전립선 비대증 (Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)

전립선 비대증 (Benign Prostatic Hyperplasia, BPH)

전립선 비대증

전립선 비대증은 전립선이 비정상적으로 커지는 질환으로, 중년 이상의 남성에게 주로 발생합니다.

전립선은 남성의 방광 아래에 위치한 작은 선으로, 소변과 정액의 배출을 조절하는 역할을 합니다.

나이가 들면서 전립선이 점점 커지며 요도를 압박해 배뇨 문제를 일으킬 수 있습니다.

전립선 비대증은 비암성 질환으로, 생명에는 위협이 되지 않지만 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.

전립선 비대증의 원인

호르몬 변화: 나이가 들면서 남성 호르몬인 테스토스테론과 에스트로겐의 비율이 변화하여 전립선이 비대해집니다.

유전적 요인: 전립선 비대증은 가족력과 관련이 있을 수 있으며, 가족 중에 전립선 비대증이 있는 경우 발생 위험이 높아집니다.

노화: 40대 이후부터 전립선이 서서히 커지기 시작하며, 50대 이상의 남성들에게 매우 흔합니다.

전립선 비대증의 증상

전립선 비대증의 증상은 주로 배뇨와 관련된 불편함으로 나타납니다. 증상의 심각성은 전립선이 얼마나 커졌는지와 관계없이 개인에 따라 다를 수 있습니다.

 

빈뇨: 소변을 자주 보고 싶어지며, 특히 밤에 자주 화장실에 가는 야간뇨가 나타납니다.

소변 줄기 약화: 소변을 볼 때 소변 줄기가 약하거나 끊어져 흐르는 경우가 많습니다.

배뇨 후 잔뇨감: 소변을 보고 나서도 완전히 비워지지 않은 느낌이 남을 수 있습니다.

배뇨 지연: 소변을 보고 싶지만 바로 나오지 않고 시간이 걸리는 지연된 배뇨 증상이 발생합니다.

급박뇨: 소변을 참기 어려워 갑자기 화장실에 가야 하는 급박뇨가 발생할 수 있습니다.

전립선 비대증의 진단

전립선 비대증은 여러 진단 방법을 통해 확인할 수 있습니다. 기본적으로 의학적 병력, 증상, 그리고 신체 검사가 이루어집니다.

 

직장 수지 검사 (DRE): 의사가 손가락으로 전립선을 촉진하여 크기와 단단함을 확인하는 방법입니다.

혈액 검사: 전립선 특이 항원(PSA) 검사를 통해 전립선암 여부를 감별합니다.

요속 검사: 소변의 흐름 속도를 측정하여 전립선이 소변 배출에 미치는 영향을 평가합니다.

잔뇨량 측정: 소변을 본 후 방광에 남아 있는 소변의 양을 초음파로 측정해 배뇨 문제를 진단합니다.

경직장 초음파: 초음파 검사를 통해 전립선의 크기와 상태를 확인합니다.

전립선 비대증의 치료 방법

전립선 비대증의 치료는 증상의 심각성과 삶의 질에 미치는 영향을 바탕으로 결정됩니다. 경미한 증상일 경우, 생활습관 개선만으로 관리할 수 있으며, 증상이 심각할 경우 약물 치료나 수술이 필요할 수 있습니다.

1. 약물 치료

알파 차단제: 전립선과 방광의 근육을 이완시켜 소변의 흐름을 개선하고 배뇨 증상을 완화합니다.

예: 탐스로신(Tamsulosin), 알푸조신(Alfuzosin)

 

5-알파 환원효소 억제제: 전립선 크기를 줄여 요도 압박을 줄이는 데 도움을 줍니다.

예: 피나스테리드(Finasteride), 두타스테리드(Dutasteride)

 

항콜린제: 빈뇨와 급박뇨 같은 배뇨 문제를 완화하기 위해 방광의 과도한 활동을 억제합니다.

2. 최소 침습적 시술

증상이 약물 치료에 반응하지 않거나 중증인 경우 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.

경요도 전립선 절제술(TURP): 전립선의 일부를 제거하여 요도를 넓히는 수술입니다. 전통적인 수술법 중 하나로, 증상 완화에 효과적입니다.

레이저 치료: 레이저를 이용해 전립선을 절제하거나 파괴하여 요도를 넓히는 방법입니다. 출혈이 적고 회복이 빠른 장점이 있습니다.

경요도 미세침 열치료(TUNA): 전립선 조직에 고주파 에너지를 이용해 열을 가하여 비대해진 전립선 조직을 줄입니다.

3. 생활습관 개선

경미한 증상의 경우, 생활 습관을 개선하는 것만으로도 증상이 호전될 수 있습니다.

카페인 및 알코올 줄이기: 카페인과 알코올은 방광을 자극하여 배뇨를 더 자주 하게 만들 수 있으므로, 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.

수분 섭취 시간 조절: 특히 저녁에는 수분 섭취를 제한하여 밤에 자주 화장실에 가는 것을 줄일 수 있습니다.

규칙적인 운동: 적당한 운동을 통해 체중을 관리하고, 신체 활동을 통해 전립선 건강을 유지할 수 있습니다.

전립선 비대증의 합병증

치료하지 않고 방치하면 전립선 비대증은 더 심각한 합병증을 일으킬 수 있습니다.

요로 감염(UTI): 배뇨가 제대로 이루어지지 않으면 소변이 방광에 남아 요로 감염이 발생할 수 있습니다.

방광 손상: 방광이 계속해서 과도한 압력을 받으면 벽이 두꺼워지거나 손상될 수 있습니다.

신장 손상: 소변이 역류하여 신장에 손상을 줄 수 있습니다.

요폐: 심한 경우 갑작스럽게 소변을 볼 수 없는 상태인 요폐가 발생하여 긴급한 치료가 필요할 수 있습니다.

결론

전립선 비대증은 중년 남성들에게 흔히 발생하는 질환이지만, 적절한 치료와 생활습관 개선으로 관리가 가능합니다. 증상이 경미할 때는 생활습관을 개선하고, 심각한 경우에는 약물이나 시술을 통해 증상을 완화할 수 있습니다. 배뇨 문제나 빈뇨 증상이 나타나면, 조기에 병원을 방문하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

 

양성 전립선 비대증(Benign Prostatic Hyperplasia, BPH) 이해하기