녹내장 증상 & 진단 검사 정리 – 실명 전 반드시 알아야 할 눈 건강 체크리스트

녹내장 증상 & 진단 검사 정리 – 실명 전 반드시 알아야 할 눈 건강 체크리스트

녹내장 증상 & 진단 검사 정리  – 실명 전 반드시 알아야 할 눈 건강 체크리스트

 

녹내장은 ‘시력을 서서히 훔쳐가는 병’이라고 불립니다.

실제로 중기 이상이 되기 전까지는 자각 증상이 거의 없어진단 시 이미 시신경 손상이 진행된 경우가 많습니다.

그렇기 때문에 조기 발견과 정확한 검사가 필수입니다.

이번 글에서는 녹내장의 대표 증상과 병원에서 진행되는 진단 검사를 종합적으로 정리합니다.

✅ 녹내장이란?

녹내장(Glaucoma)은 안압 상승 또는 시신경의 취약성으로 인해 시신경이 손상되어 시야가 점차 좁아지는 질환입니다.

국내 40세 이상 성인의 약 4~5%가 녹내장을 앓고 있으며, 정상 안압에서도 시신경이 손상되는 ‘정상안압 녹내장’도 매우 흔합니다.

🚨 녹내장 초기 증상

녹내장은 초기에는 대부분 무증상입니다.

그러나 시신경 손상이 진행되면서 점차 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

주변 시야가 흐릿해짐 - 터널 시야 현상

어두운 곳에서 시야 적응이 느림 - 시세포 반응 저하

눈이 뻑뻑하고 피로감 - 안압 상승 영향

빛을 볼 때 무지개 번짐 - 급성 폐쇄각 녹내장의 전조

두통, 구역감, 눈 통증 - 급성 녹내장 시 응급 증상

🔎 정상 시력 유지 중에도 시야 손상은 계속될 수 있습니다.

시력검사로만 녹내장을 판단할 수 없기 때문에 반드시 정밀검사를 받아야 합니다.

🧪 녹내장 진단 검사 항목

녹내장 검사는 다양한 검사를 종합적으로 판단하여 진단됩니다.

주로 안과 전문의 또는 대학병원에서 다음과 같은 항목들을 검사합니다.

 

1. 안압 측정 (IOP)

정상 안압: 10~21mmHg

고안압 여부 확인

단, 안압이 정상이어도 녹내장이 있을 수 있음 (정상안압 녹내장)

 

2. 시야검사 (Visual Field Test, VF)

중심부, 주변부 시야 손상 정도 측정

초기 녹내장은 주변 시야부터 손실되기 때문에 필수 검사

 

3. 시신경 단층촬영 (OCT)

망막 신경 섬유층(RNFL)의 두께 및 구조 확인

시신경 유두의 함몰 여부, 손상 정도 정밀 측정

녹내장의 진행 여부 추적에도 중요

 

4. 전방각 검사 (Gonioscopy)

녹내장 유형 구분 (개방각 vs 폐쇄각)

좁은 각을 가진 경우 급성 녹내장 위험

 

5. 각막 두께 검사 (CCT)

각막이 얇으면 안압이 실제보다 낮게 측정될 수 있음

녹내장 위험도 평가 시 함께 고려

 

6. 망막검사 & 시신경 사진 촬영

시신경 색·형태, 유두 함몰 정도 평가

진행 추적에 유용한 기준 데이터 확보

📊 진단 후, 어떻게 관리하나요?

안압 조절: 약물(점안제) 치료가 기본

정기적 검사: 3~6개월 간격으로 시야·OCT 추적

생활습관 개선: 수면, 스트레스, 카페인, 고개 숙이기 등 주의

약물 부작용 관리: 충혈, 눈 시림 발생 시 의료진 상담

❗ 이런 분들은 녹내장 정밀검사를 꼭 받으세요!

40세 이상이면서 정기 안과검진을 한 적이 없는 분

부모, 형제자매 중 녹내장 진단 이력 있는 분

고도근시 또는 당뇨병·고혈압 환자

스테로이드를 장기 복용 중인 분

양쪽 시야가 다르게 느껴지는 경우

💬 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 시력검사로 녹내장 여부를 알 수 있나요?

A. 불가능합니다. 시력은 녹내장이 많이 진행되어야 저하되므로,정밀 시야검사와 OCT를 통해서만 확인할 수 있습니다.

Q2. 녹내장은 완치되나요?

A. 시신경은 한 번 손상되면 회복되지 않기 때문에 완치는 어렵습니다.

하지만 조기에 발견하여 안압을 잘 조절하면 시력을 유지할 수 있습니다.

Q3. 눈이 자주 아프고 두통이 있는데 녹내장일까요?

A. 급성 폐쇄각 녹내장의 경우 이런 증상이 나타날 수 있습니다.

즉시 안과 진료를 받아야 하며, 시급한 응급 상황일 수 있습니다.

Q4. 안압이 정상이면 안심해도 되나요?

A. 아닙니다. 한국인에게 흔한 ‘정상안압 녹내장’은

안압은 정상인데 시신경 손상이 진행되는 경우입니다.

그래서 반드시 OCT, 시야검사 등 정밀검사가 병행되어야 합니다.

✅ 결론

녹내장은 조용히 시야를 침범하는 시신경 손상 질환으로

초기 증상이 거의 없어 정기적인 안과검진이 필수입니다.

정확한 진단을 위해서는 단순 안압 측정이 아닌

시야검사, OCT, 전방각 검사 등 종합 검사가 필수적입니다.

 

녹내장 완벽 가이드– 실명 원인 1위, 하지만 조기 발견이 관건입니다