척골신경 (Ulnar nerve) | 해부학과 임상적 의의

척골신경 (Ulnar nerve) | 해부학과 임상적 의의

척골신경 (Ulnar nerve) ❘ 해부학과 임상적 의의

척골신경이란?

척골신경(Ulnar nerve)은 상완신경총(Brachial plexus)에서 기원하는 주요 말초신경 중 하나로,상지(팔과 손)에서 운동과 감각을 담당하는 중요한 신경입니다.

특히 약지와 새끼손가락의 감각과, 손의 미세한 운동(정밀한 손가락 움직임)에 깊이 관여합니다.

때문에 이 신경이 손상되면 손저림, 근력 약화, 심하면 “갈퀴손(claw hand)” 변형까지 발생할 수 있습니다.

해부학적 경로

기원

상완신경총의 내측다발(medial cord)에서 분지 → 주로 C8, T1

 

신경근상완부(Upper arm)

상완을 따라 주행하다가,

팔꿈치 안쪽 내측상과(medial epicondyle) 뒤의 주관절터널(cubital tunnel)을 통과

 

전완부(Forearm)

전완부에서 굴곡근 일부(자측손목굽힘근, 척측수근굴근)와 심지굴근 일부 지배

 

손(Hand)

손바닥으로 들어와서 심부지(branch)와 표재지(branch)로 나뉨

새끼손가락 근육, 엄지내전근, 골간근, 충양근 일부 지배

약지·새끼손가락 감각 담당

기능

1. 운동 기능

전완부: 척측수근굴근, 심지굴근 일부

손: 대부분의 내재근(intrinsic hand muscles) 지배 → 손가락 모음·벌림, 정밀한 조작

2. 감각 기능

새끼손가락 전체

약지의 내측 1/2

손바닥과 손등의 척측(ulnar side)

임상적 의의

주관절터널증후군 (Cubital Tunnel Syndrome, CuTS)

팔꿈치 안쪽 주관절터널에서 척골신경 압박

증상: 약지·새끼손가락 저림, 손 근력 약화

 

손목터널(관 Guyon’s canal) 증후군

손목 부위에서 척골신경 압박

자전거 타는 사람에게 흔해 “Cyclist’s palsy”라고도 함

손상 시 증상

손저림, 감각 둔화

손 내재근 위축 → “갈퀴손(claw hand)” 변형악력 약화, 정밀 동작 불가

자주 묻는 질문 (FAQ)

Q1. 척골신경을 어디서 쉽게 느낄 수 있나요?

👉 팔꿈치 안쪽 뼈(내측상과) 바로 뒤를 만지면, 약간 돌출된 신경이 촉지됩니다. 이 부위를 부딪히면 ‘찌릿’한 전기가 흐르는 느낌이 들죠.

Q2. 척골신경 손상은 회복이 잘 되나요?

👉 경미한 압박은 휴식, 보조기, 약물치료로 회복 가능하지만, 심한 손상은 수술(감압술·전위술)이 필요합니다.

Q3. 척골신경과 정중신경, 요골신경의 차이는 뭔가요?

👉

척골신경: 손 내재근, 약지·새끼손가락 감각

정중신경: 엄지·검지·중지 감각, 손목터널증후군과 관련

요골신경: 손목·손가락 신전, 손등 감각

결론

척골신경(Ulnar nerve)은 손의 미세한 움직임과 새끼손가락·약지 감각을 담당하는 핵심 신경입니다.

팔꿈치나 손목에서 쉽게 압박될 수 있으며, 손저림과 근력 약화를 유발하는 주요 원인이 됩니다.

따라서 조기 진단과 적절한 치료(비수술적 관리 → 필요 시 수술)가 중요합니다.

 

 

척골신경 감압술 (Simple Decompression) | CuTS 치료 수술