녹내장 완벽 가이드– 실명 원인 1위, 하지만 조기 발견이 관건입니다

녹내장 완벽 가이드– 실명 원인 1위, 하지만 조기 발견이 관건입니다

녹내장 완벽 가이드– 실명 원인 1위, 하지만 조기 발견이 관건입니다

“눈에 아무 이상이 없는데 시야가 좁아졌어요.”

“늦게 발견돼서 시신경 손상이 이미 진행됐대요.”

이런 말들을 들은 적 있다면 ‘녹내장’에 대해 더 관심을 가져야 할 때입니다.

녹내장은 실명까지 유발할 수 있는 무서운 눈 질환이지만,초기에는 자각 증상이 거의 없어 조기 발견이 중요합니다.

✅ 녹내장이란?

녹내장(Glaucoma)은 눈 안의 압력(안압)이 높아져 시신경이 손상되며 시야가 점점 좁아지는 질환입니다.

하지만 정상 안압에서도 시신경이 약한 경우 녹내장이 진행될 수 있습니다.

🔎 즉, ‘안압’과 ‘시신경 손상’이라는 두 가지 요소가 복합적으로 작용합니다.

🧬 주요 원인

고안압: 방수(눈 속 액체) 배출이 원활하지 않아 압력 상승

유전적 요인: 가족력 있는 경우 발병 위험 3~10배

근시/고도근시: 안구 구조상 시신경 압박 증가

당뇨병, 고혈압 등 만성 질환

스테로이드 장기 복용

나이: 40대 이상에서 발병률 증가

👁️ 대표적인 녹내장 유형

개방각 녹내장 : 가장 흔함, 서서히 진행 , 초기 자각 증상 거의 없음

폐쇄각 녹내장 : 급격한 안압 상승 , 두통, 안통, 시야 흐림, 구토 등 급성 증상

정상 안압 녹내장 : 안압은 정상이지만 시신경 손상 한국인에게 특히 많음

선천성 녹내장:  출생 직후 발생 드문 유전 질환

🩺 녹내장 초기 증상, 이렇게 나타납니다

주변 시야가 잘 보이지 않음 (터널 시야)

어두운 곳에서 시야 적응이 느림

시야 한쪽이 흐려지거나 비어 있음

가끔 눈이 아프거나 뻑뻑한 느낌

급성 폐쇄각 녹내장 시 → 두통, 눈부심, 구토, 시야 흐림

하지만 대부분의 녹내장은 ‘무증상’으로 조용히 진행되므로

정기적인 안과검진만이 유일한 예방법입니다.

🔎 녹내장 진단 검사 항목

안압 측정 (IOP)

시야검사 (Visual Field Test)

주변 시야 손상 정도 확인

시신경 두께 측정 (OCT)

손상 정도 분석

각막 두께 검사 (CCT)

전방각 검사 (Gonioscopy)

개방각 vs 폐쇄각 구분

➡ 이 모든 검사를 통해 녹내장 여부와 진행 정도를 평가합니다.

💊 녹내장 치료법

1. 약물 치료 (점안제)

안압을 낮추는 기본 치료

대부분 하루 1~2회 점안

종류: 방수 생성 억제 / 배출 촉진 / 복합형

 

2. 레이저 치료

레이저 섬유주 성형술 (SLT): 방수 배출 촉진

레이저 홍채절개술 (LPI): 폐쇄각 녹내장 예방

 

3. 수술적 치료

약물·레이저 반응 없는 고도 녹내장

섬유주절제술, 방수유출장치 삽입 등

📌 치료의 목적은 ‘시력 회복’이 아닌 손상 속도 늦추기 및 진행 억제입니다.

🏠 생활 속 관리법

약은 반드시 꾸준히 사용

스마트폰/모니터 장시간 응시는 피로 유발

카페인, 흡연, 스트레스 줄이기

고개를 낮추는 동작(요가, 머리 감기 등) 주의

6개월~1년에 한 번 정기 검진 필수

💬 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 녹내장은 완치가 되나요?

A. 아쉽게도 시신경은 한 번 손상되면 회복이 어려워 완치는 불가능합니다.

하지만 조기 발견 시 평생 시력을 유지할 수 있습니다.

Q2. 녹내장 약은 평생 써야 하나요?

A. 대부분의 경우 안압 조절을 위해 장기 복용이 필요합니다.

안약은 절대 임의 중단하지 말고 의사 지시에 따라야 합니다.

Q3. 젊은 사람도 녹내장에 걸릴 수 있나요?

A. 네, 특히 고도근시가 있거나 가족력이 있는 경우 20~30대에도 발병할 수 있습니다.

조기검진이 매우 중요합니다.

Q4. 녹내장은 시력검사로 알 수 있나요?

A. 아닙니다. 일반 시력검사로는 발견이 어렵고,

전문 장비를 통한 시야 검사, 안압 측정, OCT가 필요합니다.

✅ 결론

녹내장은 ‘시야 도둑’이라 불릴 만큼 조용히 진행되는 질환입니다.

자각 증상이 거의 없기 때문에

정기적인 안과검진만이 시력을 지키는 유일한 방법입니다.

 

🔍 특히 다음과 같은 경우라면 정기검진이 반드시 필요합니다:

40세 이상

가족 중 녹내장 환자가 있는 경우

고도근시, 당뇨, 고혈압, 스테로이드 복용 중

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