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의학에 대해서

드퀘르벵 병(De Quervain's Tenosynovitis): 원인, 증상 및 치료 방법

by operation room 2024. 10. 30.
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드퀘르벵 병(De Quervain's Tenosynovitis): 원인, 증상 및 치료 방법

드퀘르벵 병(De Quervain's Tenosynovitis): 원인, 증상 및 치료 방법
드퀘르벵 병(De Quervain's Tenosynovitis): 원인, 증상 및 치료 방법

드퀘르벵 병이란?

드퀘르벵 병(De Quervain's Tenosynovitis)은 손목에 발생하는 대표적인 힘줄염으로, 손목과 엄지손가락을 움직이는 두 힘줄(장모지외전근과 단모지신전근)에 염증이 생기는 상태입니다.

이 병은 반복적인 손목 사용이나 부적절한 자세로 인해 발생하며, 주로 엄지손가락을 자주 사용하는 직업군이나 일상생활에서 손목을 무리하게 쓰는 경우에 발병합니다.

이로 인해 손목 통증과 함께 손가락 움직임에 제약이 생길 수 있습니다.

드퀘르벵 병의 원인

드퀘르벵 병은 힘줄의 과사용과 부적절한 손목 사용 패턴으로 발생하는 경우가 많습니다.

주요 원인으로는 다음과 같은 요인들이 있습니다.

 

반복적인 손목 사용: 스마트폰, 컴퓨터 사용, 무거운 물건 들기 등으로 손목을 자주 쓰는 습관.

출산 후 여성의 손목 통증: 신생아를 자주 안거나 젖병을 드는 동작에서 발생.

직업적인 활동: 요리사, 청소 업무 등 손과 손목을 자주 사용하는 직종.

운동 및 취미 활동: 테니스, 골프 등 손목과 엄지를 반복적으로 사용하는 스포츠.

손목 부상: 이전에 손목을 다쳤던 경험이 있는 경우.

드퀘르벵 병의 증상

드퀘르벵 병의 주요 증상은 다음과 같습니다.

손목 통증: 손목과 엄지손가락 부근에서 나타나는 통증이 주요 증상입니다. 특히 손목을 움직이거나 물건을 잡을 때 통증이 심해질 수 있습니다.

부기와 염증: 손목 관절 부근에 붓기가 생길 수 있으며, 만지면 따끔거리거나 아픈 느낌이 듭니다.

힘줄 마찰음: 손목을 움직일 때 힘줄이 움직이며 마찰음을 낼 수 있습니다.

손목과 엄지손가락의 움직임 제한: 손목을 돌리거나 엄지를 움직이는 것이 어려워질 수 있습니다.

Finkelstein 테스트 양성: 엄지손가락을 손 안에 넣고 손목을 바깥쪽으로 꺾을 때 심한 통증이 나타나는 경우, 드퀘르벵 병이 의심됩니다.

드퀘르벵 병의 진단

드퀘르벵 병은 주로 환자의 병력과 신체 검사를 통해 진단됩니다.

의료진은 Finkelstein 테스트를 통해 손목과 엄지손가락 움직임 시 발생하는 통증을 확인하며, 필요할 경우 초음파나 MRI 검사를 통해 염증 상태를 추가로 평가할 수 있습니다.

드퀘르벵 병의 치료 방법

1. 비수술적 치료

휴식 및 손목 사용 제한: 손목과 엄지를 쉬게 하여 염증을 줄이는 것이 중요합니다.

냉찜질 및 온찜질: 초기에는 냉찜질로 통증과 붓기를 줄이고, 이후에는 온찜질로 혈액 순환을 개선합니다.

보조기 착용: 손목과 엄지를 고정하는 보조기(스플린트)를 사용해 손목 움직임을 제한합니다.

약물 치료: 비스테로이드성 항염제(NSAIDs)나 진통제를 사용해 염증과 통증을 완화합니다.

물리치료: 전문가의 도움을 받아 손목과 손가락의 근육을 강화하고 유연성을 회복합니다.

 

2. 주사 치료

스테로이드 주사를 염증 부위에 직접 주입하면 빠르게 통증과 붓기를 줄일 수 있습니다. 주사 치료는 비수술적 방법 중 효과가 좋은 편이지만, 반복적인 주사는 피하는 것이 좋습니다.

 

3. 수술적 치료

비수술적 치료로 호전되지 않는 경우 수술을 고려할 수 있습니다. 수술은 힘줄 주위의 염증 조직을 제거하거나 힘줄을 압박하는 인대를 절개하여 힘줄의 자유로운 움직임을 회복하는 방법입니다. 수술 후에는 충분한 휴식과 재활치료가 필요합니다.

드퀘르벵 병의 예방 방법

손목 사용 습관 개선: 스마트폰과 컴퓨터 사용 시 자주 쉬어주고, 손목의 긴장을 풀어줍니다.

스트레칭과 운동: 손목과 엄지를 스트레칭하여 유연성을 높이고 근력을 강화합니다.

바른 자세 유지: 일상생활과 직장에서 손목을 무리하게 사용하지 않도록 신경 씁니다.

보조기 사용: 손목 사용이 많은 경우 보조기를 착용해 부담을 줄입니다.

초기 치료: 통증이 발생하면 무리하지 않고 빠르게 치료를 시작하는 것이 중요합니다.

자주 묻는 질문(FAQ)

Q1. 드퀘르벵 병은 자연적으로 나을 수 있나요?

A. 초기 증상일 경우 휴식과 보조기 착용만으로 호전될 수 있지만, 증상이 심해지면 전문적인 치료가 필요합니다.

 

Q2. 드퀘르벵 병이 재발할 수 있나요?

A. 손목 사용 습관을 개선하지 않으면 재발할 가능성이 높습니다. 예방을 위해 꾸준한 관리가 필요합니다.

 

Q3. 드퀘르벵 병 치료는 얼마나 걸리나요?

A. 비수술적 치료는 보통 몇 주에서 몇 달이 걸리며, 수술 후에는 6주에서 12주 정도의 재활이 필요합니다.

 

Q4. 수술 후 회복 기간 동안 무엇을 주의해야 하나요?

A. 손목에 무리가 가지 않도록 휴식을 충분히 취하고, 물리치료사의 지시에 따라 재활 운동을 꾸준히 해야 합니다.

 

Q5. 스테로이드 주사는 부작용이 있나요?

A. 스테로이드 주사는 단기간에는 효과적이지만, 반복 사용 시 부작용이 생길 수 있으므로 신중한 사용이 필요합니다.

결론

드퀘르벵 병은 손목과 엄지에 반복적인 부담이 쌓여 발생하는 힘줄염으로, 일상생활에 큰 불편을 초래할 수 있습니다.

초기에는 비수술적 치료로 증상을 완화할 수 있으나, 증상이 악화될 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

무엇보다 중요한 것은 손목 사용 습관을 개선하고 예방적 관리를 통해 재발을 방지하는 것입니다.

 

 

 

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