외상과염(테니스 엘보)

테니스 엘보 사진출처 대한 정형외과학회 홈페이지

테니스 엘보: 원인, 예방, 그리고 치료

오늘은 '테니스 엘보'라고 불리는 팔꿈치 관절의 일반적인 상태에 대해 이야기해보겠습니다.

테니스 엘보는 테니스 선수뿐만 아니라 다양한 활동을 하는 많은 사람들이 경험할 수 있는 상태입니다.

테니스 엘보란?

테니스 엘보는 의학적으로 '외측 상과염'으로 알려져 있으며, 팔꿈치의 외측 부분에 통증을 유발하는 상태입니다.

이는 팔꿈치의 외측 부위에 위치한 힘줄과 근육에 과도한 스트레스가 가해져 발생합니다.

원인

테니스 엘보, 의학적으로 외측 상과염으로 알려져 있으며, 주로 팔꿈치의 외측 부분에 위치한 힘줄에 과도한 스트레스나 압력이 가해져 발생하는 상태입니다.

여기에는 몇 가지 주요 원인이 있습니다:

반복적인 손목과 팔의 움직임

테니스, 골프, 볼링, 정원 가꾸기, 그림 그리기, 컴퓨터 사용과 같은 반복적인 손목 사용 활동이 원인일 수 있습니다.

부적절한 기술 또는 장비 사용

스포츠를 할 때 부적절한 기술이나 크기가 맞지 않는 라켓과 같은 장비를 사용하면 테니스 엘보가 발생할 위험이 높아집니다.

과도한 힘의 사용

갑작스러운 또는 과도한 힘을 팔꿈치에 가하는 활동은 힘줄에 스트레스를 가중시켜 테니스 엘보를 유발할 수 있습니다.

직업적 요인

페인트칠, 목공, 조리, 미용사, 청소, 기계 작업과 같이 손목을 반복적으로 사용하는 직업은 테니스 엘보의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

나이

테니스 엘보는 보통 30세에서 50세 사이의 성인에게 더 흔하게 발생합니다.

나이가 들면서 힘줄의 탄력성이 감소하기 때문입니다.

 

이러한 원인들은 팔꿈치의 외측 부분에 위치한 힘줄에 지속적인 압력을 가하거나 손상을 입혀 테니스 엘보를 유발할 수 있습니다.

따라서, 위험 요소를 줄이기 위해서는 올바른 기술, 적절한 장비 사용, 그리고 규칙적인 휴식과 스트레칭이 중요합니다.

증상

테니스 엘보, 즉 외측 상과염의 주요 증상은 다음과 같습니다:

팔꿈치의 통증과 압통

팔꿈치 외측 부위, 특히 외측 상과부 근처에서 통증을 느낄 수 있습니다.

이 통증은 점차적으로 악화될 수 있으며, 특정 활동 시에 심해질 수 있습니다.

손목의 약화

손목을 사용할 때 약함을 느낄 수 있으며, 손목을 굽히거나 물건을 잡고 들 때 통증이 발생할 수 있습니다.

그립 강도의 감소

테니스 엘보로 인해 손으로 물건을 쥘 때 그립 강도가 약해질 수 있습니다.

활동 시 통증 증가

물건을 들거나 돌리는 동작, 손을 쥐거나 문을 여는 동작 등에서 통증이 증가할 수 있습니다.

아침에 강직

아침에 팔꿈치가 뻣뻣하거나 불편함을 느낄 수 있으며, 활동을 시작하면 통증이 완화될 수 있습니다.

만성적인 통증

경우에 따라 통증이 지속적으로 나타나며, 특히 반복적인 활동 후에 더 심해질 수 있습니다.

팔꿈치의 통증과 압통

팔꿈치의 외측 부분에서 통증을 느낍니다.

손목과 손의 약화

물건을 쥐거나 들 때 통증이 있을 수 있습니다.

활동 시 통증 증가

특정 활동이나 운동을 할 때 통증이 증가할 수 있습니다.

진단

병력 청취 및 증상 평가

의사는 환자의 증상, 통증의 시작과 발전 과정, 관련된 활동이나 스포츠, 직업적 요인 등에 대해 질문합니다.

물리적 검사

팔꿈치의 외측 부분을 살피고, 압통 부위를 확인합니다.

손목을 굽히거나 돌리는 동작을 할 때 통증이 있는지 검사합니다.

그립 강도나 팔꿈치의 운동 범위를 평가합니다.

영상 진단 검사

X-ray: 뼈의 문제를 배제하기 위해 사용됩니다. 테니스 엘보 자체는 X-ray로 직접적으로 확인되지 않지만, 다른 조건들을 배제하는 데 도움이 됩니다.

초음파 또는 MRI: 이들 검사는 힘줄의 상태를 더 자세히 보여주며, 테니스 엘보의 진단을 확정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

진단 과정에서 환자의 일상 활동과 통증이 발생하는 특정 활동에 대한 이해가 중요합니다. 이러한 정보는 적절한 치료 계획을 수립하는 데 도움이 됩니다. 테니스 엘보가 의심되는 경우, 정확한 진단과 치료를 위해 정형외과 전문의 또는 스포츠 의학 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

치료

테니스 엘보, 또는 외측 상과염의 치료는 주로 비수술적 방법으로 이루어집니다.

하지만 증상이 심하거나 오랫동안 지속되는 경우에는 수술적 치료가 고려될 수 있습니다.

비수술적 치료

휴식: 통증을 유발하는 활동을 피하거나 줄여 힘줄에 가해지는 스트레스를 감소시킵니다.

얼음 찜질: 통증과 부기를 줄이기 위해 얼음 찜질을 할 수 있습니다.

약물 치료: 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)를 사용하여 통증과 염증을 관리합니다.

물리 치료: 힘줄의 유연성을 증진시키고 근육을 강화하기 위해 물리 치료가 추천될 수 있습니다. 스트레칭과 강화 운동이 포함됩니다.

보조기 사용: 팔꿈치 보조기나 손목 브레이스를 사용하여 관절을 안정시키고 부담을 줄일 수 있습니다.

주사 치료: 증상이 심한 경우, 코르티코스테로이드 주사나 판혈구 주사(PRP)를 고려할 수 있습니다.

수술적 치료

비수술적 치료에 반응하지 않는 심한 경우에 수술적 치료가 필요할 수 있습니다:

관절경 수술: 관절경을 사용하여 손상된 힘줄 부위를 제거하고 근육을 복구합니다.

개방 수술: 통증의 원인이 되는 부위를 직접 제거하는 개방적 방법으로 수술을 진행할 수 있습니다.

회복 과정

비수술적 치료의 경우, 대부분의 환자들은 수주 내에 증상이 호전됩니다.

수술 후에는 재활 프로그램을 통해 점차적으로 활동 범위를 회복합니다.

회복 과정은 개인의 건강 상태, 수술의 종류, 그리고 재활의 진행 정도에 따라 달라질 수 있습니다.

 

테니스 엘보의 적절한 치료와 관리를 통해 대부분의 환자는 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 증상이 있을 경우 의료 전문가와 상담하여 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.

마무리

테니스 엘보는 적절한 예방 조치와 치료법을 통해 관리할 수 있는 상태입니다. 만약 팔꿈치의 지속적인 통증을 경험한다면, 전문가의 진료를 받는 것이 중요합니다.