침흡인생검(Fine Needle Aspiration Biopsy): 개요, 목적 및 절차

침흡인생검(Fine Needle Aspiration Biopsy): 개요, 목적 및 절차

침흡인생검(Fine Needle Aspiration Biopsy): 개요, 목적 및 절차

침흡인생검(Fine Needle Aspiration Biopsy, FNAB)은 얇은 바늘을 사용하여 특정 부위의 조직이나 세포를 채취해 현미경으로 분석하는 검사 방법입니다.

주로 종양이나 혹이 발견된 부위에서 세포를 채취해 암 또는 양성 질환을 구별하는 데 사용됩니다.

이 검사는 간단하고 빠르며, 침습적인 수술에 비해 환자에게 부담이 적은 장점이 있습니다.

침흡인생검의 목적

암 진단: 유방, 갑상선, 림프절, 폐, 간 등의 조직에서 발견된 종양이나 혹이 암성인지 양성인지 확인하기 위해 사용됩니다.

염증성 질환 진단: 림프절이나 신체 조직에서 발생한 염증의 원인을 확인하여, 결핵, 세균성 감염, 염증성 질환 등을 진단합니다.

낭종이나 혹 제거: 특정 부위에 액체로 가득 찬 낭종이나 혹이 있을 경우, FNAB로 이를 제거할 수 있습니다.

침흡인생검의 절차

사전 준비

환자 상담: 검사 전에 환자의 병력, 현재 복용 중인 약물, 알레르기 여부를 확인합니다. 검사 전 혈액 희석제 복용 여부를 알려야 하며, 필요 시 일시적으로 약물 복용을 중단할 수 있습니다.

특별한 준비는 필요하지 않으나, 시술 전 금식이 요구될 수 있습니다. 이는 생검 부위나 시술의 복잡도에 따라 다릅니다.

검사 과정

국소 마취: 시술 부위에 국소 마취제를 주사하여 통증을 줄입니다. 얇은 바늘을 사용하는 검사이기 때문에, 마취는 최소한으로 시행됩니다.

바늘 삽입 및 흡인: 초음파, CT 또는 X-ray를 사용해 바늘을 정확한 위치에 삽입하고, 조직 또는 세포를 채취합니다. 의사는 이 과정을 통해 종양이나 염증 부위의 샘플을 얻습니다.

검체 채취: 채취된 조직은 현미경으로 분석하기 위해 병리학실로 보내집니다. 병리학자는 비정상 세포나 암세포를 확인합니다.

검사 후 관리

압박과 붕대: 바늘이 삽입된 부위는 가벼운 압박을 통해 출혈을 방지하고, 소량의 붕대를 붙여 출혈이 멈추도록 합니다.

일상 복귀: FNAB는 비교적 간단한 시술이므로, 대부분 환자는 시술 후 바로 일상 생활로 복귀할 수 있습니다. 단, 일부 경우 며칠 동안 부위를 주의깊게 관리해야 합니다.

침흡인생검의 장점과 위험

장점:

간단하고 빠른 검사: FNAB는 수술적 생검에 비해 간단하고 빠르며, 시술 시간이 짧고 회복이 빠릅니다.

비교적 통증이 적음: 얇은 바늘을 사용하여 조직을 채취하기 때문에, 통증이 거의 없거나 경미합니다.

빠른 결과 확인: 일반적으로 생검 후 몇 일 내에 결과를 확인할 수 있으며, 암 여부에 대한 초기 평가가 가능합니다.

외래 환자 치료 가능: 대부분의 경우, 입원할 필요 없이 외래 환자로 시술을 받을 수 있습니다.

위험 및 합병증:

출혈: 생검 부위에서 경미한 출혈이 발생할 수 있지만, 대부분의 경우 출혈은 쉽게 멈추고 큰 문제가 되지 않습니다.

감염: 생검 부위에 드물게 감염이 발생할 수 있습니다. 부위가 붉어지거나 부풀어 오르면 의사에게 즉시 알려야 합니다.

통증 또는 멍: 생검 부위에 통증이나 멍이 생길 수 있지만, 일반적으로 며칠 안에 사라집니다.

부정확한 결과: 종종 얇은 바늘을 사용하기 때문에 충분한 세포를 채취하지 못하는 경우가 있을 수 있으며, 이 경우 재검사가 필요할 수 있습니다.

침흡인생검의 결과 해석

정상 결과: 채취한 세포에서 비정상적인 변화가 발견되지 않으면 양성일 가능성이 높습니다.

그러나 임상적으로 여전히 증상이 있거나 덩어리가 느껴지는 경우 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다.

비정상 결과: 비정상적인 세포나 암세포가 발견되면, 이를 바탕으로 암의 종류, 진행 정도, 치료 계획이 수립됩니다.

불충분한 검체: 검사에서 채취한 세포가 충분하지 않거나, 명확한 진단을 내리기 어려운 경우 추가 생검이 요구될 수 있습니다.

침흡인생검의 주요 사용 사례

유방 종양: 유방에서 발견된 혹이 양성인지 악성인지 확인하기 위해 자주 사용됩니다.

갑상선 결절: 갑상선에 생긴 결절이 암인지 양성 결절인지 구별하는 데 유용합니다.

림프절 확대: 목이나 겨드랑이 등에서 발견되는 림프절의 확대 원인을 파악하고, 림프종 또는 전이성 암 여부를 확인할 수 있습니다.

폐 결절: 폐에 발견된 결절이나 덩어리의 암 여부를 평가하는 데 사용됩니다.

결론

침흡인생검(FNAB)은 간단하면서도 효과적인 조직 검사 방법으로, 암 및 여러 종양 질환의 진단에 사용됩니다.

비침습적으로 시행되며, 빠른 시간 내에 결과를 얻을 수 있어 정확한 진단과 치료 계획 수립에 중요한 역할을 합니다.

시술 후에는 경미한 출혈과 통증이 있을 수 있지만, 대부분의 경우 큰 합병증 없이 안전하게 시행됩니다.

 

 

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