척추관협착증 │ 허리 통증의 진짜 원인, 원리부터 치료까지 완벽 정리

척추관협착증 │ 허리 통증의 진짜 원인, 원리부터 치료까지 완벽 정리

척추관협착증 │ 허리 통증의 진짜 원인, 원리부터 치료까지 완벽 정리

나이가 들면서 허리가 뻐근하거나 다리가 저리고 당기는 통증을 느낀다면,그 원인은 단순한 ‘근육통’이 아니라 척추관협착증(Spinal Stenosis)일 수 있습니다.

척추관협착증은 척추 내부의 신경 통로인 척추관(spinal canal)이 좁아지면서신경이 압박되어 통증과 저림, 감각 이상, 보행 장애를 일으키는 질환입니다.

🧠 척추관협착증이란?

우리 척추는 뼈(추체)와 인대, 디스크로 이루어져 있고, 그 안에는 척수 신경이 지나가는 통로가 있습니다.

이 통로가 노화나 퇴행성 변화로 인해 좁아지면 신경이 눌리게 되며,그 결과 허리 통증, 다리 저림, 걸을 때 통증이 생깁니다.

👉 쉽게 말해, 신경이 지나가는 길이 좁아져 생기는 “신경 압박성 통증”입니다.

⚠️ 주요 원인

1️⃣ 퇴행성 변화 (노화)

디스크(추간판)가 닳고 두꺼워지며 척추관이 점점 좁아짐인대가 두꺼워져 신경을 압박

2️⃣ 디스크 탈출증(허리디스크)

튀어나온 디스크가 신경을 압박하며 협착 증세를 유발

3️⃣ 척추 불안정증 및 퇴행성 전방전위증

척추뼈가 앞뒤로 어긋나면서 신경 통로가 좁아짐

4️⃣ 외상, 수술 후 변화, 선천적 요인

선천적으로 척추관이 좁은 경우도 있습니다.

😣 대표 증상

허리 통증

오래 서 있거나 걸으면 허리가 뻐근하고 통증 발생

 

다리 저림 및 통증

엉덩이~종아리~발끝까지 저리고 당김

 

보행 장애 (신경성 파행)

10~20분만 걸어도 다리가 저려 쉬어야 함

하체 감각 이상 무겁거나 감각이 둔해짐

심한 경우 대소변 장애, 근력 약화 동반

💡 앉거나 허리를 앞으로 굽히면 통증이 줄어드는 경우가 많습니다.

🧬 진단 방법

1️⃣ 진찰 및 신경학적 검사

다리 감각, 근력, 반사 상태 확인

2️⃣ MRI(자기공명영상)

신경 압박 부위를 정확히 확인 가능

3️⃣ CT, X-ray 검사

척추뼈의 변형, 협착 정도 파악

💊 치료 방법

척추관협착증은 대부분 비수술적 치료로 호전될 수 있습니다.

단, 신경 압박이 심하거나 보행 장애가 심한 경우에는 수술이 필요합니다.

1️⃣ 비수술 치료

✅ 약물치료

소염진통제, 근이완제, 신경통 완화제 등으로 통증 조절

✅ 물리치료

온열, 전기자극, 견인치료 등으로 근육 이완과 혈류 개선

✅ 신경주사치료 (경막외 주사, 선택적 신경차단술 등)

염증이 심한 신경 부위에 소염제와 진통제를 직접 주입

빠른 통증 완화와 신경 염증 감소 효과

시술 시간 5~10분, 당일 일상 복귀 가능

💡 협착 부위가 명확할 때는 “선택적 신경차단술(Selective Nerve Block)”이 특히 효과적입니다.

✅ 도수치료 및 재활운동

허리 주변 근육 강화로 신경 압박 완화

골반 비대칭, 자세 교정

 

2️⃣ 수술적 치료

비수술 치료로 호전되지 않거나, 보행이 힘든 경우 수술을 고려합니다.

미세현미경 감압술(Microdecompression)

→ 눌린 신경 부위만 선택적으로 제거

척추 유합술(Spinal Fusion)

→ 불안정한 척추를 고정해 안정성 회복

💡 최근에는 “미세침습 척추수술(MIS)”로 절개 부위를 최소화해 회복이 빠릅니다.

🧩 생활 관리 및 예방법

1️⃣ 허리 근력 운동

걷기, 수영, 자전거 등 저충격 유산소 운동

복부·등 근육 강화 운동은 필수

2️⃣ 자세 교정

허리를 구부정하게 세우지 말고,

앉을 때는 등받이에 허리를 붙이고 앉기

3️⃣ 체중 관리

체중이 늘면 척추 하중이 증가 → 협착 증상 악화

4️⃣ 장시간 앉기 피하기

1시간 이상 앉아 있을 경우 가볍게 스트레칭

💬 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 척추관협착증은 허리디스크와 다른가요?

A. 네. 디스크는 “신경이 눌리는 원인”이 돌출된 디스크이고,협착증은 “신경이 지나가는 통로” 자체가 좁아진 것입니다.

Q2. 수술을 꼭 해야 하나요?

A. 아닙니다. 대부분은 신경주사치료, 물리치료, 운동치료로 충분히 호전됩니다.

Q3. 치료 후 다시 재발할 수 있나요?

A. 무리한 자세나 체중 증가, 근력 약화로 재발 가능하므로꾸준한 운동과 자세 관리가 중요합니다.

Q4. 운동은 어떤 게 좋을까요?

A. 허리에 무리가 가지 않는 수영, 고정식 자전거, 걷기 운동이 가장 좋습니다.

✅ 결론

척추관협착증은 단순한 허리 통증이 아닌,

신경 압박으로 인한 퇴행성 질환입니다.

초기에 적절히 치료하면 통증 조절과 일상생활 유지가 충분히 가능합니다.

꾸준한 관리와 생활습관 개선이 곧 최고의 치료입니다.

👉 “허리 통증을 방치하지 말고, 신경 압박을 줄이는 치료로 회복을 시작하세요.”

 

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