척추 압박 골절 (Vertebral Compression Fracture) – 원인, 증상 및 치료

척추 압박 골절 (Vertebral Compression Fracture) – 원인, 증상 및 치료

척추 압박 골절 (Vertebral Compression Fracture) – 원인, 증상 및 치료

1. 척추 압박 골절이란?

척추 압박 골절(Vertebral Compression Fracture, VCF)은 척추 뼈(척추체)가 압력을 받아 주저앉거나 골절되는 상태를 의미합니다.

주로 골다공증, 외상(추락, 교통사고), 종양(암 전이) 등의 원인으로 발생하며, 허리 및 등 통증, 척추 변형, 신경 압박 증상이 동반될 수 있습니다.

✔ 골다공증이 있는 노인층에서 자주 발생

✔ 심한 외상(낙상, 교통사고)으로 인해 젊은 층에서도 발생 가능

✔ 통증이 심한 경우 신속한 치료가 필요

📌 척추 압박 골절은 방치하면 척추 변형, 만성 통증 및 신경 손상으로 진행될 수 있으므로 조기 진단과 치료가 중요합니다.

2. 척추 압박 골절의 주요 원인

척추 압박 골절의 주요 원인

📌 골다공증이 가장 흔한 원인이며, 외상이나 종양이 동반된 경우 정밀한 검사와 치료가 필요합니다.

3. 척추 압박 골절의 주요 증상

✅ 갑작스러운 허리 통증 (특히 앉거나 일어설 때 심해짐)

✅ 척추 부위의 국소적인 압통 (누르면 아픔)

✅ 허리를 숙이거나 꼿꼿이 펴기 어려움

✅ 심한 경우 키가 줄어들거나 등이 굽어짐 (척추 후만증, 일명 "꼬부랑 허리")

✅ 신경 손상 시 다리 저림, 감각 이상, 근력 약화 발생 가능

📌 척추 압박 골절은 갑작스럽게 발생하는 허리 통증이 특징적이며, 심한 경우 신경 압박 증상이 동반될 수 있습니다.

4. 척추 압박 골절 진단 방법

✅ X-ray (척추 X선 검사) → 척추 뼈의 변형 & 골절 여부 확인

✅ CT (전산화 단층 촬영) → 골절의 세부적인 형태 분석

✅ MRI (자기공명영상 검사) → 신경 압박 여부, 급성 vs. 만성 골절 감별

✅ 골밀도 검사 (DXA 스캔) → 골다공증 여부 평가

📌 급성 골절인지, 만성적인 변형인지 감별하는 것이 치료 방향 결정에 중요합니다.

5. 척추 압박 골절 치료 방법

✔ 1) 보존적 치료 (비수술적 치료)

✅ 1) 약물 치료 (통증 조절 & 뼈 강화 치료)

소염진통제(NSAIDs, 아세트아미노펜) → 통증 완화

골다공증 치료제 (비스포스포네이트, 데노수맙 등) → 뼈 손실 방지

칼슘 & 비타민D 보충제 → 뼈 건강 유지

📌 골다공증이 동반된 경우, 뼈를 강화하는 치료가 필수적입니다.

✅ 2) 허리 보호대 (보조기 착용)

척추 보조기 (Brace) 사용 → 척추 안정화 & 추가 손상 예방

골절 부위가 안정화될 때까지 일정 기간 착용 필요 (보통 6~12주)

📌 보조기는 척추의 안정성을 유지하고, 회복을 돕는 역할을 합니다.

✅ 3) 물리치료 & 재활 운동

초기에는 무리한 움직임을 피하고, 점진적인 활동 증가

허리 근력 강화 운동 (코어 운동, 필라테스)

가벼운 스트레칭 & 걷기 운동으로 척추 건강 유지

📌 회복 단계에서는 허리 근육을 강화하는 것이 재발 방지에 중요합니다.

✔ 2) 시술적 치료 (경피적 수술)

✅ 척추 성형술 (Vertebroplasty)

골절 부위에 골 시멘트(Polymethylmethacrylate, PMMA)를 주입하여 척추를 안정화

비교적 간단한 시술이며, 1~2시간 내 완료 가능

시술 후 바로 보행 가능 & 빠른 회복

✅ 척추 풍선 성형술 (Kyphoplasty)

압박된 척추에 풍선을 삽입 후 확장 → 골 시멘트 주입

척추의 높이를 복원하고 통증을 효과적으로 감소

📌 척추 성형술 & 풍선 성형술은 비수술적 치료로 회복이 어려운 경우 시행되며, 통증 완화 효과가 뛰어납니다.

✔ 3) 수술적 치료 (척추 유합술, 신경 감압술)

✅ 척추 유합술 (Spinal Fusion)

척추가 불안정한 경우, 금속 나사 & 케이지 삽입 후 뼈를 고정

신경 압박이 동반된 경우 감압술 병행 가능

✅ 신경 감압술 (Laminectomy, Foraminotomy)

신경이 심하게 눌린 경우, 뼈 일부를 제거하여 신경 압박 해소

📌 비수술적 치료로 회복이 어려운 경우, 심한 척추 변형이 있을 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

6. 척추 압박 골절 예방 & 생활 습관 관리

✅ 골다공증 예방 (칼슘 & 비타민D 섭취, 규칙적인 운동)

✅ 낙상 방지 (미끄러운 바닥 피하기, 안전 손잡이 설치 등)

✅ 무거운 물건 들기 주의 (허리를 구부리는 동작 최소화)

✅ 척추 근력 강화 운동 (코어 운동, 필라테스, 수영 등)

📌 골다공증을 예방하고, 허리 근력을 강화하는 것이 척추 압박 골절 예방에 가장 효과적입니다.

7. 척추 압박 골절 관련 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 척추 압박 골절은 저절로 회복될 수 있나요?

✔ 경미한 경우(골절이 심하지 않은 경우), 보존적 치료로 6~12주 내 회복 가능

✔ 심한 경우 시멘트 주입술(척추 성형술)이 필요할 수 있음

📌 골절 정도에 따라 회복 기간이 달라지므로, 전문의 상담이 필요합니다.

Q2. 척추 성형술 후 바로 걸을 수 있나요?

✔ 네, 시술 후 바로 보행 가능하며, 빠른 회복이 가능함

✔ 무리한 활동은 피하면서 점진적으로 활동량을 늘리는 것이 중요

📌 척추 성형술은 통증 완화 & 회복 속도가 빠른 치료법입니다.

Q3. 척추 압박 골절 후 운동이 가능한가요?

✔ 회복 후에는 허리 근력 강화 운동이 필수적

✔ 가벼운 걷기, 수영, 필라테스 등 추천

📌 재발 방지를 위해 허리 근력을 키우는 것이 중요합니다.

8. 결론 – 척추 압박 골절 치료 요약

✔ 보존적 치료 (약물, 보조기, 재활 운동) → 경미한 골절 치료 가능

✔ 척추 성형술(골 시멘트 주입) → 빠른 통증 완화 & 회복 가능

✔ 수술(척추 유합술) → 심한 골절 & 척추 변형 시 필요

✔ 골다공증 예방 & 낙상 방지가 가장 중요한 예방책

🔹 허리 통증이 지속된다면, 조기에 정형외과 전문의 상담을 받아보는 것이 중요합니다!

 

 

허리 통증 질환 – 원인, 증상 및 치료 방법