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의학에 대해서

손 감각 테스트 (Sensory Test for Nerve Compression)

by operation room 2025. 1. 22.
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손 감각 테스트 (Sensory Test for Nerve Compression)

손가락 개별 감각 테스트 (신경별 감별)
손가락 개별 감각 테스트 (신경별 감별)

✅ 손바닥과 손등을 가볍게 문지르며 감각 차이를 확인하면 신경 압박 가능성을 평가할 수 있음.

✅ 한쪽 손이 둔하거나 저리면 신경 압박(신경근병증, 말초신경병증, 신경포착증후군) 가능성이 있음.

✅ 경추 신경, 손목 터널(수근관), 말초 신경 문제 등을 감별하는 데 유용한 자가 테스트 방법.

1. 손 감각 이상이 나타나는 주요 원인

✅ 손의 감각 저하, 둔함, 저림 증상은 신경 압박 또는 신경 손상과 관련될 가능성이 높음.

🔹 주요 원인

손 감각 이상이 나타나는 주요 원인
손 감각 이상이 나타나는 주요 원인

💡 감각 이상이 지속되면 신경 검사가 필요할 수 있음.

2. 손 감각 테스트 방법

✅ 손 감각 차이를 확인하는 간단한 자가 테스트

🔹 1) 손바닥 & 손등 감각 차이 확인

✔ 방법:

1️⃣ 양쪽 손의 손바닥과 손등을 번갈아 가며 가볍게 문지름.

2️⃣ 양손의 감각 차이를 비교 (예: 한쪽이 둔하거나 저린 느낌이 있음).

3️⃣ 손가락 하나씩 감각을 확인하여 특정 손가락만 저린지 확인.

✔ 양성 반응 (Positive Test) → 신경 압박 가능성 있음 한쪽 손이 둔하거나 저린 느낌이 들면 신경 압박 가능성 있음.

특정 손가락만 감각이 저하되면 해당 신경에 이상 가능성이 있음.

 

🔹 2) 손가락 개별 감각 테스트 (신경별 감별)

✅ 어느 신경이 문제인지 확인하기 위해 개별 손가락 감각을 테스트

손가락 개별 감각 테스트 (신경별 감별)
손가락 개별 감각 테스트 (신경별 감별)

💡 특정 손가락만 감각 이상이 있을 경우, 해당 신경 압박 가능성이 높음!

 

🔹 3) 추가적인 신경 압박 확인 테스트

✅ 손 저림 & 감각 저하가 신경 압박 때문인지 확인할 수 있는 임상 테스트

 

1) 티넬 테스트 (Tinel’s Test) → 신경 압박 확인

✔ 방법:

1️⃣ 손목(수근관) 또는 팔꿈치(척골신경 부위)를 손가락으로 가볍게 두드림.

2️⃣ 저림 또는 찌릿한 느낌이 손가락으로 퍼지면 신경 압박 가능성 있음.

 

✔ 양성 반응:

손목을 두드릴 때 엄지~셋째 손가락 저림 → 수근관 증후군 가능성

팔꿈치를 두드릴 때 넷째~다섯째 손가락 저림 → 척골신경 압박 가능성

 

2) 팔렌 테스트 (Phalen’s Test) → 수근관 증후군 확인

✔ 방법:

1️⃣ 양손을 손목을 90도로 구부려 손등을 맞댐.

2️⃣ 30~60초 유지 후 손가락 저림 여부 확인.

✔ 양성 반응:

엄지~셋째 손가락이 저리고 둔하면 수근관 증후군 가능성 높음.

 

3) 팔 올리기 테스트 (Shoulder Abduction Test) → 경추 신경 압박 확인

✔ 방법:

1️⃣ 팔을 머리 위로 올린 상태에서 저림 증상 변화를 관찰.

2️⃣ 증상이 줄어들면 경추 신경 압박 가능성 있음.

✔ 양성 반응:

팔을 올리면 저림이 완화됨 → 경추 디스크 탈출 or 신경근 압박 가능성.

💡 위 테스트 중 하나라도 양성이면 신경 압박 가능성이 높음!

3. 신경 압박 증상의 치료 방법

✅ 초기에는 비수술적 치료로 증상 완화 가능!

🔹 1) 비수술적 치료 (Conservative Treatment)

✔ 약물 치료 → 소염진통제(NSAIDs), 신경병증 치료제(프레가발린, 가바펜틴)

✔ 손목 부목 착용 (손목터널증후군의 경우) → 신경 압박 완화

✔ 운동 치료 → 신경 스트레칭 & 근력 강화 운동

✔ 도수 치료 & 물리치료 → 신경 경로 이완

 

🔹 2) 주사 치료 (Injection Therapy)

✔ 신경 차단술 → 국소 마취제 & 스테로이드 주사로 염증 감소

✔ 경막외 스테로이드 주사 → 경추 신경 압박이 심한 경우 적용

 

🔹 3) 수술적 치료 (Surgical Treatment)

✅ 비수술적 치료로 6~12주 이상 호전되지 않거나, 신경 손상이 심한 경우 고려

✔ 수근관 증후군 → 수근관 감압술 (Carpal Tunnel Release)

✔ 척골신경 포착증후군 → 신경 감압술

✔ 경추 디스크 탈출증 → 디스크 제거술 & 유합술 (ACDF)

4. 신경 압박 완화를 위한 생활 습관 & 운동

✅ 손 감각 저하 예방을 위해 신경 스트레칭 & 생활 습관 관리가 중요!

🔹 손 & 신경 스트레칭 운동

✔ 손목 신경 스트레칭 (Median Nerve Glide, Ulnar Nerve Glide)

✔ 손가락 운동 (악력 강화 & 신경 경로 확장)

✔ 경추 스트레칭 (턱 당기기, 목 돌리기 등)

 

✅ 생활 습관 관리

✔ 장시간 키보드 & 마우스 사용 시 손목 보호대 사용

✔ 정기적인 손목 스트레칭 & 경추 스트레칭 실시

✔ 손을 차갑게 하지 말고, 따뜻한 찜질로 혈액순환 유지

5. 결론

✔ 손바닥과 손등 감각 차이가 있거나 둔함이 느껴지면 신경 압박 가능성 있음.

✔ 특정 손가락이 저리면 정중신경(수근관 증후군), 척골신경(척골신경 포착) 등 관련 가능성 높음.

✔ 자가 테스트(티넬, 팔렌, 어깨 올리기 테스트)로 신경 압박 여부 확인 가능.

✔ 비수술적 치료(약물, 부목, 물리치료)로 호전 가능하며, 생활 습관 & 스트레칭 병행 필요!

💡 손 저림 & 감각 이상이 지속되면 신경과 진료 & 정밀 검사가 필요할 수 있음!

 

 

 

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