스펄링 테스트(Spurling Test): 경추 신경 압박 진단법
1. 스펄링 테스트란?
스펄링 테스트(Spurling Test)는 경추(목뼈) 신경이 압박되었는지를 평가하는 검사로, 특히 목 디스크(경추 추간판 탈출증)와 경추 협착증을 감별하는 데 사용됩니다.
이 검사는 머리를 특정 방향으로 기울이고 압력을 가해 신경이 자극될 때 통증이 유발되는지 확인하는 방법입니다.
📢 이 테스트에서 통증이 발생하면, 신경근병증(Cervical Radiculopathy) 가능성이 높습니다.
2. 스펄링 테스트 진행 방법
✅ 테스트 준비
환자는 의자에 앉은 상태에서 테스트 진행 검사자는 환자의 머리를 조심스럽게 조작하여 특정 자세를 유도
✅ 단계별 진행 방법
🔹 1단계: 목 기울이기 (Lateral Flexion)
✔ 머리를 통증이 있는 방향(아픈 쪽)으로 기울입니다.
✔ 통증이 발생하는지 확인합니다.
🔹 2단계: 목 회전 & 뒤로 젖히기 (Rotation & Extension)
✔ 머리를 통증이 있는 방향으로 회전한 후, 뒤로 살짝 젖힙니다.
✔ 이 과정에서 통증이 발생하는지 확인합니다.
🔹 3단계: 머리 눌러보기 (Axial Compression)
✔ 검사자가 환자의 정수리 위에서 아래로 부드러운 압력을 가합니다.
✔ 통증이 악화되거나 팔로 내려가는 저린 느낌이 나타나면 양성(Positive)으로 판정됩니다.
📢 통증이 발생하면 신경 압박 가능성이 높으므로 병원 진료를 받는 것이 좋습니다.
3. 스펄링 테스트 결과 해석
✅ 양성 (Positive) 반응: 신경 압박 가능성 높음
목을 기울일 때 방사통(목 → 어깨 → 팔로 퍼지는 통증) 발생
팔, 손 저림, 감각 둔화, 근력 약화 동반 가능
경추 디스크(추간판 탈출증), 경추 협착증, 신경근병증 의심
📢 통증이 심하거나 손 저림이 지속되면 정형외과 또는 신경외과 진료 필요!
❌ 음성 (Negative) 반응: 신경 압박 가능성 낮음 목을 기울이거나 누를 때 별다른 통증 없음
단순 근육 긴장 또는 일시적인 불편감일 가능성이 높음
📢 음성이더라도 지속적인 목 통증이 있다면 물리치료 & 생활 습관 개선이 필요합니다.
4. 스펄링 테스트로 감별할 수 있는 질환
✔ 경추 디스크(경추 추간판 탈출증, Cervical Herniated Disc)
✔ 경추 협착증(Cervical Spinal Stenosis)
✔ 경추 신경근병증(Cervical Radiculopathy)
✔ 척추 관절염(퇴행성 경추증, Cervical Spondylosis)
✔ 경추 불안정증(Neck Instability)
📢 스펄링 테스트에서 양성이 나왔다면 추가적인 정밀 검사가 필요할 수 있습니다.
5. 스펄링 테스트 후 해야 할 조치
✅ 양성(Positive) 반응이 나온 경우
✔ 정형외과 또는 신경외과 방문하여 추가 검사 진행 (MRI, X-ray)
✔ 물리치료, 도수 치료, 신경 차단 주사 등 비수술적 치료 고려
✔ 심한 경우, 경추 디스크 수술(디스크 제거술, 신경 감압술) 고려 가능
❌ 음성(Negative) 반응이지만 목 통증이 지속된다면?
✔ 자세 교정 & 생활 습관 개선 (거북목 방지, 모니터 높이 조정)
✔ 스트레칭 & 경추 근력 강화 운동 실시
✔ 온찜질, 마사지, 근막 이완으로 근육 긴장 완화
📢 증상이 지속되면 신경과, 정형외과에서 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.
6. 스펄링 테스트와 함께 하면 좋은 추가 검사
✅ 신경학적 검사
✔ 팔의 감각, 근력, 반사 신경 확인
✔ 손 저림, 감각 이상이 있는지 평가
✅ 영상 검사 (X-ray, MRI, CT)
✔ X-ray: 경추 정렬, 골극(뼈돌기) 확인
✔ MRI: 신경 압박, 디스크 탈출 여부 확인
✔ CT: 척추관 협착 확인
✅ 기능적 검사 (EMG, 근전도 검사)
✔ 신경 기능 손상 여부 평가
📢 단순 근육통인지, 신경 압박으로 인한 디스크 문제인지 감별하는 것이 중요합니다!
7. 스펄링 테스트 후 통증 완화 방법
✔ 목 스트레칭 & 근력 강화 운동
✔ 장시간 같은 자세 피하고, 모니터 높이 조정
✔ 거북목 방지 & 올바른 자세 유지
✔ 온찜질, 마사지로 근육 이완
✔ 필요 시 신경 차단 주사 & 도수 치료 병행
📢 자세 교정과 꾸준한 스트레칭이 경추 건강 유지에 필수적입니다!
8. 자주 묻는 질문 (FAQ)
Q1. 스펄링 테스트를 집에서 해봐도 되나요?
👉 네, 하지만 무리한 힘을 가하지 말고, 통증이 심하면 즉시 중단해야 합니다.
Q2. 양성 반응이 나왔는데 꼭 병원에 가야 하나요?
👉 팔 저림, 감각 이상, 근력 저하가 동반되면 반드시 병원 진료가 필요합니다.
Q3. 스펄링 테스트에서 음성이 나와도 목이 아프면 어떻게 하나요?
👉 근육 긴장 또는 근막통증증후군일 가능성이 높으므로, 스트레칭과 물리치료를 병행하는 것이 좋습니다.
Q4. 스펄링 테스트 후 통증이 심해졌어요.
👉 신경 압박이 심한 상태일 가능성이 있으므로, 즉시 병원에서 정밀 검사를 받는 것이 좋습니다.
Q5. 거북목 증후군도 스펄링 테스트에서 양성이 나올 수 있나요?
👉 거북목 증후군이 심해져 신경이 눌릴 경우 양성이 나올 수 있습니다. 하지만 주로 근육 긴장으로 인해 목 통증이 발생하는 경우가 많습니다.
9. 결론: 스펄링 테스트 활용 & 경추 건강 관리 방법
✔ 목 디스크 & 신경 압박 여부를 자가 진단하는 데 유용한 검사
✔ 통증, 저림이 있다면 신경 압박 가능성이 높으므로 병원 진료 필요
✔ MRI, 신경학적 검사와 함께 진행하면 더욱 정확한 진단 가능
✔ 근력 운동 & 자세 교정으로 경추 건강 유지 필수
📢 목 통증과 손 저림이 있다면 스펄링 테스트로 확인해보고, 필요 시 전문가 진료를 받아보세요!
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