컨프런테이션 시야 검사 (Confrontation Visual Field Test) – 기본 시야 검사

컨프런테이션 시야 검사 (Confrontation Visual Field Test) – 기본 시야 검사

컨프런테이션 시야 검사 (Confrontation Visual Field Test) – 기본 시야 검사

1. 컨프런테이션 시야 검사란? (Confrontation Visual Field Test, CVF)

컨프런테이션 시야 검사(CVF)는 간단한 방법으로 시야(Vision Field)의 이상 여부를 평가하는 기본적인 시야 검사입니다.

✔️ 안과 또는 신경과에서 시행하는 가장 기본적인 시야 검사 방법

✔️ 특별한 장비 없이 손가락이나 물체를 이용해 시야 결손 여부를 평가

✔️ 녹내장, 뇌졸중, 시신경 질환 등 시야 장애를 감별하는 1차적인 검사 방법

✔️ 비교적 빠르게 진행되며, 병원뿐만 아니라 가정에서도 자가 테스트 가능

📌 컨프런테이션 시야 검사는 정밀한 측정보다는 시야 장애 여부를 간단히 평가하는 검사로, 이상이 발견되면 자동 시야 검사(HFA), 골드만 시야 검사 등 추가적인 정밀 검사가 필요합니다.

2. 컨프런테이션 시야 검사가 필요한 경우

✅ ① 녹내장(Glaucoma) 의심 환자

녹내장은 초기에는 자각 증상이 거의 없지만 점진적으로 주변 시야가 감소

컨프런테이션 검사를 통해 초기 시야 결손 여부를 빠르게 확인 가능

✅ ② 뇌졸중(Stroke) 후 시야 이상 평가

뇌졸중이 발생하면 한쪽 시야가 완전히 손실되는 반맹(Hemianopia)이 나타날 수 있음

손상된 뇌 부위에 따라 어느 방향의 시야가 손실되었는지 감별 가능

✅ ③ 시신경 이상(Optic Nerve Damage) 검사

시신경염, 시신경 위축 등이 있는 경우 특정 방향의 시야 손실이 나타날 수 있음

뇌종양, 두부 외상으로 인해 시신경이 압박되었을 때도 시야 장애 발생 가능

✅ ④ 망막 이상(Retinal Disease) 확인

망막색소변성증(Retinitis Pigmentosa): 주변 시야 손실 (터널 시야)

황반변성(Age-related Macular Degeneration, AMD): 중심 시야 장애

📌 시야 장애가 의심되는 경우, 컨프런테이션 검사를 통해 빠르게 확인 후 정밀 검사를 진행하는 것이 중요합니다.

3. 컨프런테이션 시야 검사 진행 방법

✅ 검사 방법

✔️ 1) 검사자는 환자와 약 60cm(2피트) 거리를 두고 마주 앉음

✔️ 2) 한쪽 눈을 가리고, 반대쪽 눈으로 검사자의 눈을 주시

✔️ 3) 검사자가 손가락 또는 물체를 움직이며 특정 방향에서 환자가 인식하는지 확인

✔️ 4) 환자는 손가락 개수 또는 물체가 보이는 순간을 말하거나 손가락으로 표현

✔️ 5) 반대쪽 눈도 동일한 방식으로 검사 진행

📌 검사 중 환자는 눈을 움직이지 말고, 검사자의 코나 눈을 응시해야 함

📌 검사자는 환자의 시야 경계를 비교하여 시야 결손 여부를 평가함

4. 컨프런테이션 시야 검사 결과 해석

✅ 정상 시야 검사 결과

✔️ 모든 방향(상하좌우, 대각선)에서 손가락 또는 물체를 정상적으로 인식함

✔️ 양쪽 눈을 검사할 때 차이가 없음

✅ 이상 시야 패턴 & 질환별 특징

 

이상 시야 패턴 & 질환별 특징

📌 녹내장은 주변 시야부터 손실되므로, 시야가 좁아지는 경향이 있음

📌 뇌졸중 후유증은 한쪽 시야가 완전히 사라지는 반맹(Hemianopia) 형태로 나타남

5. 컨프런테이션 시야 검사 vs 자동 시야 검사(HFA) 비교

컨프런테이션 시야 검사 vs 자동 시야 검사(HFA) 비교

📌 컨프런테이션 시야 검사는 시야 장애 여부를 1차적으로 평가하는 용도로 사용되며, 이상이 발견되면 자동 시야 검사(HFA) 또는 골드만 시야 검사(Goldmann Perimetry) 등 정밀 검사를 진행해야 합니다.

6. 컨프런테이션 시야 검사 후 추가적으로 필요한 검사

✔️ 자동 시야 검사(HFA, Humphrey Visual Field Test) → 녹내장 조기 진단, 시신경 손상 평가

✔️ 골드만 시야 검사(Goldmann Perimetry) → 전체 시야 정밀 측정

✔️ MRI/CT 촬영 → 뇌졸중, 뇌종양 의심 시 추가 검사

✔️ 망막 검사(Fundus Exam) → 망막 이상 여부 확인

7. 컨프런테이션 시야 검사 정기 검진 추천 대상

✅ 40세 이상 성인 (녹내장 조기 발견을 위해 1~2년마다 검사)

✅ 뇌졸중, 뇌질환(뇌종양, 외상) 병력이 있는 경우

✅ 시야 흐려짐, 한쪽 시야 소실 등의 증상이 있는 경우 즉시 검사 필요

✅ 녹내장 가족력이 있는 경우 정기 검사 필요

8. 결론 – 컨프런테이션 시야 검사는 시야 장애 감별을 위한 가장 기본적인 검사!

✔️ 간단한 방법으로 시야 결손 여부를 빠르게 평가 가능

✔️ 뇌졸중, 녹내장, 시신경 손상 등의 초기 시야 이상 감별에 유용

✔️ 정밀 검사가 필요할 경우 자동 시야 검사(HFA) 또는 골드만 시야 검사 진행 필요

🔹 특히 녹내장은 조기 발견이 중요하므로, 시야 장애가 의심되면 컨프런테이션 검사를 통해 빠르게 확인 후 정밀 검사를 받는 것이 중요합니다! 🔹

 

 

시야 검사 (Visual Field Test)란? 목적, 종류, 절차 및 결과 해석