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의학에 대해서

TFCC 손상: 원인, 증상 및 치료 방법

by operation room 2024. 10. 30.
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TFCC 손상: 원인, 증상 및 치료 방법

TFCC 손상
TFCC 손상

 

TFCC(Triangular Fibrocartilage Complex)는 손목의 소골(새끼손가락 쪽)과 척골 사이에 위치한 섬유연골 복합체로, 손목의 안정성과 부드러운 움직임을 돕는 중요한 구조입니다.

TFCC는 충격을 흡수하고 손목 관절을 지지하는 역할을 합니다.

이 부위에 손상이 발생하면 통증과 기능 제한이 생기며, 일상생활과 스포츠 활동에 큰 지장을 줄 수 있습니다.

1. TFCC 손상의 원인

TFCC 손상은 갑작스러운 외상이나 반복적인 손목 사용으로 발생합니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

 

외상성 손상: 넘어질 때 손목을 짚는 경우, 손목이 비틀리거나 과도하게 꺾이면서 손상이 발생할 수 있습니다.

반복적인 손목 사용: 골프, 테니스, 헬스 등에서 손목을 과도하게 사용하는 동작이 원인이 됩니다.

손목 구조적 문제: 선천적으로 척골이 길거나 손목 관절이 불안정한 경우 손상 위험이 커집니다.

퇴행성 손상: 나이가 들면서 TFCC의 섬유조직이 약해지며 손상이 쉽게 발생할 수 있습니다.

2. TFCC 손상의 증상

새끼손가락 쪽 손목 통증: 손목의 척골 측(새끼손가락 쪽)에 통증이 발생하며, 손목을 돌리거나 비틀 때 통증이 심해질 수 있습니다.

손목 불안정성: 손목에 힘을 주기 어렵고, 물건을 잡거나 돌릴 때 불안정한 느낌이 듭니다.

부기와 염증: 손상 부위에 붓기가 나타날 수 있습니다.

손목 운동 제한: 손목을 구부리거나 회전할 때 통증이 느껴져 움직임이 제한됩니다.

딸깍거리는 소리: 손목을 움직일 때 딸깍거리는 소리나 마찰음이 들릴 수 있습니다.

3. TFCC 손상의 진단

TFCC 손상은 손목의 상태와 병력을 바탕으로 진단됩니다. 정확한 진단을 위해 다음과 같은 검사가 사용됩니다.

 

의사의 신체검사: 손목을 돌리거나 눌러 통증 부위를 확인합니다.

MRI 검사: 연부 조직의 손상 여부를 확인하는 가장 정확한 검사 방법입니다.

초음파 검사: 손목의 연조직 상태를 평가합니다.

X-ray: 뼈의 이상 여부를 확인해 다른 질환과 구별합니다.

4. TFCC 손상의 치료 방법

1) 비수술적 치료

휴식 및 손목 고정: 손목 사용을 최소화하고, 손목 보조기(스플린트)를 착용해 안정성을 높입니다.

약물 치료: 비스테로이드성 항염제(NSAIDs)로 통증과 염증을 완화합니다.

물리치료: 근력 강화 및 손목의 유연성을 회복하기 위해 물리치료를 병행합니다.

스테로이드 주사: 손목에 염증이 심할 경우 스테로이드 주사를 사용해 염증을 줄입니다.

 

2) 수술적 치료

비수술적 치료로 호전되지 않는 경우 수술을 고려합니다. TFCC 손상의 수술 방법은 다음과 같습니다.

 

관절경 수술: 작은 절개를 통해 관절경을 삽입하고 손상된 TFCC를 복원하거나 부분적으로 제거합니다.

절골술(Osteotomy): 척골이 긴 경우 뼈를 절단해 길이를 조절하여 손목에 가해지는 압력을 줄입니다.

5. TFCC 손상의 회복과 재활

재활 운동: 수술 후에는 전문 물리치료사의 도움을 받아 손목의 기능을 회복합니다.

보조기 착용: 수술 후 일정 기간 동안 손목 보조기를 착용해 안정성을 유지합니다.

점진적인 활동 재개: 초기에는 가벼운 동작부터 시작해 점차 일상생활로 복귀합니다.

손목 사용 습관 개선: 재발을 방지하기 위해 손목에 무리가 가지 않도록 사용 습관을 개선합니다.

6. TFCC 손상의 예방 방법

올바른 손목 사용 습관 유지: 손목을 무리하게 비틀거나 반복적인 동작을 피합니다.

운동 전 스트레칭: 손목의 유연성을 높이기 위해 운동 전 스트레칭을 충분히 합니다.

손목 보호 장비 착용: 골프, 테니스 등 운동 시 손목 보호대를 착용합니다.

무리한 무게 들기 피하기: 손목에 무리가 가지 않도록 물건을 들 때 조심합니다.

7. 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. TFCC 손상은 자연적으로 치유될 수 있나요?

A. 경미한 TFCC 손상은 휴식과 보조기 착용으로 호전될 수 있지만, 심한 손상은 수술이 필요할 수 있습니다.

 

Q2. TFCC 손상 수술 후 회복 기간은 얼마나 걸리나요?

A. 보통 6주에서 12주가 걸리며, 재활치료에 따라 회복 속도가 달라질 수 있습니다.

 

Q3. TFCC 손상이 재발할 수 있나요?

A. 손목 사용 습관을 개선하지 않으면 재발할 가능성이 높으므로 주의가 필요합니다.

 

Q4. 비수술적 치료는 얼마나 효과적인가요?

A. 초기 손상일 경우 비수술적 치료로도 효과를 볼 수 있지만, 만성화된 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

 

Q5. TFCC 손상은 MRI로만 진단 가능한가요?

A. MRI가 가장 정확한 진단 방법이지만, 의사의 신체검사와 초음파 검사도 유용합니다.

결론

TFCC 손상은 손목의 안정성을 해치고 통증을 유발하는 중요한 질환입니다.

초기에는 비수술적 치료로 증상을 완화할 수 있지만, 손상이 심하거나 만성화된 경우 수술적 치료가 필요합니다.

무엇보다 손목 사용 습관을 개선하고 예방 조치를 취하는 것이 재발 방지에 중요합니다.

올바른 관리와 재활을 통해 손목 건강을 유지하는 것이 손목 부상의 예방과 회복에 큰 도움이 됩니다.

 

 

 

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