안저 검사(Fundoscopy / Retinal Exam)란?
1. 안저 검사란?
안저 검사(Fundoscopy 또는 Retinal Exam)는 망막, 시신경, 맥락막, 혈관 등을 관찰하여 눈 건강을 평가하는 정밀 검사입니다.
이 검사는 당뇨망막병증, 황반변성, 녹내장, 시신경 이상 등을 조기에 진단하는 데 필수적인 검사입니다.
✅ 망막 및 시신경 건강 평가
✅ 당뇨망막병증, 황반변성, 녹내장 조기 진단 가능
✅ 비침습적 검사로 통증 없음
✅ 고혈압 및 당뇨병 합병증 확인 가능
2. 안저 검사의 목적
✔ 망막 질환(황반변성, 당뇨망막병증, 망막박리 등) 조기 진단
✔ 녹내장 및 시신경 이상 확인
✔ 고혈압성 망막병증, 망막 출혈 등의 혈관 이상 평가
✔ 눈 속 출혈(유리체 출혈, 망막출혈) 확인
✔ 망막 중심부(황반) 및 혈관 구조 정밀 분석
3. 안저 검사 방법
① 직상 검안경 검사(Direct Ophthalmoscopy)
– 기본 안저 검사 검안경을 이용하여 동공을 통해 망막과 시신경을 직접 관찰
가까운 거리에서 망막 혈관 및 시신경 유두 상태 평가
비침습적이며 빠른 검사 가능
② 간접 검안경 검사(Indirect Ophthalmoscopy)
– 망막 전체 관찰 눈에 렌즈(90D, 78D 등)를 사용하여 넓은 범위의 망막을 관찰
망막 주변부까지 확인 가능하여 망막열공, 망막박리 진단에 유용
③ 형광 안저 촬영(FAG, Fluorescein Angiography)
– 혈관 이상 평가 형광색소를 정맥 주사 후 망막 혈관의 혈류 상태를 촬영 당뇨망막병증, 황반변성, 망막출혈 등 혈관 이상 확인
④ 산동 검사(Dilated Fundus Exam, DFE)
– 망막 및 시신경 정밀 검사 산동제(동공 확장제) 점안 후 20~30분 후 검사 진행
동공을 확장시켜 망막과 시신경을 보다 선명하게 확인 가능
⏰ 검사 시간: 5-15분 (산동 검사 시 30-40분)
💉 통증 여부: 없음 (산동제 사용 시 일시적 눈부심, 흐린 시야 발생 가능)
4. 검사 결과 해석
✔ 정상 소견: 망막, 혈관, 시신경 유두 형태가 정상 범위
✔ 황반변성 의심: 황반 부위의 출혈, 부종 또는 변형 발견
✔ 당뇨망막병증: 망막 혈관 출혈, 미세동맥류, 황반부종 발견
✔ 녹내장 가능성: 시신경 유두 변화, 신경섬유층 손상 발견
✔ 망막박리 또는 열공: 망막 찢어짐, 망막 변형 확인
📌 안저 검사 결과에 따라 추가적인 OCT(광간섭단층촬영), 망막 전위도(ERG), 형광 안저 촬영(FAG) 등이 필요할 수 있습니다.
5. 검사 후 주의사항
산동검사 후 3~4시간 동안 눈부심과 흐린 시야가 지속될 수 있으므로 운전 금지
강한 빛을 조사하는 검사이므로 검사 후 일시적인 시야 흐림이 발생할 수 있음 선글라스를 착용하면 눈부심을 줄이는 데 도움됨
당뇨, 고혈압이 있는 경우 정기적인 안저 검진 필요
6. 안저 검사는 이런 분들에게 추천합니다!
✔ 당뇨병, 고혈압 등의 만성질환을 가진 분
✔ 녹내장, 황반변성, 당뇨망막병증 가족력이 있는 분
✔ 눈이 침침하고 시력이 갑자기 저하된 경우
✔ 비문증(날파리증), 번쩍이는 빛(광시증) 증상이 있는 분
✔ 정기적인 망막 검진이 필요한 40세 이상 성인
📌 안저 검사는 망막 건강을 평가하는 가장 중요한 검사 중 하나입니다.
40세 이상이거나 당뇨·고혈압 등 만성질환이 있는 경우 1년에 한 번 정기적인 안과 검진을 받는 것이 좋습니다!
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