위험
수술 중 신경이 손상될 가능성이 있습니다.
재수술 가능성
드물지만 인공 디스크가 제 기능을 하지 못하거나 마모될 경우 재수술이 필요할 수 있습니다.
수술 후 회복 과정
초기 회복
수술 후 1~2일간 입원하며, 통증과 신경 증상을 모니터링합니다.
초기에는 무리한 목의 움직임을 피하고, 필요에 따라 넥 브레이스를 착용합니다.
물리치료 및 재활
수술 후 2~4주가 지나면 목 근육을 강화하기 위해 가벼운 운동과 스트레칭을 시작합니다.
경추의 유연성을 회복하기 위해 맞춤형 재활 프로그램을 시행합니다.
일상생활 복귀
대부분의 환자는 4~6주 내에 일상생활로 복귀할 수 있습니다. 단, 무거운 물건을 드는 등 목에 무리가 가는 활동은 피해야 합니다.
정기 추적 관찰
수술 후 몇 개월 동안 X-ray 및 기타 검사를 통해 인공 디스크 상태를 확인합니다.
인공 디스크 치환술의 효과와 예후
대부분의 환자는 수술 후 목과 팔 통증의 현저한 완화를 경험합니다.
경추의 유연성이 보존되기 때문에 수술 후 생활의 질이 향상됩니다.
정기적인 재활과 올바른 생활 습관을 유지하면 재발 위험을 최소화할 수 있습니다.
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 인공 디스크 치환술 후 목의 움직임은 어떻게 되나요?
인공 디스크는 척추의 자연스러운 움직임을 최대한 보존하도록 설계되었습니다. 수술 후에도 대부분의 환자는 큰 불편함 없이 목을 움직일 수 있습니다.
Q2. 모든 경추 디스크 환자가 인공 디스크 치환술을 받을 수 있나요?
아닙니다. 심한 골다공증, 경추 불안정성, 인접 부위에 이미 유합 수술을 받은 경우 등은 수술 적응증에 해당하지 않습니다. 적합한지 여부는 전문의와 상담이 필요합니다.
Q3. 인공 디스크의 수명은 얼마나 되나요?
인공 디스크는 일반적으로 10~20년 이상 사용할 수 있도록 설계되었습니다. 그러나 개인의 상태와 활동 수준에 따라 수명이 달라질 수 있습니다.
Q4. 인공 디스크 치환술과 경추 유합술(ACDF)의 차이점은 무엇인가요?
ACDF는 디스크를 제거한 후 뼈를 유합하여 척추를 고정하는 반면, 인공 디스크 치환술은 유연성을 유지하면서도 통증을 해결하는 수술입니다.
Q5. 인공 디스크 치환술 후에도 재발할 가능성이 있나요?
수술 부위에서의 재발 가능성은 낮지만, 다른 디스크에서 새로운 문제가 발생할 수 있습니다. 올바른 자세와 생활 습관이 중요합니다.
결론
인공 디스크 치환술은 경추 디스크 탈출증과 같은 질환을 치료하면서 경추의 유연성을 유지하는 데 효과적인 방법입니다.
수술 후에도 일상적인 목 움직임을 가능하게 하여 환자의 삶의 질을 높입니다.
그러나 수술 여부는 환자의 상태와 생활방식에 따라 다르므로, 정형외과나 신경외과 전문의와의 상담을 통해 최적의 치료 방법을 결정하는 것이 중요합니다.
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