시야 검사 (Visual Field Test)란? 목적, 종류, 절차 및 결과 해석
1. 시야 검사란? (Visual Field Test)
시야 검사(Visual Field Test)는 눈이 한 번에 볼 수 있는 범위를 측정하는 검사로, 시야 결손(Blind Spot) 여부를 평가하는 데 사용됩니다. 이 검사는 녹내장, 망막질환, 시신경 장애, 뇌졸중 등의 진단 및 진행 상태 확인에 필수적입니다.
✅ 시야 검사가 필요한 경우
✔️ 녹내장 의심 환자 – 초기 녹내장은 중심 시야에는 이상이 없지만 주변 시야가 점차 좁아짐
✔️ 뇌졸중, 뇌종양 환자 – 특정한 시야 손실 패턴이 나타날 수 있음
✔️ 망막질환 (황반변성, 망막색소변성증 등) – 시야 결손 여부 확인
✔️ 시신경 손상 (시신경염, 시신경 위축 등) – 시야 장애가 발생할 가능성 있음
✔️ 눈의 외상 후 시야 변화 평가
2. 시야 검사의 종류
① 자동 시야 검사 (Humphrey Visual Field Test, HFA) - 가장 많이 사용됨
✔️ 기계가 자동으로 빛을 표시하고 환자가 버튼을 눌러 반응하는 검사
✔️ 녹내장 진단과 진행 상태 확인에 가장 많이 사용
✔️ 중심 시야 및 주변 시야를 정밀하게 측정
📌 대표적인 검사 유형
30-2 검사: 30도 범위 내 시야 측정 (녹내장, 뇌질환 평가)
24-2 검사: 24도 범위 내 검사 (효율적인 녹내장 검사)
10-2 검사: 중심 시야 검사 (황반변성 등 중심 시력 이상 확인)
② 골드만 시야 검사 (Goldmann Perimetry) - 수동 검사
✔️ 검사자가 직접 조정하여 빛을 움직이며 환자의 반응을 평가
✔️ 주변 시야까지 넓은 범위를 검사할 수 있어 뇌졸중, 망막질환 진단에 유용
✔️ 녹내장이 심한 환자나 어린이, 노인 등 자동 검사 수행이 어려운 경우 사용
③ 암슬러 격자 검사 (Amsler Grid Test) - 황반변성 검사
✔️ 흰색 격자가 있는 검사지 중앙의 점을 보고 선이 휘어져 보이면 황반변성 가능성 있음
✔️ 간단한 자가진단용 검사로도 사용됨
④ 컨프런테이션 검사 (Confrontation Visual Field Test) - 기본 시야 검사
✔️ 손가락 개수를 세게 하는 기본 검사로, 병원에서 쉽게 시행
✔️ 뇌졸중, 시신경 손상 등 급성 시야 이상을 빠르게 확인
3. 시야 검사 절차 (Humphrey 시야 검사 기준)
✅ 검사 전 준비
✔️ 환자는 안경이나 렌즈를 벗고 검사 진행 (필요 시 굴절 보정 렌즈 착용 가능)
✔️ 한쪽 눈을 가리고 검사 진행 (각 눈을 개별적으로 검사)
✔️ 검사 기계 앞에서 머리를 고정하고 검사 지점 주시
✅ 검사 진행
환자는 중앙 지점을 계속 주시해야 함 (눈을 움직이지 않도록 주의)
랜덤으로 빛이 나타나며, 보이면 버튼을 누름
빛이 점점 희미해지거나 예상하지 못한 위치에서 나타날 수 있음
일정 시간이 지나면 검사 종료 (일반적으로 5~7분 소요됨)
양쪽 눈을 각각 검사하여 결과를 비교
4. 시야 검사 결과 해석
✅ 정상 시야 검사 결과
✔️ 중심 시야 및 주변 시야에 이상 없음
✔️ 나이에 따른 약간의 시야 감퇴 가능 (자연적인 노화 현상)
✅ 이상 시야 패턴 (질환별 특징적 패턴)
5. 시야 검사를 통한 질환 조기 발견의 중요성
✔️ 녹내장은 조기 진단이 중요 → 시야 결손이 진행되면 되돌릴 수 없음
✔️ 뇌졸중 후유증 평가 → 시야 손상이 지속되는지 확인 가능
✔️ 황반변성, 망막질환 → 조기 발견 시 치료 가능성이 높아짐
✅ 정기적인 시야 검사 추천 대상
40세 이상 성인 (특히 녹내장 가족력 있는 경우) → 1~2년마다 검사
고혈압, 당뇨병 환자 → 망막 손상 여부 확인을 위해 필요
시야가 흐려지거나 사물이 잘 보이지 않는 경우 즉시 검사 필요
6. 결론 – 시야 검사는 조기 진단의 필수 검사!
시야 검사는 눈 건강뿐만 아니라 뇌질환 및 전신 건강 이상을 조기에 발견할 수 있는 중요한 검사입니다.
특히, 녹내장, 뇌졸중, 시신경 손상 등은 시야 검사를 통해 조기 발견 및 치료가 가능하므로, 정기적인 검사를 통해 눈 건강을 지키는 것이 중요합니다.
📌 시야 검사 핵심 정리
✔️ 녹내장, 뇌졸중, 망막질환, 시신경 손상 진단에 필수 검사
✔️ 주요 검사 방법: Humphrey 시야 검사(자동 검사), 골드만 시야 검사(수동 검사)
✔️ 정확한 결과를 위해 검사 중 눈을 움직이지 않고 집중
✔️ 이상 시야 패턴 발견 시 즉시 안과 및 신경과 상담 필요
🔹 40세 이상 성인은 정기적인 시야 검사를 통해 눈 건강을 확인하세요!
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