회전 근개 파열

회전 근개 파열

회전 근개 파열

회전근개 파열은 어깨의 회전근개라고 불리는 근육 그룹의 하나 또는 여러 근육이 찢어지는 상태를 말합니다.

회전근개는 어깨 관절을 안정시키고, 팔의 다양한 움직임을 가능하게 하는 중요한 역할을 합니다.

이 상태에 대해 자세히 알아보겠습니다.

회전근개 파열의 원인

회전근개 파열은 다음과 같은 요인에 의해 발생할 수 있습니다:

외상: 낙상, 교통사고, 강한 충격 등으로 인한 직접적인 부상.

반복적인 스트레스: 특정한 동작을 반복하여 어깨에 과도한 스트레스가 가해질 때 발생할 수 있습니다.

퇴행성 변화: 나이가 들면서 발생하는 근육과 힘줄의 자연스러운 마모.

증상

회전근개 파열의 일반적인 증상은 다음과 같습니다:

통증

어깨에서 지속적이거나 간헐적인 통증을 경험할 수 있습니다. 특히 밤에 더 심해지는 경우가 많으며, 어깨 위로 팔을 들거나 무거운 물건을 들 때 통증이 증가할 수 있습니다.

약화 및 운동 범위 제한

어깨와 팔의 힘이 약해지며, 팔을 들거나 회전시키는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이로 인해 일상 활동에 불편함을 느낄 수 있습니다.

팔 들기 어려움

특히 팔을 옆으로 들거나 머리 위로 올리는 동작이 어려워질 수 있습니다.

팔 사용 시 '딱딱' 거리는 소리 또는 느낌: 어깨 관절에서 비정상적인 소리나 느낌이 발생할 수 있습니다.

근육 위축

심한 경우나 장기간 방치된 경우, 해당 근육이 위축될 수 있습니다.

 

회전근개 파열의 증상은 경미할 수도 있고, 심각한 경우에는 일상 생활에 큰 지장을 줄 수 있습니다. 어깨 통증이 지속되거나 어깨와 팔의 기능에 문제가 있다면, 의료 전문가의 진료를 받는 것이 중요합니다.

진단

회전근개 파열의 진단은 다음과 같은 방법으로 이루어집니다.

병력 청취와 증상 평가

의사는 환자의 증상, 어깨 부상의 이력, 증상이 나타난 방식 및 활동 중 느껴지는 통증의 정도에 대해 문의합니다.

물리적 검사

어깨의 운동 범위, 근력, 그리고 특정 움직임이나 자세에서 통증이 있는지 평가합니다.

어깨의 안정성과 관절 내부의 이상 유무도 검사합니다.

영상 진단 검사

X-ray: 뼈의 상태를 확인하고, 회전근개 파열이 아닌 다른 원인에 의한 문제를 배제합니다.

MRI: 회전근개의 손상 정도를 정확하게 파악할 수 있으며, 힘줄의 파열 및 근육의 상태를 세밀하게 확인할 수 있습니다.

초음파: 힘줄의 손상을 평가하고, 실시간으로 어깨 관절의 움직임을 관찰할 수 있습니다.

 

진단 과정에서 환자의 생활 방식, 직업, 그리고 활동 수준 또한 중요한 고려 사항입니다.

이러한 정보는 적절한 치료 계획을 수립하는 데 도움이 됩니다.

회전근개 파열이 의심되는 경우, 적절한 진단과 치료를 위해 정형외과 전문의 또는 스포츠 의학 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

치료

회전근개 파열의 치료는 파열의 심각성, 환자의 일반적인 건강 상태, 그리고 활동 수준에 따라 달라질 수 있습니다.

일반적으로 치료는 비수술적 방법과 수술적 방법으로 나뉩니다.

비수술적 치료

경미한 파열 또는 수술이 적합하지 않은 환자에게 적용되며, 다음과 같은 방법이 포함됩니다. 

 

휴식과 활동 조절: 어깨에 가해지는 부담을 줄이기 위해 휴식을 취하고 활동을 조절합니다.

얼음찜질: 부기와 통증을 줄이기 위해 어깨에 얼음찜질을 할 수 있습니다.

약물 치료: 통증과 염증을 관리하기 위해 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)나 진통제를 사용할 수 있습니다.

물리 치료: 어깨의 움직임을 개선하고 근육을 강화하기 위한 물리 치료 프로그램을 실시합니다.

수술적 치료

중증도 파열이나 비수술적 치료로 증상이 호전되지 않는 경우 수술이 필요할 수 있습니다:

회전근개 복구 수술: 손상된 힘줄을 원래의 부착 부위로 되돌려 놓고 봉합하는 수술입니다.

관절경 수술: 최소 침습적 방법으로 관절경을 사용하여 손상된 힘줄을 복구합니다.

뼈 이식술: 심한 경우에는 뼈 이식을 통해 어깨의 안정성을 개선할 수 있습니다.

회복 과정

수술 후에는 일반적으로 몇 주에서 몇 달의 회복 기간이 필요합니다.

재활 과정에서 정기적인 물리 치료와 운동 요법이 중요합니다.

회복 과정은 개인의 건강 상태와 수술의 종류에 따라 달라질 수 있습니다.

 

어떤 치료 방법이 적합한지 결정하기 위해서는 의사와 상담하여 환자의 나이, 활동 수준, 건강 상태 등을 고려해야 합니다.

회전근개 파열은 적절한 치료와 관리로 대부분의 환자가 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다.

예방

회전근개 파열을 예방하기 위해서는 다음과 같은 조치를 취할 수 있습니다. 

 

규칙적인 운동: 어깨 주변 근육을 강화하는 운동을 규칙적으로 실시합니다.

적절한 자세: 일상 생활과 운동 시 올바른 자세를 유지합니다.

스트레스 관리: 반복적인 스트레스나 과도한 부하가 가해지는 활동을 피합니다.

 

회전근개 파열은 적절한 치료와 관리를 통해 대부분의 환자가 일상 생활로 돌아갈 수 있습니다.