듀피트렌 구축증(Dupuytren’s Contracture) – 증상, 원인, 치료법 총정리
손가락이 점점 구부러져 펴지지 않는다면, 단순한 관절 문제가 아닐 수 있습니다.
특히 손바닥 아래 피부가 두꺼워지고, 손가락이 서서히 굳어가는 느낌이 든다면 듀피트렌 구축증을 의심해볼 필요가 있습니다.
이 질환은 시간이 지남에 따라 악화될 수 있으므로 조기 진단과 관리가 중요합니다.
이번 글에서는 듀피트렌 구축증(Dupuytren’s Contracture)의 정의, 원인, 증상, 그리고 치료 방법까지 알아봅니다.
1. 듀피트렌 구축증이란?
듀피트렌 구축증은 손바닥의 섬유조직(근막)이 비정상적으로 두꺼워지고 수축하면서, 손가락을 구부린 채 펴지지 않게 만드는 질환입니다.
주로 약지와 새끼손가락에서 많이 나타나며, 양손에 동시에 발생할 수도 있습니다.
이 질환은 단순한 피부 질환이 아니라, 손바닥 아래 섬유층이 변화하면서 발생하기 때문에 시간이 지나면 증상이 점점 심해질 수 있습니다.
2. 주요 증상
손바닥 아래 피부가 단단해지고 두꺼워짐
손가락(특히 약지, 새끼손가락)이 구부러진 채로 고정
손가락을 펴는 데 불편함이나 통증 발생
손바닥에 작은 혹 또는 결절이 만져짐
일상생활(잡기, 쓰기 등)에서 불편함
초기에는 통증이 거의 없지만, 시간이 지나면서 기능 제한이 심각해질 수 있습니다.
3. 원인과 위험 요인
정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 듀피트렌 구축증 발생에 영향을 준다고 알려져 있습니다
유전적 요인: 가족력이 있을 경우 위험 증가
나이: 주로 50세 이상에서 발생
성별: 남성에게서 5~10배 더 흔함
당뇨병: 혈당 조절 문제와 연관 가능성
음주 및 흡연: 혈관 건강 저하와 관련
특히 북유럽계 백인들에게서 발생 빈도가 높은 것으로 보고돼 ‘바이킹 병(Viking Disease)’이라고도 불립니다.
4. 진단 방법
듀피트렌 구축증은 물리적 검사로 대부분 진단할 수 있습니다.
의사는 손바닥과 손가락을 관찰하고, 피부 밑 결절이나 섬유화된 조직을 촉진합니다.
X-ray나 MRI는 보통 필요하지 않지만, 다른 질환과 감별이 필요한 경우 추가 검사를 진행하기도 합니다.
간단한 검사법:
손바닥을 평평한 테이블 위에 놓았을 때, 손가락이 완전히 펴지지 않고 들리는 경우 구축증을 의심할 수 있습니다.
5. 치료 방법
초기 단계에서는 특별한 치료 없이 경과를 관찰하기도 하지만, 기능 저하가 심해지면 치료가 필요합니다.
비수술적 치료
스트레칭과 물리치료: 진행을 늦출 수 있음
주사 요법: 콜라겐 분해효소(콜라제네이즈)를 병변 부위에 주사하여 구축을 풀어줌
침습적 신전 조작(Needle Aponeurotomy): 얇은 바늘로 섬유조직을 절단
수술적 치료
근막 절제술(Fasciectomy): 두꺼워진 섬유조직을 제거
근막 절제 및 이식술: 심한 경우 피부 이식까지 필요
수술 후에도 재발할 수 있기 때문에, 꾸준한 재활운동이 중요합니다.
6. 일상에서 주의할 점
손을 자주 스트레칭하기
무리한 손 사용(강한 잡기, 비틀기 등) 피하기
조기 증상이 보일 때 바로 전문의 상담받기
당뇨병 환자는 혈당 관리 철저히
Tip: 듀피트렌 구축증은 자연적으로 좋아지지 않으므로 방치하지 않는 것이 중요합니다.
마무리
듀피트렌 구축증은 일상생활에 큰 불편을 초래할 수 있는 질환이지만, 조기 진단과 적절한 치료를 통해 진행을 늦추거나 기능을 회복할 수 있습니다.
손가락을 펴는 데 불편함을 느끼거나 손바닥에 단단한 혹이 만져진다면, 가볍게 넘기지 말고 전문의 진료를 받아보세요.
건강한 손을 오래 유지하려면 작은 변화도 놓치지 않는 것이 중요합니다.
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