석회화 건염 (Calcific Tendonitis): 원인, 증상 및 치료
석회화 건염(Calcific Tendonitis)은 힘줄 내에 칼슘이 축적되어 염증과 통증을 유발하는 질환입니다.
주로 어깨 부위에 발생하며, 힘줄에 쌓인 칼슘이 염증을 일으켜 팔의 움직임을 제한하고 일상생활에 불편을 초래합니다.
이 질환은 회전근개 힘줄에 자주 발생하며, 중년층과 여성에게서 많이 나타납니다.
1. 석회화 건염의 원인
석회화 건염의 정확한 원인은 알려지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 영향을 미칠 수 있습니다.
노화와 퇴행성 변화
나이가 들면서 힘줄에 퇴행성 변화가 발생하며, 칼슘이 축적될 가능성이 높아집니다.
반복적인 어깨 사용
팔을 반복적으로 사용하는 직업이나 운동(테니스, 수영 등)은 힘줄에 부담을 주어 석회화가 촉진될 수 있습니다.
혈류 장애
특정 부위로의 혈액 공급이 원활하지 않을 경우 조직이 손상되고 석회질이 축적됩니다.
호르몬 변화
여성 호르몬 변화와 관련이 있을 수 있으며, 중년 여성에게서 자주 발생합니다.
2. 석회화 건염의 증상
갑작스러운 극심한 통증
칼슘 축적 부위에 급성 염증이 발생하며 심한 통증이 유발됩니다. 팔을 움직이기 어렵고, 통증이 팔 전체로 방사되기도 합니다.
야간 통증
밤에 통증이 심해지며 수면에 방해가 될 수 있습니다.
팔의 움직임 제한
팔을 들어 올리거나 돌리는 동작이 어려워지며, 일상생활에서 옷 입기, 머리 감기 등의 동작이 불편해집니다.
압통과 부기
어깨 부위에 붓기와 눌렀을 때 통증이 발생할 수 있습니다.
3. 석회화 건염의 진단
X-ray 검사
칼슘이 축적된 부위를 확인하는 가장 기본적인 검사입니다. X-ray를 통해 힘줄 내의 석회화가 보입니다.
초음파 검사
염증의 상태와 칼슘 크기를 평가하며, 주변 조직의 손상 여부도 확인할 수 있습니다.
MRI 검사
석회화 외에도 회전근개 손상 같은 다른 문제를 파악할 때 유용합니다.
4. 석회화 건염의 치료법
1) 비수술적 치료
대부분의 경우 비수술적 치료로 증상이 호전될 수 있습니다.
휴식과 냉찜질
어깨를 과도하게 사용하지 않도록 하고, 염증이 심할 때는 냉찜질로 통증을 줄입니다.
소염 진통제
염증과 통증을 완화하기 위해 NSAIDs(소염 진통제)를 사용합니다.
물리치료
어깨 근육과 힘줄의 가동 범위를 회복하기 위해 스트레칭과 재활 운동을 시행합니다.
스테로이드 주사
통증이 심할 경우 염증을 줄이기 위해 스테로이드 주사를 사용합니다.
충격파 치료(ESWT)
고강도의 충격파를 통해 칼슘 침착 부위를 파괴하고 자연스럽게 흡수되도록 돕는 치료법입니다.
2) 수술적 치료
비수술적 치료로 호전되지 않거나, 통증이 심한 경우 관절경 수술을 고려할 수 있습니다.
관절경을 통한 석회질 제거
작은 절개를 통해 내시경으로 석회화 부위를 제거합니다. 회복 속도가 빠르고 합병증 위험이 적습니다.
5. 석회화 건염의 재활과 회복
초기 회복 단계
수술 후 1~2주간 어깨에 무리가 가지 않도록 휴식합니다.
가동 범위 회복
통증이 줄어든 후에는 가벼운 스트레칭과 물리치료를 통해 어깨 움직임을 회복합니다.
근력 강화 운동
어깨 근육과 회전근개를 강화하는 운동을 통해 재발을 방지합니다.
일상생활 복귀
통증이 사라진 후 점차 일상 활동과 운동을 재개합니다.
6. 석회화 건염의 예방 방법
정기적인 스트레칭과 운동
어깨 근육과 힘줄의 유연성을 유지하기 위해 정기적인 스트레칭을 실시합니다.
올바른 자세 유지
컴퓨터 작업이나 스마트폰 사용 시 바른 자세를 유지해 어깨의 부담을 줄입니다.
무리한 어깨 사용 피하기
무거운 물건을 반복적으로 들거나 팔을 과도하게 사용하는 활동을 피합니다.
근력 강화 운동
어깨 근육을 강화해 힘줄과 관절을 보호합니다.
7. 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 석회화 건염은 자연스럽게 치유될 수 있나요?
A. 네, 일부 경우 칼슘이 자연적으로 흡수되며 통증이 사라질 수 있습니다. 그러나 통증이 지속되거나 일상생활에 지장이 있다면 치료가 필요합니다.
Q2. 충격파 치료는 몇 회 정도 받아야 하나요?
A. 일반적으로 3~5회 정도의 충격파 치료를 권장하며, 개인의 상태에 따라 횟수가 조절될 수 있습니다.
Q3. 석회화 건염이 재발할 가능성이 있나요?
A. 적절한 치료와 재활 후 재발 위험은 낮지만, 어깨 사용 습관을 개선하지 않으면 재발할 수 있습니다.
Q4. 수술 후 회복 기간은 얼마나 걸리나요?
A. 관절경 수술 후 4~6주 정도가 필요하며, 재활을 통해 완전한 회복을 도모합니다.
8. 결론
석회화 건염은 어깨 힘줄에 칼슘이 쌓여 발생하는 질환으로, 적절한 관리와 치료가 필요합니다. 대부분의 경우 비수술적 치료로 호전되지만, 증상이 심할 경우 충격파 치료나 관절경 수술을 고려해야 합니다.
정기적인 스트레칭과 근력 강화로 재발을 예방하고, 어깨 건강을 유지하는 것이 중요합니다.
통증이 지속되거나 어깨 움직임이 불편할 경우 빠른 진단과 치료가 회복을 앞당길 수 있습니다.
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