초음파 검사: 경직장 초음파(TRUS)를 이용한 전립선 평가

초음파 검사: 경직장 초음파(TRUS)를 이용한 전립선 평가

초음파 검사: 경직장 초음파(TRUS)를 이용한 전립선 평가

경직장 초음파(TRUS, Transrectal Ultrasound)는 직장을 통해 전립선을 초음파로 촬영하여 전립선의 크기, 구조, 이상 여부를 평가하는 검사입니다.

이 검사는 전립선암, 전립선 비대증, 전립선염 등의 진단과 치료 계획 수립에 중요한 정보를 제공합니다.

1. 경직장 초음파(TRUS)의 목적

전립선 크기 측정

전립선 비대증(BPH)의 진단 및 진행 상태 평가.

 

전립선암 진단 보조

전립선 내부의 비정상적인 결절이나 종양 확인.

조직검사 시 정확한 위치를 안내하는 역할.

 

전립선 구조 평가

전립선의 모양과 내부 조직의 균일성 확인.

 

전립선염 확인

전립선 내 염증성 병변 평가.

 

기타 질환 평가

전립선 낭종, 석회화, 요로 감염 등에 대한 추가 정보 제공.

2. 경직장 초음파(TRUS) 검사 과정

검사 전 준비

검사 전날 또는 당일 아침에 관장을 통해 직장을 비우는 것이 권장됨.

검사 전 충분한 물 섭취로 방광이 적당히 차 있는 상태 유지.

 

검사 자세

환자는 옆으로 누운 상태에서 무릎을 가슴 쪽으로 당깁니다(좌측 와위 자세).

 

검사 진행

초음파 프로브에 윤활제를 도포하여 직장에 삽입.

프로브가 전립선을 스캔하며 초음파 영상을 생성.

필요 시 특정 부위의 조직검사를 위해 바늘을 삽입하여 샘플 채취.

 

검사 시간

약 10~15분 정도 소요되며, 조직검사를 병행할 경우 약간 더 길어질 수 있음.

 

검사 후

일반적으로 일상생활에 즉시 복귀 가능.

조직검사 시 소량의 출혈이 발생할 수 있으나 대부분 며칠 내에 사라짐.

3. 경직장 초음파(TRUS)의 장점

정확한 전립선 크기 측정

비대증 여부와 치료 계획 수립에 필수적인 정보 제공.

 

침습성이 낮음

간단하고 비교적 안전하며, 입원이 필요하지 않음.

 

조직검사 안내 역할

전립선암이 의심되는 경우 정확한 부위에서 조직 샘플을 채취.

 

비용 효율성

MRI나 CT에 비해 저렴하며 신속하게 결과를 얻을 수 있음.

4. 경직장 초음파로 확인할 수 있는 질환

전립선암

비정상적인 결절, 종양 크기, 내부 조직의 비균일성 평가.

 

전립선 비대증(BPH)

전립선의 전체 크기와 주변 조직 압박 여부 확인.

 

전립선염

염증으로 인한 부종, 혈류 변화 등의 징후 확인.

 

전립선 낭종 및 석회화

낭종 크기와 위치, 석회화 정도를 확인하여 추가 관리 계획 수립.

5. 경직장 초음파(TRUS)의 한계

암의 초기 진단 제한

작은 크기의 암이나 전립선 깊숙한 부위의 병변은 발견이 어려울 수 있음.

 

피부 및 조직 상태에 따른 제한

직장 주변에 심한 염증이나 손상이 있는 경우 검사에 어려움이 있을 수 있음.

 

조직검사 필요성

비정상적인 소견이 발견되더라도, 암 확진을 위해 조직검사가 필요.

6. 검사 전후 주의사항

검사 전

관장을 통해 직장을 깨끗하게 비우는 것이 중요.

항문 부위의 감염이나 상처가 있는 경우 사전에 알리기.

 

검사 후

조직검사를 병행한 경우 소량의 혈뇨, 혈변이 나타날 수 있으나 대개 일시적.

드물게 감염이 발생할 수 있으므로, 열이 나거나 통증이 지속되면 즉시 의료진에게 알리기.

7. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1: 경직장 초음파 검사는 아프나요?

약간의 불편함은 있을 수 있지만, 대개 심한 통증 없이 진행됩니다. 윤활제를 사용하므로 불편감이 최소화됩니다.

 

Q2: 경직장 초음파로 전립선암을 확진할 수 있나요?

아닙니다. 경직장 초음파는 전립선 내부의 이상을 평가하는 도구이며, 암 확진은 조직검사를 통해 이루어집니다.

 

Q3: 검사 후 출혈이 발생할 수 있나요?

조직검사를 병행한 경우 소량의 혈변, 혈뇨가 발생할 수 있지만 대개 며칠 내에 회복됩니다.

 

Q4: 이 검사를 꼭 해야 하나요?

전립선 비대증이 의심되거나, PSA 수치 상승, 직장 수지 검사에서 이상 소견이 있을 경우 경직장 초음파가 필수적일 수 있습니다.

8. 결론

경직장 초음파(TRUS)는 전립선의 크기와 구조를 평가하고 전립선 질환을 진단하는 데 매우 유용한 검사입니다.

간단하면서도 정확한 정보를 제공하며, 전립선암이나 비대증 같은 질환의 초기 발견에 중요한 역할을 합니다.

전립선 건강 관리가 필요하거나 증상이 있는 경우, 정기적인 검진과 경직장 초음파를 통해 적절한 진단과 관리를 받는 것이 중요합니다.

 

 

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