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의학에 대해서

내시경 유양돌기절제술 (Endoscopic Mastoidectomy): 최소 침습적 중이 및 유양돌기 치료

by operation room 2025. 1. 10.
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내시경 유양돌기절제술 (Endoscopic Mastoidectomy): 최소 침습적 중이 및 유양돌기 치료

내시경 유양돌기절제술 (Endoscopic Mastoidectomy): 최소 침습적 중이 및 유양돌기 치료
내시경 유양돌기절제술 (Endoscopic Mastoidectomy): 최소 침습적 중이 및 유양돌기 치료

내시경 유양돌기절제술(Endoscopic Mastoidectomy)은 귀 뒤의 유양돌기에 생긴 염증, 감염 또는 병변을 제거하기 위해 내시경을 사용하는 최소 침습적 수술 방법입니다.

기존의 개방적 수술과 달리, 내시경을 통해 작은 절개로 병변 부위를 직접 확인하며 치료하는 방법입니다.

내시경 유양돌기절제술의 목적

유양돌기염 치료

유양돌기의 감염된 조직 제거 및 염증 완화.

 

중이염 합병증 치료

만성 중이염이나 진주종으로 인해 유양돌기에 감염이 확산된 경우.

 

재발 방지

염증이나 병변을 완전히 제거해 중이염 및 관련 합병증의 재발을 예방.

 

청력 회복

병변 제거와 함께 청력을 복구하거나 더 이상 손실되지 않도록 보호.

내시경 유양돌기절제술의 특징

내시경 사용

좁은 중이와 유양돌기 부위를 내시경으로 확대하여 정밀하게 관찰 및 치료.

 

최소 침습적 수술

기존의 개방형 수술보다 절개 부위가 작아 회복이 빠르고 흉터가 거의 남지 않음.

 

정확한 병변 제거

고해상도 내시경으로 병변을 직접 관찰하며 완벽히 제거 가능.

 

기타 치료 병행 가능

고막 성형술(Tympanoplasty), 청력 복원 등의 수술과 병행 가능.

적응증: 내시경 유양돌기절제술이 필요한 경우 유양돌기염 (Mastoiditis) 급성 또는 만성 염증이 유양돌기에 퍼진 경우.

진주종 (Cholesteatoma) 유양돌기 및 중이에 진주종이 형성되어 제거가 필요한 경우.

만성 중이염 (Chronic Otitis Media) 중이염이 반복적으로 재발하고 약물 치료로 호전되지 않는 경우.

 

중이 합병증

내이염, 고막 천공, 청력 손실 등 유양돌기염이 동반된 상태.

 

수술적 접근이 필요한 귀 질환

좁은 공간에서 병변을 효과적으로 제거해야 하는 경우.

내시경 유양돌기절제술의 과정

수술 전 준비

환자의 상태를 평가하기 위해 CT 또는 MRI로 병변의 위치와 확산 정도를 확인.

전신 마취를 시행하여 통증과 움직임을 방지.

 

내시경 삽입

귀 구멍(외이도)을 통해 내시경을 삽입하여 중이 및 유양돌기 내부를 관찰.

 

병변 제거

고해상도 내시경으로 염증 조직, 감염된 뼈, 진주종 등을 정밀히 제거.

 

필요한 추가 시술

고막 복원술(Tympanoplasty) 또는 중이 구조 복구를 병행.

 

수술 마무리

수술 부위를 깨끗이 정리한 후, 감염 방지를 위해 항생제를 적용.

 

수술 후 관리

귀에 거즈나 보호 장치를 삽입하여 감염 및 출혈을 방지.

내시경 유양돌기절제술의 장점

정밀한 시야 확보

내시경을 통해 병변 부위를 정확히 관찰하여 제거할 수 있음.

 

최소 침습적 접근

귀 뒤를 절개하지 않아 흉터가 남지 않으며 회복이 빠름.

 

환자의 회복 시간 단축

기존 수술보다 통증과 부작용이 적어 환자의 회복 속도가 빠름.

 

합병증 예방

병변을 완전히 제거함으로써 중이염 및 유양돌기염의 재발을 방지.

내시경 유양돌기절제술의 한계

심한 병변에 제한적

유양돌기 감염이 심하게 확산된 경우 개방형 수술이 더 적합할 수 있음.

 

좁은 공간에서의 시술 난이도

내시경으로 접근 가능한 공간이 제한적이므로 전문적인 기술이 요구됨.

 

재발 가능성

모든 병변을 제거하지 못하면 재발 가능성이 있음.

수술 후 관리 및 회복

감염 예방

수술 부위를 청결히 유지하고, 감염 예방을 위해 항생제 처방.

 

통증 및 부종 관리

필요 시 진통제를 사용하여 불편함을 완화.

 

정기 검진

수술 후 1~3개월 동안 정기적으로 병원을 방문해 회복 상태 점검.

 

물 접촉 금지

귀에 물이 들어가지 않도록 샤워 시 주의.

 

귀 건강 유지

감기나 비염을 예방하여 귀 건강을 유지.

합병증 및 부작용

일시적인 청력 저하

수술 부위의 부종으로 인해 일시적으로 청력이 저하될 수 있음.

 

감염 또는 출혈

드물게 감염이나 출혈이 발생할 수 있으나, 적절한 관리로 완화 가능.

 

재발 가능성

모든 병변이 완전히 제거되지 않을 경우 재발 가능.

내시경 유양돌기절제술과 전통적 유양돌기절제술 비교

내시경 유양돌기절제술과 전통적 유양돌기절제술 비교
내시경 유양돌기절제술과 전통적 유양돌기절제술 비교

 

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 내시경 유양돌기절제술은 모든 환자에게 적합한가요?

중이염 및 유양돌기염이 초기 단계이거나 병변이 내시경으로 충분히 접근 가능한 경우 적합합니다. 병변이 심하게 확산된 경우에는 전통적인 수술이 필요할 수 있습니다.

 

Q2. 수술 후 청력이 완전히 회복되나요?

청력 회복은 병변의 정도와 내이 손상 여부에 따라 달라지며, 대부분의 경우 청력 손실을 최소화할 수 있습니다.

 

Q3. 재발 가능성은 얼마나 되나요?

재발 가능성은 병변의 완전 제거 여부와 환자의 사후 관리 상태에 따라 다르며, 정기적인 검진을 통해 관리가 가능합니다.

 

Q4. 수술 시간은 얼마나 걸리나요?

평균적으로 1~2시간 정도 소요되며, 병변의 크기와 상태에 따라 다를 수 있습니다.

 

Q5. 비용은 어느 정도인가요?

병원과 지역에 따라 다르며, 보통 150만~300만 원 정도입니다. 건강보험 적용 여부에 따라 비용 부담이 달라질 수 있습니다.

결론

내시경 유양돌기절제술(Endoscopic Mastoidectomy)은 최소 침습적 방법으로 유양돌기염 및 관련 질환을 치료하는 효과적인 수술법입니다.

정밀하고 안전한 접근이 가능하며, 회복 속도가 빠르고 흉터가 남지 않는 장점이 있습니다.

적절한 진단과 수술 후 관리로 재발을 방지하고 귀 건강을 회복할 수 있습니다.

전문의와 상담하여 자신에게 가장 적합한 치료법을 선택하세요.

 

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