내시경 신경 감압술: 최소침습적 신경 압박 완화 수술

내시경 신경 감압술: 최소침습적 신경 압박 완화 수술

내시경 신경 감압술: 최소침습적 신경 압박 완화 수술

내시경 신경 감압술(Endoscopic Nerve Decompression)은 신경 압박으로 인한 통증, 감각 이상, 근력 저하 등의 증상을 최소침습적 방법으로 치료하는 수술입니다.

이 방법은 내시경 장비를 사용하여 작은 절개를 통해 신경을 압박하는 조직(뼈, 섬유띠, 근육 등)을 제거하여 신경의 압박을 해소하는 방식입니다.

적응증

내시경 신경 감압술은 신경이 눌려 발생하는 다양한 질환에서 시행됩니다. 주요 적응증은 다음과 같습니다.

척골 신경 압박 증후군(Ulnar Nerve Entrapment)

팔꿈치(주관절) 부위에서 척골 신경이 압박되어 약지와 새끼손가락의 저림, 통증, 근력 약화가 발생하는 경우.

 

수근관 증후군(Carpal Tunnel Syndrome)

손목에서 정중 신경이 눌리는 증상으로, 손가락 저림 및 통증을 유발.

 

족저 신경 압박 증후군(Tarsal Tunnel Syndrome)

발목 부위에서 신경이 눌려 발바닥 통증 및 감각 이상이 발생하는 경우.

 

좌골 신경통 및 디스크로 인한 신경 압박

허리 디스크나 협착증으로 인해 신경이 압박된 경우.

 

기타 신경 압박 증상

손목, 팔꿈치, 무릎 등에서 발생하는 특정 신경 포착 증후군.

 

수술 방법

마취

국소 마취 또는 전신 마취하에 시행됩니다.

 

작은 절개

내시경이 들어갈 수 있는 약 1~2cm의 절개를 가합니다.

 

내시경 삽입

내시경 장비를 삽입하여 확대된 화면으로 압박된 신경 부위를 관찰합니다.

 

압박 원인 제거

신경을 압박하는 섬유띠, 근육, 뼈 등을 정밀하게 제거하여 신경이 자유롭게 움직일 수 있도록 공간을 만듭니다.

 

봉합

절개 부위를 소량의 봉합이나 테이프로 마무리합니다.

 

수술 시간

대개 30~60분 정도 소요됩니다.

장점

최소침습적

작은 절개를 통해 시행되므로 조직 손상이 적고 흉터가 거의 남지 않습니다.

 

짧은 회복 시간

절개 범위가 작아 회복 기간이 짧고 일상 복귀가 빠릅니다.

 

정확한 시술

내시경 화면을 통해 신경 부위를 확대하여 정확하고 세밀한 시술이 가능합니다.

 

통증 및 합병증 감소

전통적인 개방 수술에 비해 수술 후 통증이 적고 감염, 출혈 등의 합병증 위험이 낮습니다.

단점 및 주의사항

제한된 접근성

복잡하거나 심한 신경 압박의 경우, 내시경으로는 충분히 치료하기 어려울 수 있습니다.

 

숙련된 의료진 필요

내시경 기술에 익숙한 숙련된 외과의사가 필요합니다.

 

재발 가능성

신경 압박의 원인이 완전히 제거되지 않으면 재발할 가능성이 있습니다.

 

특정 부위에 제한

특정 신경 압박 부위에서는 다른 수술법(전방 전위술 등)이 더 적합할 수 있습니다.

수술 후 회복 및 관리

회복 기간

대부분의 환자는 수술 당일 퇴원이 가능하며, 1~2주 내로 일상생활에 복귀할 수 있습니다.

 

물리치료

신경 기능 회복과 주변 조직의 유연성을 유지하기 위해 물리치료가 권장됩니다.

 

활동 제한

초기에는 무리한 활동을 피하고 신경이 회복될 수 있도록 적절히 휴식을 취합니다.

 

정기 검진

신경 회복 상태를 확인하기 위해 정기적으로 병원을 방문합니다.

 

예후

통증 및 감각 이상 완화

대부분의 환자에서 수술 후 즉각적으로 증상이 완화됩니다.

 

신경 기능 회복

신경 손상이 심하지 않을 경우, 수술 후 몇 주 내로 정상적인 신경 기능이 회복됩니다.

 

높은 성공률

내시경 신경 감압술은 비교적 안전하며, 성공률이 높은 편입니다.

내시경 신경 감압술과 기존 수술 비교

내시경 신경 감압술과 기존 수술 비교

결론

내시경 신경 감압술은 신경 압박으로 인한 통증과 기능 장애를 최소침습적으로 치료할 수 있는 효과적인 방법입니다. 특히, 빠른 회복과 흉터가 거의 남지 않는 장점으로 많은 환자들에게 적합합니다. 그러나 신경 압박의 정도와 위치에 따라 적절한 수술법이 달라질 수 있으므로, 반드시 전문 의료진과 상담하여 최적의 치료를 결정하세요.

 

 

척골 신경 압박 증후군 수술: 수술 방법과 회복 과정