DXA 검사(이중 에너지 X선 흡수계측법, Dual-energy X-ray Absorptiometry)

DXA 검사(이중 에너지 X선 흡수계측법, Dual-energy X-ray Absorptiometry)

DXA 검사(이중 에너지 X선 흡수계측법, Dual-energy X-ray Absorptiometry)

DXA 검사(Dual-energy X-ray Absorptiometry, DXA 또는 DEXA)는 골밀도를 정확하게 측정하는 가장 일반적이고 신뢰할 수 있는 검사 방법입니다.

두 가지 다른 에너지 수준의 X선을 사용하여 뼈의 미네랄 밀도를 측정하며, 골다공증 진단 및 골절 위험 평가에 필수적인 검사로 활용됩니다.

1. DXA 검사의 원리

DXA 검사는 두 가지 다른 강도의 X선을 사용하여 뼈와 연조직의 밀도를 비교하는 방식으로 진행됩니다.

뼈는 X선을 많이 흡수하므로 뼈의 미네랄 함량을 계산할 수 있습니다.

연조직(근육, 지방 등)은 X선을 덜 흡수하므로 이를 고려하여 정확한 골밀도를 측정할 수 있습니다.

이 검사는 골밀도가 낮아짐에 따라 X선이 더 많이 투과하는 원리를 이용하여 골밀도 수치를 정량적으로 분석합니다.

2. DXA 검사가 필요한 대상

DXA 검사는 다음과 같은 경우 필수적으로 권장됩니다.

✅ 65세 이상 여성, 70세 이상 남성

✅ 폐경 후 여성(특히 조기 폐경 여성)

✅ 골다공증 가족력이 있는 사람

✅ 골절 경험이 있는 경우

✅ 칼슘 및 비타민 D 섭취가 부족한 사람

✅ 운동 부족으로 인해 골밀도 감소 위험이 있는 사람

✅ 스테로이드(예: 프레드니손) 장기 복용자

✅ 흡연 및 과도한 음주를 하는 사람

3. DXA 검사 방법

DXA 검사는 비침습적이며, 방사선 노출이 매우 적어 안전한 검사입니다.

일반적인 X-ray보다 낮은 방사선을 사용하므로 반복적으로 검사해도 안전합니다.

 

(1) 검사 과정

검사 전 준비

금속 액세서리(벨트, 지퍼, 보석류)를 제거합니다.

칼슘 보충제는 검사 24시간 전부터 섭취하지 않는 것이 좋습니다.

특별한 공복 상태가 필요하지 않습니다.

검사 진행

검사자는 검사용 테이블에 편안하게 누워 있습니다.

DXA 장비의 X선 스캐너가 천천히 움직이며 골밀도를 측정합니다.

검사는 약 10~20분 정도 소요되며, 통증 없이 진행됩니다.

검사 부위

요추(허리뼈) 및 대퇴골(엉덩이뼈): 골다공증을 평가하는 가장 중요한 부위

전신 DXA 검사: 몸 전체의 뼈와 체성분(근육량, 지방량)을 분석할 때 사용

4. DXA 검사 결과 해석

DXA 검사 결과는 T-score(티스코어) 및 Z-score(지스코어) 로 제공됩니다.

(1) T-score (성인의 평균 골밀도와 비교한 값)

T-score -1.0 이상 → 정상

T-score -1.0 ~ -2.5 → 골감소증 (뼈 밀도 감소 상태)

T-score -2.5 이하 → 골다공증 (골절 위험이 높은 상태)

T-score가 -2.5 이하인 경우, 골다공증으로 진단되며 치료가 필요합니다.

 

(2) Z-score (같은 연령대 평균과 비교한 값)

Z-score -2.0 이하 → 연령 대비 골밀도가 낮아 골다공증 의심

Z-score는 소아, 젊은 성인, 폐경 전 여성에게 주로 사용됨

5. DXA 검사 후 필요한 조치

(1) 정상 범위(-1.0 이상) → 예방 유지

✅ 균형 잡힌 식단(칼슘 1000mg, 비타민 D 800IU 이상 섭취)

✅ 규칙적인 운동(체중 부하 운동, 근력 운동)

✅ 금연 및 절주 실천

(2) 골감소증(-1.0 ~ -2.5) → 생활습관 개선 필요

✅ 칼슘 & 비타민 D 보충제 복용 고려

✅ 주기적인 골밀도 검사(1~2년마다)

✅ 골절 예방을 위한 낙상 방지 조치(집안 환경 개선)

(3) 골다공증(-2.5 이하) → 치료 필요

✅ 골다공증 치료제(비스포스포네이트, 칼시토닌, 호르몬 요법) 고려

✅ 정기적인 골밀도 검사(매년)

✅ 생활습관 변화 및 영양 섭취 관리

6. DXA 검사 관련 자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. DXA 검사는 얼마나 자주 받아야 하나요?

정상인 경우: 2~3년마다 검사

골감소증이 있는 경우: 1~2년마다 검사

골다공증 치료 중인 경우: 매년 또는 의사 권고에 따라 검사

 

Q2. DXA 검사 중 방사선 노출은 안전한가요?

✅ DXA 검사는 일반 X-ray보다 방사선 노출이 훨씬 적습니다.

✅ CT 검사보다 방사선 양이 매우 낮아 반복적인 검사도 안전합니다.

 

Q3. DXA 검사는 공복 상태에서 받아야 하나요?

아니요. 공복 상태가 필요하지 않으며, 평소 식사 후에도 검사가 가능합니다. 다만, 검사 전 24시간 동안 칼슘 보충제를 복용하지 않는 것이 좋습니다.

 

Q4. DXA 검사 결과가 골다공증으로 나오면 치료를 해야 하나요?

✅ T-score가 -2.5 이하인 경우, 골다공증으로 진단되며 치료가 필요합니다.

✅ 생활습관 개선, 영양 섭취, 운동과 함께 의사의 상담을 받아 치료제 복용 여부를 결정해야 합니다.

 

Q5. DXA 검사 전 피해야 할 약물이나 보충제가 있나요?

✅ 칼슘 보충제, 철분제, 제산제는 검사 전 24시간 동안 피하는 것이 좋습니다.

7. 결론

DXA 검사는 가장 정확하고 안전한 골밀도 검사 방법으로, 골다공증 진단 및 치료 효과를 평가하는 데 필수적입니다.

✅ 골다공증 위험이 높은 사람은 정기적인 DXA 검사 필요

✅ T-score -2.5 이하일 경우 골다공증 진단, 치료 필요

✅ 생활습관 개선과 함께 칼슘, 비타민 D 섭취 및 운동 필수

골밀도 검사를 통해 자신의 뼈 건강을 확인하고, 적극적으로 관리하여 건강한 삶을 유지하세요

 

골다공증: 원인, 증상 및 효과적인 치료 방법