산부인과 질환 - 대하

산부인과

대하(膣炎)란?

대하란 여성의 질 내부에 염증이 생긴 상태를 의미합니다. 대하는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 그 원인에 따라 증상이나 치료 방법이 다를 수 있습니다.

 

원인

대하는 주로 다음과 같은 원인으로 인해 발생합니다:

 

세균성 대하: 질 내의 세균 균형이 깨져 유해한 세균이 과도하게 증식할 때 발생합니다. 질 내부에는 '락토바실러스'와 같은 '좋은' 세균들이 존재하며, 이들이 유해 세균의 증식을 억제합니다. 그러나 이 균형이 깨지면 유해한 세균들이 빠르게 증식하게 되면서 대하가 발생할 수 있습니다.

 

효모균 대하: 특히 '칸디다 알비칸스'와 같은 효모균이 과도하게 증식할 때 발생합니다. 칸디다 효모는 보통 질 내에 소량으로 존재하나, 특정 조건에서 과도하게 증식하면 대하를 일으킬 수 있습니다.

 

트리코모나스 대하: '트리코모나스 바지널리스'라는 원생동물에 의한 감염으로 발생합니다. 이는 성병의 일종으로, 성관계를 통해 전파될 수 있습니다.

 

또한, 다음과 같은 여러 외부 요인들이 대하 발생의 위험을 높일 수 있습니다:

 

항생제의 과도한 사용: 항생제는 유용한 락토바실러스를 포함하여 다양한 세균을 죽일 수 있어, 질 내의 세균 균형을 깨트릴 수 있습니다.

임신: 임신 중에는 호르몬 레벨의 변화로 인해 질 내의 pH 균형이 변할 수 있습니다.

내분비 장애나 면역 체계의 약화

성생활의 변화, 다수의 성 파트너

체중 증가

당뇨병

증상

대하는 여성의 질에서 발생하는 염증으로, 다음과 같은 증상들을 동반할 수 있습니다:

 

가려움: 질 또는 질 주변에서 강한 가려움을 느낄 수 있습니다.

분비물의 변화: 질 분비물의 양, 색상, 냄새 등이 변할 수 있습니다. 예를 들면, 냄새가 나는 청량한 분비물이나 치즈와 같은 덩어리 형태의 분비물 등이 나올 수 있습니다.

붓기와 발적: 질 주변이 붉게 변하거나 붓게 될 수 있습니다.

통증: 질 주변에 통증이 발생할 수 있으며, 또한 성관계 시 통증을 느낄 수도 있습니다.

소양감: 질 내부나 질 입구 부분에 쓰라림 또는 타는 느낌이 있을 수 있습니다.

이상한 냄새: 특히 트리코모나스 대하의 경우, 나쁜 냄새가 나는 질 분비물이 발생할 수 있습니다.

예방법

개인 위생 관리: 질을 너무 자주 씻지 않아야 합니다. 하루에 한 번 정도의 세안은 적당하며, 너무 강한 비누나 세정제는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

 

소변 후 세척: 소변을 본 후에는 앞에서 뒤로 닦아서 질 주변의 세균을 씻어내는 것이 좋습니다.

 

통기성 좋은 속옷 선택: 면 같은 통기성이 좋은 소재의 속옷을 선택하고, 너무 타이트한 속옷이나 의류는 피하는 것이 바람직합니다.

 

생리대 및 탐폰 교체: 생리 시에는 생리대나 탐폰을 자주 교체하며, 사용하지 않을 때에는 질 내에 탐폰을 두지 않는 것이 좋습니다.

 

항생제 주의: 반드시 필요한 경우가 아니라면 항생제의 장기간 사용을 피하고, 처방 받은 항생제는 지시대로 올바르게 복용해야 합니다.

 

성관계 시 주의: 새로운 성 파트너가 있거나 다수의 성 파트너와 관계를 맺을 경우, 트리코모나스 대하 등의 감염 위험이 있으므로 안전한 성관계를 위해 보호 장치를 사용하는 것이 좋습니다.

 

다른 성병 치료: 성병의 경우 다른 질환과 함께 대하의 위험도 증가시킬 수 있으므로, 성병의 증상이 있으면 즉시 치료를 받아야 합니다.

 

습한 환경 피하기: 수영 후 또는 운동 후 땀을 많이 흘렸을 때는 빨리 몸과 속옷을 갈아입는 것이 좋습니다. 습하고 덥게 두면 질의 미생물 증식을 촉진시킬 수 있습니다.

치료

대하의 치료는 주로 원인 미생물의 종류에 따라 달라집니다.

아래는 대하의 주요 원인과 그에 따른 치료 방법에 대한 설명입니다:

 

세균성 대하

약물 치료: 주로 항생제 크림, 질정, 질좌약 또는 경구용 항생제가 처방됩니다.

예를 들면, 메트로니다졸(Metronidazole)이나 클린다마이신(Clindamycin)이 사용될 수 있습니다.

 

효모균 대하

약물 치료: 항진균제를 사용합니다. 질정, 질좌약, 크림 혹은 경구용 알약의 형태로 제공될 수 있습니다.

플루코나졸(Fluconazole), 클로트리마졸(Clotrimazole), 미코나졸(Miconazole) 등의 약물이 사용될 수 있습니다.

 

트리코모나스 대하

약물 치료: 주로 메트로니다졸(Metronidazole)나 티니다졸(Tinidazole)과 같은 경구용 항생제가 처방됩니다.

트리코모나스 대하의 경우, 성 파트너도 함께 치료를 받는 것이 바람직하며, 치료 기간 동안 성관계를 피하는 것이 좋습니다.

 

주의사항:

처방된 약물은 의사의 지시대로 정확하게 복용해야 합니다.

증상이 개선되더라도 처방 기간 동안 약을 모두 복용하는 것이 중요합니다.

약물 치료 동안 알코올 섭취는 피해야 할 수도 있습니다. 의사의 지시를 반드시 따르세요.

치료 기간 동안 성관계를 피하는 것이 좋습니다.

약물에 대한 알레르기나 부작용이 발생할 경우 즉시 의사에게 알려야 합니다.

대하의 증상이나 원인에 따라 치료 방법이 다르므로, 증상이 발견되면 산부인과 전문의에게 상담하고 치료를 받아야 합니다.

 

결론

대하는 여성들에게 자주 발생하는 질환 중 하나이며, 적절한 관리와 치료로 잘 치료될 수 있습니다. 만약 대하와 유사한 증상을 느끼신다면 전문의와 상의하는 것이 중요합니다.