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의학에 대해서

신경 뿌리 압박 확인 (Cervical Nerve Root Compression Test)

by operation room 2025. 1. 22.
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신경 뿌리 압박 확인 (Cervical Nerve Root Compression Test)

경추 신경 압박
경추 신경 압박

✅ 팔과 손을 위로 올릴 때 저림 증상이 감소하면, 경추 신경 압박(신경근병증, Cervical Radiculopathy) 가능성이 높음.

✅ 이는 "Shoulder Abduction Test" 또는 "Bakody’s Sign"라고 하며, 경추 신경근 압박을 평가하는 임상적 검사 중 하나입니다.

✅ 주로 경추 디스크 탈출증(추간판 탈출), 경추 척추관 협착증, 경추 신경근염 등의 원인을 감별하는 데 사용됩니다.

1. 신경 뿌리 압박의 원인 (경추 신경근병증)

경추에서 나오는 신경이 압박되면 목에서 어깨, 팔, 손까지 저림, 감각 이상, 근력 약화 등의 증상이 나타날 수 있음.

 

🔹 주요 원인

신경 뿌리 압박의 원인 (경추 신경근병증)
신경 뿌리 압박의 원인 (경추 신경근병증)

💡 경추 신경이 압박되면 팔과 손으로 이어지는 신경에 영향을 미쳐 저림, 감각 이상, 근력 저하가 발생할 수 있음.

2. 신경 뿌리 압박 확인 테스트 (Shoulder Abduction Test)

✅ 팔을 머리 위로 올릴 때 저림이 줄어들면, 경추 신경 압박 가능성이 높음!

 

🔹 Shoulder Abduction Test (Bakody’s Sign)

✔ 방법:

1️⃣ 환자는 한쪽 팔을 머리 위로 올리고 손을 머리 뒤쪽에 댐.

2️⃣ 30초~1분 동안 유지하며 증상 변화를 관찰.

3️⃣ 저림, 통증이 줄어들면 경추 신경근 압박 가능성이 높음.

 

✔ 양성 반응 (Positive Test) → 신경 압박 가능성 높음

팔을 올리면 증상이 완화됨 → 신경 압박 해소 효과

주로 C5~C7 신경근 압박과 관련 있음

✔ 음성 반응 (Negative Test) → 신경 압박 가능성 낮음 팔을 올려도 증상 변화 없음

💡 이 검사는 단순한 평가법이며, 정확한 진단을 위해 MRI, CT, 근전도(EMG) 등의 추가 검사가 필요할 수 있음.

3. 신경 압박 위치에 따른 증상 변화

✅ 경추 신경근(Cervical Nerve Root) 압박 부위에 따라 증상이 다르게 나타날 수 있음.

신경 압박 위치에 따른 증상 변화
신경 압박 위치에 따른 증상 변화

💡 저림 증상의 위치를 확인하면 신경 압박 부위를 추정할 수 있음!

4. 추가적인 신경 압박 검사 방법

✅ 경추 신경 압박 여부를 확인하는 다양한 임상 테스트

 

🔹 1) Spurling Test (경추 신경 압박 검사)

✔ 방법:

1️⃣ 목을 아픈 쪽으로 기울인 후, 검사자가 머리를 아래로 누름.

2️⃣ 통증 & 저림이 증가하면 신경 압박 가능성 있음.

💡 디스크 탈출증, 신경근병증 감별에 사용됨.

 

🔹 2) Neck Distraction Test (경추 견인 검사)

✔ 방법:

1️⃣ 머리를 위쪽으로 당겨 신경 압박을 해소시킴.

2️⃣ 증상이 감소하면 신경 압박 가능성이 높음.

💡 신경 압박이 원인이라면, 목을 견인하면 통증이 줄어드는 경향이 있음.

5. 신경 압박 증상의 치료 방법 (비수술적 & 수술적 치료)

✅ 대부분의 경추 신경 압박은 비수술적 치료로 호전 가능!

🔹 1) 비수술적 치료 (Conservative Treatment)

✔ 약물 치료 → 소염진통제(NSAIDs), 신경통 완화제(프레가발린)

✔ 물리치료 → 경추 견인 치료, 온열 치료

✔ 도수 치료 → 경추 정렬 교정

✔ 운동 치료 → 목 스트레칭 & 근력 강화 운동

 

🔹 2) 주사 치료 (Injection Therapy)

✔ 경막외 스테로이드 주사 → 신경 염증 감소

✔ 신경 차단술 → 신경 압박 완화

 

🔹 3) 수술적 치료 (Surgical Treatment)

✅ 비수술적 치료로 6~12주 이상 호전되지 않거나, 신경 손상이 심한 경우 고려

✔ 경추 디스크 제거술 & 유합술 (ACDF, Anterior Cervical Discectomy & Fusion)

✔ 경추 감압술 (Laminectomy, Laminoplasty)

6. 경추 신경 압박 완화를 위한 운동 & 생활 습관

✅ 목 근육을 강화하고 신경 압박을 줄이는 운동 추천! (매일 10~15분 진행)

 

🔹 1) 턱 당기기 운동 (Chin Tuck Stretch)

✅ 효과: 목 정렬 개선, 거북목 증후군 완화

1️⃣ 등을 곧게 세우고, 턱을 천천히 뒤로 당김

2️⃣ 5초 유지 후 원래대로 돌아오기

3️⃣ 10회 반복

 

🔹 2) 목 좌우 스트레칭 (Neck Side Stretch)

✅ 효과: 목 근육 긴장 완화

1️⃣ 한 손으로 머리를 잡고 반대쪽으로 천천히 기울이기

2️⃣ 15초 유지 후 반대쪽도 동일하게 반복

3️⃣ 양쪽 3세트 진행

 

🔹 3) 경추 이완 운동 (Neck Extension Stretch)

✅ 효과: 경추 유연성 증가, 신경 압박 완화

1️⃣ 양손을 뒤통수에 대고 천천히 목을 뒤로 젖힘

2️⃣ 10초 유지 후 원래 자세로 돌아오기

3️⃣ 10회 반복

 

7. 결론

✔ 팔과 손을 위로 올릴 때 저림 증상이 줄어들면, 경추 신경 압박 가능성이 높음 (Shoulder Abduction Test 양성 반응).

✔ 경추 디스크 탈출, 척추관 협착증, 골극 형성 등이 원인이 될 수 있음.

✔ Spurling Test, Neck Distraction Test 등의 추가 검사를 통해 신경 압박 정도 확인 가능.

✔ 대부분의 경우 비수술적 치료(약물, 물리치료, 운동)로 호전 가능.

✔ 생활 습관 교정 & 경추 스트레칭 병행 시 증상 완화에 도움!

 

💡 목 건강을 지키기 위해 올바른 자세 & 꾸준한 스트레칭을 실천하세요!

 

 

 

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