드퀘르벵 병(De Quervain's Tenosynovitis)과 스테로이드 주사 치료

드퀘르벵 병(De Quervain's Tenosynovitis)과 스테로이드 주사 치료

드퀘르벵 병(De Quervain's Tenosynovitis)과 스테로이드 주사 치료

드퀘르벵 병(De Quervain's Tenosynovitis)은 손목과 엄지 근처 힘줄에 염증이 발생해 통증과 불편함을 유발하는 질환입니다.

비수술적 치료가 주로 권장되지만, 심한 경우 스테로이드 주사 치료가 효과적인 대안으로 사용됩니다.

스테로이드 주사는 염증을 신속하게 줄이고 통증을 완화시키는 데 큰 도움이 됩니다.

이 글에서는 드퀘르벵 병에 대한 스테로이드 주사 치료의 효과, 절차, 부작용 및 주의사항에 대해 자세히 알아봅니다.

1. 스테로이드 주사란?

스테로이드 주사는 염증을 억제하는 강력한 항염제(코르티코스테로이드)를 염증 부위에 직접 주입하는 방법입니다.

드퀘르벵 병에서는 손목과 엄지손가락 힘줄을 둘러싼 염증 부위에 스테로이드를 주사해 붓기와 통증을 줄이는 것이 목적입니다.

주로 트리암시놀론(triamcinolone), 메틸프레드니솔론(methylprednisolone)과 같은 약물이 사용됩니다.

2. 스테로이드 주사 치료의 효과

염증과 통증의 빠른 완화: 주사 후 며칠 이내에 통증과 염증이 현저히 줄어들 수 있습니다.

일상생활 복귀 속도 개선: 주사 치료로 증상이 호전되면 일상적인 손목 사용이 가능해집니다.

비수술적 치료 대안: 수술 없이 증상을 완화할 수 있어 초기 및 중기 단계의 환자들에게 효과적입니다.

재발 방지: 적절한 시점에 주사 치료를 시행하면 증상의 만성화를 예방할 수 있습니다.

3. 스테로이드 주사 치료 절차

진찰 및 부위 확인: 의료진이 손목과 엄지 부위를 검사한 후, 초음파를 사용해 주사할 정확한 부위를 확인합니다.

부위 소독 및 국소 마취: 감염 예방을 위해 주사 부위를 소독하고, 필요 시 국소 마취를 시행합니다.

스테로이드 주입: 초음파 유도 하에 힘줄과 염증 부위에 스테로이드를 정확하게 주사합니다.

관찰 및 휴식 권장: 주사 후 24시간 동안 손목 사용을 최소화하고, 이후 회복 상황에 따라 활동을 재개합니다.

4. 스테로이드 주사의 부작용 및 주의사항

스테로이드 주사는 효과적이지만 부작용이 있을 수 있으므로 신중하게 사용해야 합니다.

 

일반적인 부작용

피부 변화: 주사 부위의 피부가 얇아지거나 색소 침착이 나타날 수 있습니다.

일시적인 통증 증가: 주사 후 첫 며칠 동안 통증이 일시적으로 악화될 수 있습니다.

감염 위험: 주사 부위가 감염될 가능성이 있지만 드물게 발생합니다.

힘줄 약화: 반복 주사 시 힘줄이 약해지거나 파열 위험이 높아질 수 있습니다.

 

주의사항

반복 주사 제한: 같은 부위에 반복적으로 스테로이드 주사를 맞는 것은 힘줄과 연부 조직 손상을 초래할 수 있습니다. 보통 1~2회 내에서 효과가 없을 경우 다른 치료법을 고려합니다.

당뇨 환자 주의: 스테로이드가 혈당을 일시적으로 상승시킬 수 있으므로, 당뇨 환자는 주의해야 합니다.

회복 후 재발 방지: 주사 후 증상이 개선되더라도, 손목 사용 습관을 개선하지 않으면 재발할 수 있습니다.

5. 스테로이드 주사 후 관리 방법

24~48시간 휴식: 주사 후 최소 24시간 동안 손목과 엄지를 쉬게 합니다.

물리치료 병행: 증상이 완화되면 재발 방지를 위해 근력 강화 및 스트레칭 운동을 시작합니다.

손목 사용 습관 개선: 주사 후에도 손목에 무리가 가지 않도록 바른 자세를 유지하고 반복적인 사용을 피해야 합니다.

증상 지속 시 재진료: 주사 치료 후에도 통증이 지속되면 의료진과 상의해 추가적인 치료를 고려해야 합니다.

6. 스테로이드 주사의 대안 치료

보조기(스플린트) 착용: 손목과 엄지를 고정해 염증을 완화합니다.

약물 치료: 비스테로이드성 항염제(NSAIDs)로 통증을 조절합니다.

물리치료 및 초음파 치료: 근육과 힘줄의 기능을 회복하는 데 도움이 됩니다.

수술 치료: 비수술적 치료가 효과적이지 않을 경우 수술로 힘줄 압박을 해소할 수 있습니다.

7. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 스테로이드 주사는 몇 번까지 맞을 수 있나요?

A. 같은 부위에 2회 이상 반복 주사는 권장되지 않습니다. 반복 시 힘줄 약화나 파열 위험이 커질 수 있습니다.

 

Q2. 주사 후 효과는 얼마나 지속되나요?

A. 개인마다 다르지만, 주사 후 몇 주에서 몇 달간 증상이 완화됩니다. 그러나 손목 사용 습관이 개선되지 않으면 재발할 수 있습니다.

 

Q3. 스테로이드 주사 후 통증이 더 심해질 수 있나요?

A. 일부 환자들은 주사 후 며칠 동안 통증이 증가할 수 있지만, 시간이 지나면 점차 개선됩니다.

 

Q4. 당뇨병이 있는 경우 스테로이드 주사를 맞아도 되나요?

A. 당뇨 환자는 스테로이드 주사가 혈당을 일시적으로 높일 수 있으므로, 의료진과 상담 후 주사를 맞는 것이 좋습니다.

 

Q5. 스테로이드 주사가 듣지 않는 경우 어떻게 하나요?

A. 주사 후에도 증상이 개선되지 않으면 보조기 착용, 물리치료 또는 수술과 같은 다른 치료 방법을 고려해야 합니다.

결론

스테로이드 주사는 드퀘르벵 병의 염증과 통증을 빠르게 완화하는 효과적인 치료법입니다.

비수술적 치료 방법 중에서도 높은 효과를 보이지만, 부작용과 재발 위험을 고려해 신중하게 사용해야 합니다.

주사 치료 후에는 물리치료와 손목 사용 습관 개선을 병행해 재발을 방지하는 것이 중요합니다.

증상이 심하거나 주사로 효과가 없는 경우, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

 

 

드퀘르벵 병(De Quervain's Tenosynovitis): 원인, 증상 및 치료 방법