관절경적 봉합술이란? 파열된 어깨 힘줄을 복원하는 최소침습 수술입니다
팔을 들거나 돌릴 때 어깨 통증이 심하고, 밤에 잠을 설칠 정도라면 회전근개 파열을 의심해볼 수 있습니다.
회전근개는 어깨의 움직임과 안정성을 유지하는 힘줄 구조로, 외상이나 퇴행성 변화로 인해 파열되면 통증과 기능 제한이 발생합니다.
이러한 힘줄 파열은 자연적으로 치유되지 않기 때문에 심한 경우 수술이 필요합니다.
이때 시행되는 대표적인 수술이 바로 관절경적 봉합술(Arthroscopic Repair)입니다.
관절경적 봉합술이란?
관절경적 봉합술은 내시경(관절경)을 이용해 손상된 힘줄이나 인대를 봉합하는 수술입니다.
작은 절개 부위를 통해 내시경과 특수 기구를 삽입하여, 관절 내부를 직접 확인하며 수술을 진행합니다.
특히 회전근개 파열, 어깨 탈구, 연골 손상, 관절순 파열 등 어깨 및 무릎, 고관절 등 다양한 관절 질환에 활용됩니다.
절개 범위가 작고 회복이 빠르며, 흉터가 거의 남지 않는 것이 장점입니다.
수술 대상
관절경적 봉합술은 다음과 같은 경우에 시행됩니다:
회전근개(어깨 힘줄) 부분 또는 완전 파열
보존적 치료(약물, 주사, 물리치료)로도 통증이 지속되는 경우
팔의 움직임 제한, 야간통이 심한 경우
스포츠 손상이나 외상으로 인대나 힘줄이 끊어진 경우
MRI에서 봉합 가능한 손상이 확인된 경우
수술 방법
전신 또는 상지 신경차단 마취를 시행합니다.
어깨에 2-3개의 작은 절개(0.51cm)를 만들어 관절경(내시경)과 수술 기구를 삽입합니다.
파열된 회전근개 힘줄 부위를 정리하고, 뼈에 봉합용 앵커(나사형 고정기구)를 삽입합니다.
힘줄을 뼈에 단단히 고정한 뒤, 수술 부위를 세척하고 봉합합니다.
※ 필요 시 점액낭 제거, 활액막 염증 제거, 견봉 성형술 등이 함께 시행됩니다.
수술 소요 시간 및 입원
수술 시간: 약 1~1시간 30분
입원 기간: 2~3일 정도
퇴원 후 보호대 착용 기간: 보통 4~6주간 보조기 착용 필요
수술 후 회복 및 재활
재활운동은 수술만큼이나 중요하며, 반드시 의료진의 지시에 따라 점진적으로 진행해야 합니다.
장점
절개 범위가 작아 흉터가 거의 남지 않음
출혈과 감염 위험이 적고, 회복이 빠름
관절 내부를 직접 관찰하며 수술하므로 정확도와 치료 효과가 높음
일상 복귀 및 기능 회복에 유리함
자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 관절경 수술은 언제 결정하나요?
보통 3~6개월 이상의 보존적 치료에도 증상이 호전되지 않거나, MRI에서 힘줄 파열이 확인될 경우 수술을 고려합니다.
Q2. 수술 후 어깨를 바로 움직일 수 있나요?
초기 4~6주간은 보조기를 착용하고, 물리치료사와 함께 수동 운동부터 시작합니다.
빠른 움직임은 재파열 위험이 있어 주의해야 합니다.
Q3. 재발 가능성은 없나요?
파열 크기, 연령, 재활 여부에 따라 재파열 가능성은 존재합니다.
수술 후 충분한 회복 시간과 꾸준한 재활 운동이 필요합니다.
결론
관절경적 봉합술은 파열된 힘줄이나 인대를 원래 위치에 복원하여 통증을 줄이고, 관절 기능을 회복하는 효과적인 수술 방법입니다.
절개 범위가 작고 회복이 빠르기 때문에 많은 환자들이 부담 없이 선택할 수 있는 치료법입니다.
팔이 잘 올라가지 않거나, 어깨 통증이 지속된다면 정확한 진단과 치료 시기 결정이 중요합니다.
관절경적 봉합술은 기능 회복과 삶의 질 향상에 도움이 되는 적극적인 치료법이 될 수 있습니다.
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